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《多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉑和5氟尿嘧啶治療晚期胃癌33例臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉑和5-氟尿嘧啶治療晚期胃癌33例臨床觀察作者：史會(huì)昌，周學(xué)義，薛玉保【摘要】目的考察多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶和亞葉酸鈣方案治療晚期胃癌的臨床效果。方法33例晚期胃癌患者給予多西紫杉醇35mg／m2(第1天，第8天，第15天)，奧沙利鉑85mg／m2(第1天，第8天)，5-氟尿嘧啶500mg／m2(第1天至第5天)，28天為1周期，療程4周期。結(jié)果33例患者中完全緩解3例，部分緩解16例，穩(wěn)定10例，進(jìn)展4例，總有效率57.58%；中位疾病進(jìn)展時(shí)間為5.12個(gè)月，常見的毒性反應(yīng)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞
2、減低，消化道反應(yīng)和周圍神經(jīng)毒性反應(yīng)等。結(jié)論多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶及亞葉酸鈣化療方案治療晚期胃癌的療效顯著，毒性反應(yīng)患者能耐受，可能延長患者生存期?！娟P(guān)鍵詞】多西紫杉醇；奧沙利鉑；5-氟尿嘧啶；晚期胃癌 Abstract:ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyoftheregimenofdocetaxelcombinedwithoxaliplatin,5-fluorouracilandcalciumfolinateinthetreatmentofadvancedgastricc
3、ancer.Methods33patientswithadvancedgastriccancerwereinjectedwithdocetaxel35mg/m2(day1,8and15),9oxaliplatin85mg/m2(day1and8)andfluorouracil500mg/m2(1～5d)for4cycles,withevery28daysinacycle.ResultsOf33patients,4caseshadcompleteremission,17caseshadpartialremission,6cases
4、hadstablediseaseand6caseshadprogressivedisease,withthetotalresponserateof57.6%,andthemediantimetoprogressionwas5.12month.Themostcommonadversereactionsincludedleucopenia,neutronpenia,gastrointestinaltractreactions(nausea,vomitanddiarrhea)andperipheralneuropathy,etc.Co
5、nclusionTheregimenofdocetaxelcombinedwithoxaliplatin,5-fluorouracilandcalciumfolinateinthetreatmentofadvancedgastriccancerhasremarkableresponserateandtolerabletoxicity,whichmaycontributetotheprolongedsurvivalofthepatients. Keywords:docetaxel;oxaliplatin;5-fluorourac
6、il;advancedgastriccancer9 胃癌在我國的發(fā)病率和病死率均居各種腫瘤的首位，由于早期缺乏典型癥狀和體征，因此確診時(shí)患者多是中晚期，部分患者已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，化療是其主要治療手段，尋找有效的化療方法控制腫瘤的生長，延長患者生存期，提高其生活質(zhì)量是目前亟待解決的問題。目前，針對胃癌的化療藥物較多，各種化療方案也先后出現(xiàn)，以多西紫杉醇為基礎(chǔ)的化療方案治療晚期胃癌可能是近二十年來胃癌治療最重要進(jìn)展之一。我院腫瘤科2003年3月至2007年3月應(yīng)用多西紫杉醇聯(lián)合奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶及亞葉酸鈣方案治療晚期胃癌33例，
7、取得較好的近期療效，報(bào)道如下?！ ?資料和方法 1.1對象33例晚期胃癌（均有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶）患者，年齡21～80歲，中位年齡53歲；男28例，女5例；初治12例，復(fù)治21例。治療前有客觀可觀察指標(biāo)，近1個(gè)月內(nèi)未接受過其他藥物化療，Karnofsky評分均>60分，心電圖、血常規(guī)、肝腎功能均正常，無明確化療禁忌，預(yù)計(jì)生存時(shí)間大于3個(gè)月，患者簽署化療知情同意書。全部病例均經(jīng)病理學(xué)診斷證實(shí)。病理學(xué)分類：腺癌28例，黏液細(xì)胞癌2例，印戒細(xì)胞癌3例；腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移11例，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移13例，肝轉(zhuǎn)移10例，肺轉(zhuǎn)移6例，盆腔轉(zhuǎn)移3例
8、，局部復(fù)發(fā)8例?！ ?.2治療方案所有患者均行經(jīng)鎖骨下或上肢肘正中靜脈穿刺置管。多西紫杉醇(艾素，江蘇恒瑞醫(yī)藥生產(chǎn)，批號：H20020543)每次劑量35mg／m2，加入生理鹽水250ml，靜脈輸注，第1、8、15天。為預(yù)防使用多西紫杉醇可能導(dǎo)致的液體潴留綜合征
