端腦 腦部解剖課件

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1、端腦Telencephalon端腦外形顳橫回視區(qū)嗅覺區(qū)海馬齒狀回二、端腦(Telencephalon)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)皮質(zhì)髓質(zhì)基底核側(cè)腦室(一)大腦皮質(zhì)Cerebralcortex1.古、舊、新皮質(zhì)的概念：(1)古皮質(zhì)：海馬、齒狀回海馬齒狀回(2)舊皮質(zhì)：嗅腦即海馬旁回前部及鉤(3)新皮質(zhì)：占大腦皮質(zhì)的絕大部分(約占96%)海馬旁回鉤2.大腦皮質(zhì)的分區(qū)據(jù)皮質(zhì)各種細胞和纖維的構(gòu)筑進行分區(qū)，廣為應用的為Brodmann分區(qū)：52個分區(qū)。3.大腦皮質(zhì)的機能定位：(1)軀體運動區(qū)：中央前回和中央旁小葉的前部(4、6區(qū))。軀體運動區(qū)身體各部代表區(qū)的特點：①上下倒置，但頭部正置。②對

2、側(cè)管理。③身體各部代表區(qū)的大小，取決于功能的重要性和復雜程度。(2)軀體感覺區(qū)：中央后回和中央旁小葉后部(3、1、2區(qū))。軀體感覺區(qū)身體各部投影的特點：①上、下倒置，但頭部正置。②對側(cè)管理：③身體各部投影區(qū)的大小，取決于該部感覺的敏感程度。(3)聽區(qū)：顳橫回(41、42區(qū))。顳橫回(4)視區(qū)：距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)(17區(qū))。(5)嗅覺區(qū)：海馬旁回鉤。視區(qū)嗅覺區(qū)(6)語言中樞位于“優(yōu)勢半球”。“右利者”或大部分“左利者”在左側(cè)半球，僅一部分“左利者”在右側(cè)。①運動性語言中樞:位于額下回后部，又稱Broca區(qū)，(44、45區(qū))，此區(qū)受損，產(chǎn)生運動性失語癥。運動性語言中樞②書

3、寫中樞：位于額中回后部（8區(qū)）。此區(qū)受損，產(chǎn)生失寫癥。書寫中樞③聽覺性語言中樞：位于顳上回后部(22區(qū))。此區(qū)受損，產(chǎn)生感覺性失語癥。聽覺性語言中樞④視覺性語言（閱讀）中樞：在角回(34區(qū))。此區(qū)受損，產(chǎn)生失讀癥。視覺性語言中樞說明：臨床損傷出現(xiàn)綜合性、多方面癥狀較多。東方人與西方人可能存在的差別：左半球有語言、數(shù)學和邏輯思維優(yōu)勢；右半球有藝術、音樂及空間認識優(yōu)勢。3.研究結(jié)果4.大腦皮質(zhì)聯(lián)絡區(qū)：除具有特定功能的中樞外，還存在著廣泛的腦區(qū)，對各種信息進行加工和整合，完成更高級的神經(jīng)精神活動。聯(lián)絡區(qū)丘腦尾狀核豆狀核杏仁核丘腦殼蒼白球（二）基底節(jié)1.組成：(1)紋狀體：

4、尾狀核新紋狀體豆狀核殼蒼白球：舊紋狀體(2)杏仁核(3)屏狀核屏狀核豆狀核尾狀核基底核實驗生理1.鳥類紋狀體類似人類的運動皮質(zhì)，能控制隨意運動。2.切除貓大腦皮質(zhì)，喪失一些單獨的分離運動，對于步行、進食、格斗無妨礙，紋體損傷僅存中腦水平以下的運動。3.人類（幼年）腦皮質(zhì)損傷不妨礙粗陋步行，平衡控制或其他下意識的運動。如同時損傷大部分尾狀核則對側(cè)癱瘓。提示：高等脊柱動物的紋狀體雖執(zhí)行著重要運動功能，但它己與運動皮質(zhì)和小腦聯(lián)系一起，共同管理運動，且逐漸退居新皮質(zhì)管轄之下。4.紋狀體各部功能實驗：①電刺激貓的尾狀核，向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頭、轉(zhuǎn)圈，瞳孔擴大；刺激殼顯示運動抑制，包括停滯

5、反應，凝視；②損毀猴大部尾狀核，向傷側(cè)轉(zhuǎn)圈；雙側(cè)損傷后動物向前直沖；③同時損傷殼和6區(qū)，才出現(xiàn)痙攣和震顫；④猴的殼和尾狀核損傷未見真正舞蹈病。提示：尾狀核和殼具有抑制和約束功能，控制大惱興奮水平，蒼白球?qū)嵾\動停止在某種靜止位置?；缀说呐R床：運動減少：強直綜合癥Parkinson’s病運動過多：張力障礙綜合癥舞蹈病手足徐動癥Parkinson’s病機制：黑質(zhì)大色素細胞多巴胺尾殼核內(nèi)多巴胺膽堿能神經(jīng)元乙酰膽堿興奮性舞蹈病機制：紋狀體內(nèi)抑制性γ-氨基丁酸神經(jīng)元紋狀體內(nèi)多巴胺相對肌張力2.功能：紋狀體：運動的調(diào)節(jié)，損傷后，病變主要為運動不正常和肌張力的改變。①舊紋狀體病變

6、：巴金森氏病，運動減少，肌張力增高。②新紋狀體病變：舞蹈病，運動增加，肌張力下降。杏仁核：屬邊緣系統(tǒng)。屏狀核：功能未明。鉤束上縱束(三)髓質(zhì)：根據(jù)纖維聯(lián)系的形式、方向和長短，可分為三類：1.聯(lián)絡系：聯(lián)系同側(cè)半球內(nèi)各回、葉間皮質(zhì)的纖維。弓狀纖維扣帶束下縱束2.連合系：連接左右半球皮質(zhì)的纖維。(1)胼胝體：連接兩側(cè)半球朝應部位，可分為嘴、膝、干、壓部。(2)前連合：連結(jié)兩則顳葉和嗅球。胼胝體前連合后連合嘴膝干壓部(3)穹窿連合：連結(jié)兩側(cè)海馬。海馬穹窿連合胼胝體3.投射系：聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上、下行纖維。投射纖維主要經(jīng)過內(nèi)囊。尾狀核豆狀核杏仁核內(nèi)囊丘腦內(nèi)囊尾狀核丘

7、腦豆狀核(2)分部：前腳：尾狀核和豆狀核之間。后腳：丘腦和豆狀核之間。膝：前、后腳匯合之“V”尖處。內(nèi)囊(internalcapsule)(1)位置：位于尾狀核、丘腦和豆狀核之間。前腳膝后腳聽輻射視輻射尾狀核豆狀核丘腦(3)各部的重要纖維束前腳：膝：后腳：額橋束丘腦前輻射皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束丘腦中央輻射頂枕顳橋束(4)內(nèi)囊受損，可出現(xiàn)“三偏綜合征”：對側(cè)偏癱；對側(cè)偏身感覺喪失；兩眼對側(cè)偏盲。病灶三、邊緣系統(tǒng)Limbicsystem(一)組成：1.邊緣葉：扣帶回，海馬旁回，海馬，齒狀回2.皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)：杏仁體、隔區(qū)、下丘腦、前核、終板旁回胼胝下回扣帶回海馬旁回杏仁核中