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《中級(jí)臨床助理醫(yī)師考題匯總V》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、中級(jí)臨床助理醫(yī)師考題匯總V單選題1、男，28歲。陣發(fā)性心慌3年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等。本次發(fā)作時(shí)心律齊，200次／分，按摩頸動(dòng)脈竇心律能突然減慢至正常，心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不明顯。診斷為A竇性心動(dòng)過速B室性心動(dòng)過速C心房顫動(dòng)D陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E心房撲動(dòng)答案：D陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速典型癥狀：常常表現(xiàn)為突然發(fā)作，心率增快至每分鐘150-250次，可能持續(xù)數(shù)秒，數(shù)小時(shí)或數(shù)日。心悸可能是唯一的癥狀，但如有心臟病基礎(chǔ)或心率超過每分鐘200次，可能表現(xiàn)無力、頭暈、心絞痛、呼吸困難或昏厥。室性陣發(fā)性心動(dòng)過速可出現(xiàn)呼吸困難、
2、心絞痛、低血壓、少尿和昏厥。單選題2、急性胰腺炎尿淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后A36-48小時(shí)B1-2小時(shí)C24小時(shí)D4-16小時(shí)E3-4小時(shí)答案：C尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后24h開始升高，48h達(dá)高峰，1-2周恢復(fù)正常。單選題3、急性胰腺炎尿淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后A36-48小時(shí)B1-2小時(shí)C24小時(shí)D4-16小時(shí)E3-4小時(shí)答案：C尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后24h開始升高，48h達(dá)高峰，1-2周恢復(fù)正常。單選題4、終止心室顫動(dòng)最有效的方法是A胸外按壓B清理呼吸道C心前區(qū)撞擊D注射腎上腺素E人工呼吸答案：A早期心肺復(fù)蘇的救治順序?yàn)?/p>
3、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。單選題5、女性，78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時(shí)不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體：BPl00/60mmHg,呼吸急促，30次／分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細(xì)小水泡音，心率120次／分，心尖區(qū)第一心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A急性廣泛前壁心肌梗死合并肺部感染B急性廣泛前壁心肌梗死合并心律失常C急性廣泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D急性廣泛前壁心肌梗死合并心源性休克E急性廣泛前壁心肌梗死合并肺栓塞答案：C急性心肌梗死后可有急性左側(cè)心力衰竭，在病初幾天內(nèi)發(fā)生，或可在疼痛、休克好轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)，系心肌收縮力
4、顯著減弱或心肌收縮不協(xié)調(diào)所致。單選題6、女性，78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時(shí)不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體：BPl00/60mmHg,呼吸急促，30次／分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細(xì)小水泡音，心率120次／分，心尖區(qū)第一心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A穩(wěn)定型心絞痛B變異性心絞痛C室壁瘤D急性心肌梗死E急性心包炎答案：D持續(xù)胸痛6小時(shí)、血清肌鈣白升高、心電圖異常，均提示急性心肌梗死。單選題7、屬于人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)禁忌證的是A剖宮產(chǎn)術(shù)后1年B慢性宮頸炎C妊娠9周D間隔4小時(shí)兩次體溫超過37.5℃E哺乳期答案：D人工流產(chǎn)
5、負(fù)壓吸引術(shù)的禁忌證：①生殖道炎癥，如盆腔炎、滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎、宮頸急性炎癥等；②各期急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期；③嚴(yán)重的全身性疾病如心力衰竭等全體情況不良，不能耐受手術(shù)；④術(shù)前相隔4小時(shí)兩次體溫在37.5°C以上者。單選題8、大腸癌最好發(fā)的部位是A左側(cè)臥位B膝胸位C截石位D蹲位E彎腰前俯位答案：C直腸指檢和結(jié)腸鏡檢查常用的體位是截石位。單選題9、一般不會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是A面部B腹部C上肢D頸部E下肢答案：B蜘蛛痣好發(fā)于軀干以上部位，常見于面、頸和手部。單選題10、以下關(guān)節(jié)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是A抗鏈球菌溶血素
6、O(ASO)試驗(yàn)B抗Sm抗體C抗SSA抗體D抗磷脂抗體E抗dsDNA抗體答案：A鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的類風(fēng)濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O"試驗(yàn)陽(yáng)性，其余選項(xiàng)均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項(xiàng)目。單選題11、女，25歲，排便時(shí)肛門痛15天，查體：膝胸位于肛門12點(diǎn)處見縱行皮膚裂口，有新鮮血跡，其下方見小皮垂。最可能的診斷A混合痔B內(nèi)痔脫出C肛裂D外痔E直腸息肉答案：C肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成菱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少。肛
7、裂病人的典型臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和便血。肛裂的常見癥狀：排糞時(shí)肛門灼痛、便血、肛裂潰瘍、肛門劇痛、肛裂三聯(lián)征。單選題12、感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)的心臟部位是A乳頭肌B心臟瓣膜C室間隔D心室內(nèi)膜E心房?jī)?nèi)膜答案：B感染性心內(nèi)膜炎是指由細(xì)菌、真菌和其他微生物直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，有別于由于風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等所致的非感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)于心臟瓣膜。單選題13、可以十字形切開引流A破傷風(fēng)梭菌Bβ-溶血性鏈球菌C銅綠假單胞菌D金黃色葡萄球菌E梭狀芽胞桿菌答案：B丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌
8、為A組β溶血性鏈球菌。誘發(fā)因素為手術(shù)傷口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛門、陰莖和趾間的裂隙。單選題14、不需要通過輻照來預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病的血液成分是A放療引起的
