結(jié)直腸癌循環(huán)腫瘤細(xì)胞的研究進展

結(jié)直腸癌循環(huán)腫瘤細(xì)胞的研究進展

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1、中華臨床醫(yī)師雜志(電子版)2014年8月第8卷第16期ChinJClinicians(ElectronicEdition),August15,2014,Vol.8,No.16·3025··綜述·結(jié)直腸癌循環(huán)腫瘤細(xì)胞的研究進展王瑞玲李雪孫鵬邢佳楊英杰【摘要】腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致死亡的主要原因。在外周血中檢測循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)對解決復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移監(jiān)測、腫瘤分子特征等臨床問題有重要的應(yīng)用價值。隨著新的檢測技術(shù)和方法的出現(xiàn),使得CTC檢測的特異性和靈敏度有了很大提高。本文從CTC的形成機制、檢測方法以及CTC檢測與結(jié)腸癌患者的治療療效、預(yù)后及手術(shù)的相關(guān)性幾

2、個方面,全面闡述了CTC檢測在結(jié)直腸癌的研究進展?!娟P(guān)鍵詞】結(jié)直腸腫瘤;預(yù)后;循環(huán)腫瘤細(xì)胞;腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移*ResearchprogressofcirculatingtumorcellsincolorectalcancerWangRuiling,LiXue,SunPeng,*XingJia,YangYingjie.DepartmentofGastroenterology,theSecondArtilleryGeneralHospitalofChinesePeople'sLiberationArmy,Beijing100088,ChinaCorre

3、spondingauthor:WangRuiling,Email:wang.rui.lin.g@163.com【Abstract】Metastaticandrecurrenttumorshavebeenidentifiedastheleadingcausetodeaths.Detectionofcirculatingtumorcells(CTC)inperipheralbloodhasimportantapplicationvaluetothesolutionoftheclinicalproblemssuchasrecrudescence,me

4、tastasis,detectionandtumormolecularcharacteristics.TheemergenceofthenewtestingtechnologyandmethodsmakethespecificityandsensitivityofCTCdetectionimprovegreatly.ThispapercomprehensivelyexpoundedtheresearchprocessofCTCdetectiononcolorectalcancerfromtheperspectiveofformationmech

5、anismofCTC,detectionmethodsofCTC,thetreatmentefficacyofcolorectalcancerpatients,prognosisandthesurgicalrelevance.【Keywords】Colorectalneoplasms;Prognosis;Circulatingtumorcell;Tumorrecurrenceandmetastasis結(jié)直腸癌是最常見的嚴(yán)重威脅人類健康的惡在短期內(nèi)死亡,只有極少數(shù)存活下來,在適于自身性腫瘤之一,全世界范圍內(nèi),每年約有100萬的新存活和增殖的器官或

6、組織形成轉(zhuǎn)移灶。而有些早期發(fā)病例及50萬的死亡病例。在惡性腫瘤中,腫瘤播散的腫瘤細(xì)胞或微小轉(zhuǎn)移灶在切除原發(fā)灶后可轉(zhuǎn)移是重要的預(yù)后因素,是導(dǎo)致死亡的主要原因。以保持休眠狀態(tài)并在若干年后形成轉(zhuǎn)移灶。因此,早期患者的預(yù)后受病灶位置、局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、侵在外周血中檢測到CTC對解決復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移監(jiān)測、腫犯血管、分化程度和血清腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原瘤分子特征等臨床問題有重要的應(yīng)用價值。(carcino-embryonicantigen,CEA)等預(yù)后因子影一、CTC的形成機制以及上皮細(xì)胞-間充質(zhì)轉(zhuǎn)響,然而這些指標(biāo)對于部分患者的預(yù)后仍然是不準(zhǔn)化機制(epithelia

7、l-mesenchymaltransition,EMT)確的。選擇最佳的結(jié)直腸癌患者治療策略,如何的作用[2]有效地限制轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)依然是目前臨床上的主要挑EMT是哺乳動物胚胎發(fā)育中必需的生理現(xiàn)[1]戰(zhàn)。象,EMT能使上皮細(xì)胞失去細(xì)胞極性,丟失細(xì)胞間循環(huán)腫瘤細(xì)胞(circulatingtumorcell,CTC)緊密連接和黏附的連接,獲得了浸潤性和游走遷移是指因自發(fā)或診療操作由原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶進入外能力,成為具有間質(zhì)細(xì)胞形態(tài)和特性的細(xì)胞。在周血循環(huán)的腫瘤細(xì)胞。侵入循環(huán)系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞,EMT的過程中,腫瘤細(xì)胞的各類上皮標(biāo)記物如上皮大部分由于機體的免疫識

8、別、機械殺傷及自身凋亡性鈣黏附蛋白(E-cadherin)、上皮細(xì)胞黏附分子(epithelialcelladhesionmolecule,EpCAM

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