脾臟切除對大鼠再次肝切除術后肝臟再生的影響

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1、分類號：R657．3密級：學位類別：科學學位團專業(yè)學位口學校代碼：1062學號：2010602647學科門類：醫(yī)學又肄眚科袁等碩士學位論文MASTER’SDISSERTATIoN論文題目：脾臟切除對大鼠再次肝切除術后肝臟再生的影響TITLE-Effectsofsplenectomyonliverregenerationafterrepeatedliverresectioninrats一級學科：臨床醫(yī)學二級學科：外科學普外論文作者：宋卓倫指導教師：鄭虹天津醫(yī)科大學研究生院二。一三年五月學位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明

2、：所呈交的論文是我個人在導師指導下獨立進行研究工作取得的研究成果。除了文中特別加以標注引用的內(nèi)容和致謝的地方外，論文中不包含任何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。學位論文作者簽名：蘊簋絲日期：2。13年。5月)／日學位論文版權使用授權書本學位論文作者完全了解天津醫(yī)科大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，即：學校有權將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，并采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編以供查閱和借閱。同意學校向

3、國家有關部門或機構送交論文，并編入有關數(shù)據(jù)庫。保密口，在——年解密后適用本授權書。本論文屬于不保密團。(請在相對應的方框內(nèi)打“√”)學位論文作者簽名：導師簽名：2013年5月爿日2013年5月乙f目天津醫(yī)科大學碩士學位論文中又摘要【目的】在部分肝切除的基礎上建立大鼠再次肝切除動物模型，并探討其肝再生規(guī)律以及聯(lián)合脾臟切除術對肝再生能力的影響。【方法】實驗分為兩部分：第一部分，建立大鼠再次肝切除動物模型：實驗前期進行大鼠肝臟解剖學研究，熟悉大鼠肝臟解剖，了解70％肝切除術后七天肝臟各葉所占的比例，建立大鼠再次70％肝

4、切除的動物模型。第二部分，研究再次肝切除大鼠的肝再生規(guī)律及脾臟切除對其肝再生的影響：實驗大鼠為成年SPF級雄性Wistar大鼠，體重230—2709。將60只實驗大鼠隨機分為3組，每組20只：即對照組：行單純70％肝葉切除(A組)；再次肝切除組：于70％肝葉切除七天后再次行70％肝葉切除(B組)；再次肝切除+脾切除組：于70％再次肝葉切除同期行脾臟切除(C組)。觀察時相為術后1、3、5、7天，每個預定時點處死大鼠，開腹后先行門靜脈測壓，此后經(jīng)下腔靜脈取血5ml，其中2ml用于檢測血常規(guī)，其余離心后取血清用于肝功能

5、、HGF和TGF—Bl的檢測。切取殘肝組織，計算肝體比，取尾狀葉肝組織以4％甲醛固定，供HE染色及免疫組織化學法檢測PCNA表達用。采用SPSSl6．0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。結果以均數(shù)±標準差的形式表示，對數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗和方差齊性檢驗，數(shù)據(jù)分析采用重復測量資料的方差分析，各個時間點數(shù)據(jù)采用多元方差分析進行兩兩比較?！窘Y果】建立了穩(wěn)定的大鼠再次肝切除模型。術后不同時間點及不同手術干預措施之間門靜脈壓力的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，且時間與干預措施之間有交互作用(P<0．05)，兩兩比較結果示：術后第一、

6、三天A、C兩組明顯低于B組(P<護05)。術后不同時間點及不同手術干預措施之間肝體比的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，且時間與干預措施之間有交互作用(P

7、C兩組血清ALT濃度明顯低于B組(P<0．05)。術后不同時間點及不同手術干預措施之間血清AST的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，且時間與干預措施之間有交互作用(P<0．05)，兩兩比較結果示：術后血清AST濃度隨時間推移逐漸降低，術后第一、三天A、C兩組血清AST濃天津醫(yī)科大學碩士學位論文度明顯低于B組(P<0．05)。術后不同時間點及不同手術干預措施之間血清TBIL的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，且時間與干預措施之間有交互作用(P

8、術后第一天A、C兩組血清TBIL濃度明顯低于B組(P<0．05)。術后不同時間點血小板計數(shù)差異無統(tǒng)計學意義，不同手術干預措施之間血小板計數(shù)的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，且時間與干預措施之間無交互作用，兩兩比較結果示：術后各時間點A、B、C三組外周血血小板計數(shù)均無差異。術后不同時間點及不同手術干預措施之間PCNA指數(shù)的差異具有統(tǒng)計學意義(P