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《輕度認(rèn)知功能障礙與血漿同型半胱氨酸水平的相關(guān)性研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、輕度認(rèn)知功能障礙與血漿同型半胱氨酸水平的相關(guān)性研究作者:張會(huì)軍白宏英張建平孔羽【摘要】目的探討輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)與血漿同型半胱氨酸、維生素B12、葉酸水平的關(guān)系。方法68例MCI患者測(cè)定血漿同型半胱氨酸、維生素B12、葉酸水平及簡(jiǎn)易精神量表評(píng)分等,并與70例健康老人作對(duì)照。結(jié)果MCI患者血漿HCY明顯高于對(duì)照組,而維生素B12、葉酸水平明顯低于對(duì)照組(均P<0.05);在輕度認(rèn)知功能障礙組,當(dāng)患者血漿HCY>15umol/l時(shí),其輕度認(rèn)知功能障礙的優(yōu)勢(shì)比OR值為4.3,95%CI為1.89~7.43.MCI患者HCY水平與維生素B12、葉酸水平
2、及評(píng)分均稱負(fù)相關(guān)關(guān)系。結(jié)論血漿HCY升高是MCI的重要因素,體內(nèi)葉酸、維生素B12缺乏是導(dǎo)致血漿HCY升高的原因。【關(guān)鍵詞】半胱氨酸;維生素B12;葉酸;輕度認(rèn)知功能障礙【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenmildcognitiveimpairment(MCI)andplasmahomocysteinelevel.MethodsRateofminimentalexamination(MMSE)andlevelsofplasmahomocyteineandfolateandvitam
3、inB12weredeterminedin68mildcognitiveimpairmentpatients,whichwerecomparedwith70healthyelderly.ResultsThemeanplasmalevelHCYwas9higherinMCIpatientsthanthatincontrastgroup,andtheveryreverseofplasmaleveloffolateandvitaminB12(P<0.01).InMCIgroup,whenHCY>15μmol/L,theoddratio(OR)was4.3(9
4、5%CI1.89~7.43).PlasmalevelofHCYwasnegativelycorrelativewiththatoffolateandvitaminB12andrateofMMSEintwogroups.ConclusionThehighlevelofplasmaHCYisanimportantriskfactortoMCIpatients.ThelackofnutritionelementsofvitaminB12canresultintherisingofplasmaHCY. 【Keywords】Homocysteine;Vitam
5、inB12;Folate;Mildcognitiveimpairment 輕度認(rèn)知障礙(mildcognitiveimpairment,MCI)是阿爾茨海默?。ˋlzheimer’sdisease,9AD)與正常衰老之間的一種臨床狀況。診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]:主要是周?chē)嗽V說(shuō)有記憶障礙;有明顯記憶障礙;記憶以外的認(rèn)知功能正常;對(duì)日常生活無(wú)影響;未達(dá)到癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)。追蹤觀察發(fā)現(xiàn)MCI患者與健康對(duì)照組相比,往往以驚人的速度發(fā)展成具有臨床特征的AD[2]。對(duì)MCI進(jìn)行深入研究,早期進(jìn)行干預(yù)可預(yù)防或推遲AD的發(fā)生。由于高同型半胱氨酸血癥被確立為心腦血管病的又一重要
6、獨(dú)立危險(xiǎn)因子[3],可能在癡呆類(lèi)疾病中產(chǎn)生一定影響。同型半胱氨酸是蛋氨酸去甲基后產(chǎn)生的含硫氨基酸,在體內(nèi)主要通過(guò)轉(zhuǎn)硫化途徑和再甲基化途徑代謝,先天性胱硫醚合成酶缺乏導(dǎo)致的血漿HCY水平極度升高,并可在青春期甚至兒童期出現(xiàn)心腦血管方面的疾病。在普通人群中,中等程度的血漿HCY水平升高則與輕度的酶缺陷(不耐熱的甲基四氫葉酸還原酶)或體內(nèi)缺乏維生素B12、維生素B6、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素有關(guān)。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),高HCY血癥與輕度認(rèn)知功能障礙的發(fā)生發(fā)展有密切聯(lián)系,可能為獨(dú)立危險(xiǎn)因素。本研究通過(guò)觀察輕度認(rèn)知功能障礙患者血漿HCY水平的變化與維生素B12、葉酸水平關(guān)系,旨
7、在探討輕度認(rèn)知功能障礙與血漿HCY、維生素B12、葉酸水平相關(guān)性?! ?資料與方法 1.1一般資料隨機(jī)選取200710~200910在我院神經(jīng)內(nèi)科住院或門(mén)診就診的輕度認(rèn)知功能障礙患者68例為輕度認(rèn)知功能障礙組,其中男43例,女25例;年齡55~80歲,平均年齡(65±8.50)歲;文化程度:其中中學(xué)以上文憑65例,大學(xué)以上文憑3例,簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表(Minimentalstateexamination,MMSE)評(píng)分(25.45±1.2)分,病程1~10年。選擇同期健康體格檢查者70例做對(duì)照組,其中男41例,女29例;年齡54~83歲,平均年齡
8、(67.80±7.23)歲;文化程度中學(xué)65例,大學(xué)5例,MMSE評(píng)分大于28分。 1.2入