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1、兒童自閉癥de韓氏生物療法聯(lián)創(chuàng)科技(集團)南京濟生醫(yī)療科技有限公司國際重點大學(xué)醫(yī)院應(yīng)用領(lǐng)域一、概述1943年,美國醫(yī)生LeoKanner(利奧·坎納)首次報道了孤獨癥。兒童孤獨癥又稱自閉癥,是一種先天性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。屬于神經(jīng)發(fā)育障礙。大多患病兒童三歲前就表現(xiàn)出語言和溝通能力發(fā)展遲緩,不愿與人交流,整天沉浸在自己的世界里,生活自理能力差,學(xué)習(xí)有明顯障礙,興趣狹隘、行為刻板,嚴重的還會有自殘或暴力的傾向。主要表現(xiàn):社會交往障礙;言語發(fā)育障礙;興趣范圍狹窄以及刻板、古怪的行為。稱為“自閉癥三聯(lián)癥”二、自閉癥發(fā)病率中國:1/1000美國:6/100
2、0=1/160加拿大:1/1000日本:0.7/1000男性發(fā)病率高于女性,大約為3~6:1聯(lián)合國衛(wèi)生組織公布數(shù)據(jù)顯示:兒童孤獨癥患病率為1/150,目前全球有3500萬人患有自閉癥,在中國約有150萬自閉癥兒童。每年還以1.5萬的速度在遞增。聯(lián)合國于2007年12月通過提案,確定自2008年起,將每年的4月2日永久定為世界自閉癥日。欣喜的是,我國已把關(guān)注自閉癥兒童的康復(fù)問題納入殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要。南京腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心專家提醒:南京孤獨癥兒童發(fā)病率20年內(nèi)升高了10倍,孩子3歲以內(nèi)得不到治療可能延續(xù)終身。(據(jù)4月18中國
3、中醫(yī)藥報)。三、兒童孤獨癥(Autism)發(fā)病機制迄今有關(guān)孤獨癥的病因和病理機制尚未明了。目前醫(yī)學(xué)界比較一致的觀點有:遺傳缺陷:EN-2(脊椎動物一種多功能轉(zhuǎn)錄因子)。功能缺失導(dǎo)致小腦裂缺失,功能受損;人類DNA“拷貝數(shù)目變異”。同胞患孤獨癥較正常兒童高3~4倍,單卵雙生兒孤獨癥的一致性為90%以上。發(fā)育過程受干擾:母親孕早期胎兒大腦受損,如:懷孕期病毒感染,(德國麻疹或流行性感冒);圍產(chǎn)期并發(fā)癥,約1/3的孤獨癥患兒圍產(chǎn)期有并發(fā)癥。;缺乏母愛(母嬰長時間隔離)。某些神經(jīng)遞質(zhì)缺乏:如5-羥色胺(5-HT);去甲腎上腺素(NE);子宮收縮素(O
4、XT)和血管加壓素(AVP),腦內(nèi)這兩種神經(jīng)肽功能不足可能是導(dǎo)致孤獨癥的原因之一。(韓濟生10/08/2007)四、判斷孤獨癥11大標準美國兒科學(xué)會最近公布了11種最新的兒童孤獨癥特征,其中語言能力滯后、缺乏人際交流的能力是最直接的外在表現(xiàn)。如果嬰幼兒在成長過程中表現(xiàn)出以下特征,那么極有可能患上了孤獨癥。1、當嬰兒盯著父母或者照顧他的人時,卻沒有表現(xiàn)出高興的反應(yīng)。2、5個月左右的孩子,不發(fā)出交流的咿呀聲。3、不能辨認出父母的聲音,當爸爸媽媽叫他名字時沒有反應(yīng)。4、不和別人進行眼神交流。5、9個月后才發(fā)出咿呀聲。6、說話前很少配合手勢,如揮動小
5、手。7、拿著某樣?xùn)|西,反復(fù)重復(fù)一個動作。8、16個月大時還不能說出一個字。9、一周歲時仍不會發(fā)出咿呀聲,而且也不做任何交流性手勢。10、兩周歲不能說兩個字的詞語。11、即使會說話了,但卻缺乏語言技巧。五、兒童孤獨癥常規(guī)治療迄今自閉癥無藥物根治,綜合治療的目的不是治愈此病,而是盡早開發(fā)患兒的潛能,盡早融入社會。一、行為干預(yù)治療1)游戲療法2)行為療法3)感覺統(tǒng)合療法4)聽覺統(tǒng)合療法二、藥物治療氟哌啶醇、利培酮(維思通)、氟西汀、哌甲酯(利他林)、維生素B6、鎂鹽三、針灸治療提高患兒言語、認知能力、智力及穩(wěn)定情緒等。六、韓氏(HANS)生物療法治
6、療兒童孤獨癥的機理兒童孤獨癥的治療是世界難題,目前無特效藥。專家提醒:減少孤獨癥危害的最好辦法就是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù);醫(yī)療干預(yù)是重要環(huán)節(jié)。韓氏療法取代了傳統(tǒng)的“銀針”,博得世界醫(yī)學(xué)的認同。應(yīng)用腦影像的方法再次證明和驗證了其臨床治療的價值。深圳北大醫(yī)院賈博士應(yīng)用韓氏儀治療自閉癥,已有超過500例的經(jīng)驗,用2/15Hz疏密波,每次30分鐘,每天2次。連續(xù)2年48%以上取得顯著改善,4歲以內(nèi)兒童效果最佳。經(jīng)過韓氏儀治療,特別是有一些固定動作(如咬手指,吃單一品種食物等等),得到及時糾正。1、韓氏儀是在傳統(tǒng)針灸的基礎(chǔ)上,運用現(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)的原理,在神
7、經(jīng)干走向不同部位,通過刺激神經(jīng)感受器--神經(jīng)干--脊髓--到達腦的相應(yīng)區(qū)域(功能區(qū)),有效地調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能。使患兒能象正常孩子一樣發(fā)育成長。2、研究發(fā)現(xiàn)孤獨癥患者的單胺和肽類神經(jīng)介質(zhì)發(fā)育不成熟,(如5-羥色胺、兒茶酚胺),松果體-丘腦下部-垂體-腎上腺軸異常,促腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少。HANS療法能夠使中樞5-HT的合成和利用均加速,含量增加;促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)β內(nèi)啡肽、腦啡肽和內(nèi)嗎啡肽的釋放;電刺激可促進腦脊液和血漿中的Oxytocin和vasopressin含量提升;當有助于該病的治療。(韓濟生10/08/2007)。3、通過臨床研究證實
8、:HANS療法通過一定頻率的電脈沖刺激與大腦有關(guān)的穴位,可促進病灶區(qū)腦組織的側(cè)支循環(huán)形成、血管擴張和解除痙攣,增加腦血流的灌注量,同時激活處于抑制狀態(tài)的腦細胞,增強