《呼吸球囊》PPT課件

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1、簡易呼吸器的使用心臟停止跳動10秒即意識喪失、突然倒地心臟停止跳動60秒則自主呼吸逐漸停止心臟呼吸停止3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫心臟呼吸停止8分鐘出現(xiàn)腦死亡“黃金3分鐘”思考心肺復(fù)蘇流程：ABC？CAB？B指？如何實施？口對口？氣管插管？簡易呼吸氣囊!!!擺放位置？學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握簡易呼吸器的操作方法熟悉簡易呼吸器的基本結(jié)構(gòu)了解簡易呼吸器的工作原理何謂簡易呼吸器一種人工呼吸輔助裝置，是由單向閥控制的自張呼吸囊，攜帶和使用方便，有無氧源均可立即通氣。解決了搶救人員口對口人工呼吸的不便，可減輕工作人員的疲勞，避免較長時間采用口對口呼吸造成的

2、低氧血癥。1500/1350ml550/350ml280/100ml球體容積與最大吐出量一、簡易呼吸器的結(jié)構(gòu)面罩、單向閥、球體、氧氣儲氣閥、氧氣儲氣袋、氧氣導(dǎo)管。其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時應(yīng)將兩項組件取下。有儲氧袋時，氧濃度可達99%，無儲氧袋時氧濃度為45%，如無氧氣源，應(yīng)該取下儲氣袋和氧氣連接管（此時氧濃度為大氣氧濃度21%）初起應(yīng)調(diào)節(jié)氧氣流量>10L/min，至儲氧氣袋充滿氧氣后再使用儲氧袋儲氣閥球體壓力安全閥單向閥（鴨嘴閥）面罩呼氣閥進氣閥氧氣連接管儲氧安全閥簡易呼吸器的組成單向閥出氣閥

3、鴨嘴閥進氣閥安全閥為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。安全閥裝置，自動提供調(diào)節(jié)肺部的壓力，使其維持在40cmH2O±5cmH2O遇哮喘、氣道異物、氣道狹窄的病人應(yīng)加大壓力設(shè)置，以保證氣體能進入肺內(nèi)。安全閥二、簡易呼吸器工作原理吸氣動作流程：當(dāng)擠壓球體時,產(chǎn)生正壓,將進氣閥關(guān)閉,內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人二、簡易呼吸器工作原理吐氣動作流程：將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，

4、并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣閥放出。隨球體復(fù)原的吸氣作用（負(fù)壓），則氧氣（空氣）經(jīng)氧氣儲氧閥充滿儲氣袋，暫存于球體內(nèi),再次擠壓球體時直接進入患者體內(nèi).三、適應(yīng)證：心肺復(fù)蘇；各種疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹；各種大型的手術(shù)中；轉(zhuǎn)運危重患者時；在意外事件中的應(yīng)用（突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機故障無法正常運作時）四、目的：維持和增加機體通氣量糾正威脅生命的低氧血癥五、簡易呼吸器操作方法簡易呼吸器操作步驟介紹：（一）評估適應(yīng)證（二）開放氣道（三）使用面罩（四）擠壓球囊（五）觀察與監(jiān)測評估是否有使用簡易呼吸器的

5、指征和適應(yīng)證立即通知醫(yī)生。準(zhǔn)備并連接面罩、球囊；如有可能應(yīng)備氧氣進行輔助氧療，根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧氣流量,使儲氣袋充盈。開放氣道1.清除口腔與喉中、假牙等任何可見的異物。2.將病人仰臥，去枕，頭后仰。3.將患者的嘴張開，必要時插入口咽通氣道開放氣道4.搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下顎使其朝上，使氣道保持通暢。頭后仰程度為:下頜,耳廓的聯(lián)線與地面垂直應(yīng)用E-C技術(shù)固定面罩單人簡易呼吸器操作：EC手法雙人簡易呼吸器操作：EC手法面罩固定手法1雙手“CE”病人頭后仰用小指鉤住下頜角，無名指和中指托住下頜，拇指和食指壓住

6、面罩，擠壓呼吸囊時勿使面罩漏氣面罩固定手法2：單手“CE”擠壓球囊單手或雙手規(guī)律、均勻地擠壓呼吸囊，擠壓球囊時間應(yīng)>1秒鐘，待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時擠壓呼吸囊，將氣體送入肺中，同時觀察胸廓起伏情況。擠壓球囊頻率10-20次/分吸呼比1:（1.5-2）潮氣量潮氣量應(yīng)控制在足以產(chǎn)生可見的胸廓起伏8-12ml/kg400-600ml/次觀察及監(jiān)測注視患者胸部是否隨著壓縮球體而上升與下降經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否正常運作經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀密切觀察病

7、人對呼吸器的適應(yīng)性，胸腹聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度六、操作中的注意事項1.選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。成人3-5號，充氣1/2-2/32.接氧氣進行氧療時，安全閥應(yīng)處于開啟狀態(tài)。如未接氧氣時應(yīng)將氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋取下。3.在使用中應(yīng)隨時注意---有無發(fā)紺的情況---適當(dāng)?shù)暮粑l率(捏1001,1002，放1001,1002,1003,1004)---鴨嘴閥是否正常工作---接氧氣時，注意氧氣管是否接牢六、操作中的注意事項4.及時吸出口腔內(nèi)分泌物、反流物及血液。5.通過觀察胸廓起伏及聽診兩肺呼吸音確定輔助呼吸有

8、效，否則應(yīng)調(diào)整面罩及病人下頜位置，確保有效呼吸。6.遇飽胃病人應(yīng)控制擠壓呼吸囊的深度，增加呼吸次數(shù)，以防擠壓過度誘發(fā)胃內(nèi)容物反流。7.發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時，應(yīng)按病人的呼吸動作加以輔助。七、測試(單向閥應(yīng)定期檢查、測試)1.鴨嘴閥、進氣閥：擠壓球體，球體易被壓下，鴨嘴閥張開；將