輕度認(rèn)知功能障礙與血漿同型半胱氨酸水平的相關(guān)性研究

《輕度認(rèn)知功能障礙與血漿同型半胱氨酸水平的相關(guān)性研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、輕度認(rèn)知功能障礙與血漿同型半胱氨酸水平的相關(guān)性研究作者：張會(huì)軍白宏英張建平孔羽【摘要】目的探討輕度認(rèn)知功能障礙（MCI）與血漿同型半胱氨酸、維生素B12、葉酸水平的關(guān)系。方法68例MCI患者測(cè)定血漿同型半胱氨酸、維生素B12、葉酸水平及簡(jiǎn)易精神量表評(píng)分等，并與70例健康老人作對(duì)照。結(jié)果MCI患者血漿HCY明顯高于對(duì)照組，而維生素B12、葉酸水平明顯低于對(duì)照組（均P＜0.05）；在輕度認(rèn)知功能障礙組，當(dāng)患者血漿HCY＞15umol/l時(shí)，其輕度認(rèn)知功能障礙的優(yōu)勢(shì)比OR值為4.3，95%CI為1.89～7.43.MCI患者HCY水平與維生素B12、葉酸水平

2、及評(píng)分均稱負(fù)相關(guān)關(guān)系。結(jié)論血漿HCY升高是MCI的重要因素，體內(nèi)葉酸、維生素B12缺乏是導(dǎo)致血漿HCY升高的原因。【關(guān)鍵詞】半胱氨酸；維生素B12；葉酸；輕度認(rèn)知功能障礙【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenmildcognitiveimpairment(MCI)andplasmahomocysteinelevel.MethodsRateofminimentalexamination(MMSE)andlevelsofplasmahomocyteineandfolateandvitam

3、inB12weredeterminedin68mildcognitiveimpairmentpatients,whichwerecomparedwith70healthyelderly.ResultsThemeanplasmalevelHCYwas9higherinMCIpatientsthanthatincontrastgroup,andtheveryreverseofplasmaleveloffolateandvitaminB12(P＜0.01).InMCIgroup，whenHCY＞15μmol/L,theoddratio(OR)was4.3(9

4、5%CI1.89～7.43).PlasmalevelofHCYwasnegativelycorrelativewiththatoffolateandvitaminB12andrateofMMSEintwogroups.ConclusionThehighlevelofplasmaHCYisanimportantriskfactortoMCIpatients.ThelackofnutritionelementsofvitaminB12canresultintherisingofplasmaHCY.　　【Keywords】Homocysteine；Vitam

5、inB12；Folate；Mildcognitiveimpairment　　輕度認(rèn)知障礙（mildcognitiveimpairment，MCI)是阿爾茨海默?。ˋlzheimer’sdisease,9AD）與正常衰老之間的一種臨床狀況。診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］：主要是周?chē)嗽V說(shuō)有記憶障礙；有明顯記憶障礙；記憶以外的認(rèn)知功能正常；對(duì)日常生活無(wú)影響；未達(dá)到癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)。追蹤觀察發(fā)現(xiàn)MCI患者與健康對(duì)照組相比，往往以驚人的速度發(fā)展成具有臨床特征的AD［2］。對(duì)MCI進(jìn)行深入研究，早期進(jìn)行干預(yù)可預(yù)防或推遲AD的發(fā)生。由于高同型半胱氨酸血癥被確立為心腦血管病的又一重要

6、獨(dú)立危險(xiǎn)因子［3］，可能在癡呆類(lèi)疾病中產(chǎn)生一定影響。同型半胱氨酸是蛋氨酸去甲基后產(chǎn)生的含硫氨基酸，在體內(nèi)主要通過(guò)轉(zhuǎn)硫化途徑和再甲基化途徑代謝，先天性胱硫醚合成酶缺乏導(dǎo)致的血漿HCY水平極度升高，并可在青春期甚至兒童期出現(xiàn)心腦血管方面的疾病。在普通人群中，中等程度的血漿HCY水平升高則與輕度的酶缺陷（不耐熱的甲基四氫葉酸還原酶）或體內(nèi)缺乏維生素B12、維生素B6、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素有關(guān)。近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，高HCY血癥與輕度認(rèn)知功能障礙的發(fā)生發(fā)展有密切聯(lián)系，可能為獨(dú)立危險(xiǎn)因素。本研究通過(guò)觀察輕度認(rèn)知功能障礙患者血漿HCY水平的變化與維生素B12、葉酸水平關(guān)系，旨

7、在探討輕度認(rèn)知功能障礙與血漿HCY、維生素B12、葉酸水平相關(guān)性?！　?資料與方法　　1.1一般資料隨機(jī)選取200710～200910在我院神經(jīng)內(nèi)科住院或門(mén)診就診的輕度認(rèn)知功能障礙患者68例為輕度認(rèn)知功能障礙組，其中男43例，女25例；年齡55～80歲，平均年齡（65±8.50）歲；文化程度：其中中學(xué)以上文憑65例，大學(xué)以上文憑3例，簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表(Minimentalstateexamination，MMSE)評(píng)分(25．45±1．2)分，病程1～10年。選擇同期健康體格檢查者70例做對(duì)照組，其中男41例，女29例；年齡54～83歲，平均年齡

8、(67．80±7．23)歲；文化程度中學(xué)65例，大學(xué)5例，MMSE評(píng)分大于28分。　　1.2入