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《高齡妊娠285例的妊娠結(jié)局分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、高齡妊娠285例的妊娠結(jié)局分析【摘要】目的:總結(jié)高齡孕婦的妊娠結(jié)局,以提高對(duì)高齡妊娠高風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)。方法:對(duì)高齡組(285例)和對(duì)照組(4438例)產(chǎn)婦的妊娠合并癥及并發(fā)癥發(fā)生率,圍生兒情況和剖宮產(chǎn)率進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破和產(chǎn)后出血的發(fā)生率及剖宮產(chǎn)率高齡組均高于對(duì)照組(P<0.01)。兩組的圍生兒結(jié)局則無明顯差別。結(jié)論:高齡妊娠為高危因素,其合并癥及并發(fā)癥發(fā)生率明顯增加,剖宮產(chǎn)率也升高,故應(yīng)加強(qiáng)高齡孕婦的產(chǎn)前檢查及產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù),確保母兒安全?!娟P(guān)鍵詞】年齡因素;分娩;妊娠結(jié)局 [ABSTRACT]Ob
2、jective:Tosummarizethepregnancyoutcomesofolderpregnantwomen,andtoimprovetherecognitionofthehighriskofolderpregnancy.Methods:Theincidenceofpregnantcomplications,situationofperinatalinfantsandtherateofcesareansectionwereanalyzedinoldgroup(n=285)andcontrolgroup(n=4438).Result
3、s:Comparedwithcontrolgroup,theincidenceratesofgestationaldiabetes,hypertensivedisordersinpregnancy,prematureruptureofmembrane,postpartumhemorrhageandcesareansectionwerehigherinoldgroup(P<0.01).Theoutcomesofperinatalinfantswerenot7significantlydifferentbetweenoldgroupand
4、controlgroup.Conclusions:Olderpregnancyisariskfactor,theincidenceofcomplicationsandcesareansectionrateofolderpregnancyincreaseobviously.Inordertoimprovepregnancyoutcomes,itisimportanttostrengthentheintrapartumguardianshipandprenatalexaminationofolderpregnancy. [KEYWORDS]A
5、gefactor;Delivery;Pregnancyoutcome 隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和生育觀念的變化,現(xiàn)代女性趨向晚婚,生育年齡也普遍上升,致使高齡孕產(chǎn)婦逐漸增多。作者對(duì)近3年來在我院分娩的高齡孕產(chǎn)婦與同期分娩的非高齡孕產(chǎn)婦的臨床資料作對(duì)照分析,以了解高齡孕婦的妊娠結(jié)局,為臨床咨詢和處理提供依據(jù)?! ?臨床資料 1.1一般資料 2005年1月~2007年12月在我院分娩的單胎孕婦共4723例,其中高齡孕婦285例(高齡組),非高齡孕婦4438例(對(duì)照組)。診斷標(biāo)準(zhǔn):高齡孕婦:年齡≥35歲;巨大兒:新生兒出生體重≥4000g;低出生
6、體重兒:新生兒出生體重<25007g;妊娠期高血壓疾病及妊娠期糖尿病診斷參照第6版《婦產(chǎn)科學(xué)》,本組排除慢性高血壓合并妊娠及糖尿病合并妊娠者。兩組孕婦骨盆外測量均正常?! ?.2方法 對(duì)兩組孕婦臨床資料進(jìn)行回顧性分析,比較分析兩組的妊娠合并癥、產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生情況及剖宮產(chǎn)率、圍生兒情況?! ?.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 高齡組妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破及產(chǎn)后出血發(fā)生率均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。兩組巨大兒、低出生體重兒及胎死
7、宮內(nèi)的發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。高齡組孕婦經(jīng)陰道分娩158例,剖宮產(chǎn)分娩127例(44.56%);對(duì)照組經(jīng)陰道分娩2789例,剖宮產(chǎn)分娩1649例(37.16%),高齡組剖宮產(chǎn)率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表1。表1兩組妊娠合并癥及產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生情況及圍生兒情況注:與對(duì)照組相比,*P<0.01 3討論7 3.1高齡妊娠的合并癥及并發(fā)癥 婦女35歲以后,機(jī)體功能由旺盛期逐漸轉(zhuǎn)向衰退期,隨著年齡的增長,妊娠病理隨之增加。研究顯示年齡是妊娠期糖尿病的高危因素,35歲以上的孕婦糖
8、篩查異常率是25歲以下者的2.4倍,妊娠期糖尿病發(fā)生率是其5.5倍[1],本組資料顯示高齡組妊娠期糖尿病發(fā)生率高于對(duì)照組(P<0.01),由于妊娠期糖尿病對(duì)母兒危害極大,所