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1、.護士事業(yè)編考試真題2016-02-0109:46 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)?? 打印
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5、小分享到:護士事業(yè)編考試真題:1.常用靜脈輸液的目的是什么?答:通過靜脈輸液補充液體,目的是:補充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡。補充營養(yǎng),供給熱量,促進組織修復,獲得正氮平衡。輸入藥物,控制感染,治療疾病。增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類?答:靜脈輸液常用溶液有4類:晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營養(yǎng)液。3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類溶液?舉例說明。答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5
6、%葡萄糖溶液堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液等滲電解質(zhì)溶液:0.9%氯化鈉溶液、復方氯化鈉溶液高滲溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類?舉例說明。答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血漿:羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮血漿制品:5%白蛋白、血漿蛋白5.頸外靜脈輸液的適應(yīng)癥是什么?答:頸外靜脈輸液適用于:1)長期輸液、周圍神經(jīng)不宜穿刺者2)長期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物,或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法3)周圍循環(huán)衰竭的危重處于病人用來測量中心靜
7、脈壓。6.靜脈輸液中點滴系數(shù)的概念什么?答:點滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點滴數(shù)是20.7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量,怎樣計算輸液所需的時間?答:輸液時間(小時)8.已知液體總量與計劃需要的用的時間,怎樣計算每分鐘滴數(shù)?答:每分鐘滴數(shù)=9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些?答:靜脈輸液途徑有周圍靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法有開放式輸液法和密閉式輸液法。10.靜脈切開的適應(yīng)癥是哪些?答:靜脈切開適用于搶救嚴重失血、休克、中毒和感染,而周圍靜脈穿刺困難和失敗的病人,爭取
8、搶救時機,保證輸液通暢。11.靜脈切開常選擇哪些部位?答:表淺靜脈切開常選則足踝部大隱靜脈,它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。12.靜脈輸液常見液體不滴的原因是什么?答:靜脈輸液常見液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣。13.常見的樹葉反應(yīng)有哪些?答:常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。14.驚醒肺水腫的常見原因是什么?..答:急性肺水腫的常見原因是由于輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負荷過重引起再是病人有心肺功能不良,尤多見于急性
9、左心功能不全者。15.輸液反應(yīng)中急性肺水腫的應(yīng)急預案是什么?答:1)在輸液過程中,要密切觀察病人情況,老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和輸液量2)出現(xiàn)癥狀,立即停止輸液并通知醫(yī)生,進行緊急處理。如病情允許時病人可取端坐位,雙腿下垂,減輕心臟負荷負擔。必要時進行四肢輪扎。3)給與高流量氧氣吸入,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,改善低氧血癥。4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘、強心、利尿和擴血管藥物,以舒張周圍血管,減少回心血量,減輕心臟負擔。5)安慰病人,解除病人的緊張情緒。16.急性肺水腫的癥狀是什么?答:級心法肺水腫的
10、癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽??┓奂t色泡沫樣痰,嚴重時痰液可慈寧宮口,鼻涌出,聽診肺部布滿濕羅音,心率快節(jié)律不齊。17.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么?答:原因是輸液導管內(nèi)空氣未排盡,導管鏈接不緊,有漏氣;再是給予加壓輸液、輸血時無人守護,液體輸完未及時更換藥液或拔針。18.發(fā)生空氣栓塞的血液動力學原理是什么?答:發(fā)生空氣栓塞是由于進入靜脈的空氣形成氣栓,隨血流首先被帶到右心房,然后進入右心室,如空氣量少,則被右心室隨血液壓入肺動脈并分散到小動脈內(nèi),最后經(jīng)毛細血管吸收,損害小;如空氣量大,空氣在偶心事阻塞肺動脈
11、入口,使特別血液不能進入費內(nèi),氣體交換發(fā)生障礙,引起機體嚴重缺氧而立即死亡。19.空氣栓塞的癥狀是什么?答:病人可感到異常不適或胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺,有瀕死感,聽診心前區(qū)聞及響亮的、持續(xù)的水泡聲,心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機型肺源性心臟病的改變。20.空氣栓塞的應(yīng)急預案什么?答:輸液前認真檢查輸液器的質(zhì)量,排盡輸液導管內(nèi)的空氣。輸液過程中加強巡視,輸液中及時更換輸液瓶;輸液完畢及時拔針;加壓輸液時應(yīng)有專人守護。發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高,以便氣體能浮向右心室尖部,避開動脈入口,隨著心臟舒縮,將
12、空氣混成泡沫被吸收;同時搞流量氧氣吸入,提高病人的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài);嚴密觀察病人病情變化,如有異常及時對癥處理。21.輸液微粒污染的概念什么?答:輸液微粒污染是指在輸液過程中,將樹葉微粒帶入人體,對人體造成嚴重危害的過程。22.血液制品包含多少種類?及其特點。答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。全血分為:1)新鮮血、庫存三天以內(nèi)