《頭頸CT低劑量》PPT課件

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1、頭頸部螺旋CT掃描輻射劑量降低策略衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院放射科馬國林?CT劑量指數(shù)100(CTDI100)?加權(quán)CT劑量指數(shù)(CTDIW)?容積CT劑量指數(shù)(CTDIVOI)?劑量長度乘積(DLP)目前公認的CT受檢者吸收劑量的間接表征量與CT有關的輻射劑量測量?CT劑量指數(shù)100(CTDI100)X線管旋轉(zhuǎn)一周中，平行于Z軸的劑量分布D(Z)沿Z軸從-50mm到+50mm積分，除以層厚(T)與采集層數(shù)(N)之商CTDI100反映的是標準CT體模中某一點吸收的X線量?加權(quán)CT劑量指數(shù)(CTDIW)以標準CT體模測得的某些點空氣中接受的X線劑量，用于反映掃描平面的平均劑量(彌補CTDI100在不

2、同掃描位點上的差異)CTDIW反映的是采集層面的平均劑量CT劑量指數(shù)的體模測量以及加權(quán)CT劑量指數(shù)的檢測示意圖?容積CT劑量指數(shù)(CTDIVOI)代入螺距因子后推導出的整個掃描容積的平均劑量式中N為一次螺旋采集的層面數(shù);T為層厚;?d為X線管旋轉(zhuǎn)一周床移的距離CTDIVOI反映的是整個采集容積的平均劑量?劑量長度乘積(DLP)代入沿Z軸的實際掃描長度(L)的全部采集容積的吸收劑量DLP反映的是全部掃描長度采集容積的吸收劑量CTDI100?加權(quán)CT劑量指數(shù)(CTDIW)?容積CT劑量指數(shù)（CTDIVOI）?劑量長度乘積(DLP)CTDI100、CTDIW、CTDIVOI的比較示意圖?CT劑量

3、指數(shù)(CTDI)之間的關系它們間可較好地反映CT的輻射劑量學特性CT采集參數(shù)與劑量降低策略影響CT輻射劑量的掃描參數(shù)包括管電流-時間乘積（毫安秒）X射線束的能量（管電壓，千伏峰值）螺距層厚掃描容積降低管電流放射學實踐2009年1月第24卷第1期RadiolPractice，Jan2009，Vol24，No．1劉華亮，付佳臻，李武掃描參數(shù)260/90mAs120kV準直1．5mm層厚/間隔6mm床速11．7mm／r掃描時間0.75s新生兒缺血缺氧性腦病圖1260mAs圖290mAs降低管電流圖1為100mAs組CT圖像，幼豬腦皮髓質(zhì)分界不清，密度差別不明顯圖2為400mAs組CT圖像，皮髓質(zhì)

4、密度有明顯差別，側(cè)腦室邊緣清楚圖3為150mAs組CT圖像，皮髓質(zhì)密度有明顯差別，側(cè)腦室邊緣清楚幼豬頭顱掃描參數(shù)：PhilipsBrilliance16，400、300、250、200、150、100mAs、120kV，F(xiàn)OV115×115，螺距0．563，層厚3mm降低管電流150mAs較常規(guī)400mAsCTDI降低約62．5％幼豬頭顱降低管電流圖l為原劑量圖像圖2劑量減少25％圖3劑量減少40％，NI2．44，質(zhì)量評分是3．2l，符合臨床診斷圖4劑量減少50％掃描參數(shù)：GE64LightspeedVCT，管電流160—200mAs，層厚5mm，螺距1．375，準直64X0．625mm，

5、管電壓120kV，旋轉(zhuǎn)時間0．8s，床進55mm模擬掃描：用噪聲添加工具，劑量減少25％、40％、50％和70％，掃描劑量(142±12)(107±10)(89±3)(53±5)mAs，獲得實際和模擬劑量的5組圖像患兒男25d顱內(nèi)出血水腫模擬低劑量新生兒頭CT降低管電流模擬低劑量新生兒頭CT降低管電流模擬低劑量新生兒頭CT降低管電流AJNRAmJNeuroradiol25:533–538,April2004MarkE.Mullins,MichaelH.Lev,FIG1.Imagesina70-year-oldwomanshownormalbrain.Standard-andlowdosen

6、onenhancedheadCTscansatidenticallevelsarecompared.AandB,Posteriorfossa(medullaandcerebellarhemispheres)at170(A)and90(B)mAs.CandD,Thalamus(deepGM)andforcepsmajor(WM)at170(C)and90(D)mAs.EandF,Centrumsemiovale(WM)at170(A)and90(B)mAs.ComparisonofImageQualityBetweenConventionalandLow-DoseNonenhancedHea

7、dCT掃描參數(shù):headCTscanning:170/90mAs,140kV,pitchof0.75,andtablespeedof7.5mm/s圖①200mAs每側(cè)結(jié)構(gòu)評分各2分圖②100mAs每側(cè)結(jié)構(gòu)評分各2分碩士論文王新怡副鼻竇冠狀位掃描圖③50mAs每側(cè)結(jié)構(gòu)評分各2分圖④25mAs每側(cè)結(jié)構(gòu)評分各2分圖⑤200mAs圖⑥100mAs每側(cè)結(jié)構(gòu)評分各2分-1分碩士論文王新怡圖⑦50mAs每側(cè)評分各1分-0分圖⑧25mA