膏方調(diào)理小常識

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1、膏方調(diào)理小常識一、膏方概述1.什么是膏方?(2010年)《中華人民共和國藥典》即一部的定義是這樣的,“煎:煎膏劑系指飲片用水煎煮,取煎煮液濃縮,加煉蜜或膏劑(膏滋)糖(或轉(zhuǎn)化糖)制成的半流體制劑?!备喾綒v史非常悠久,可以說它出現(xiàn)于秦漢時期,完善于宋元時期,興盛于明清時期。按照一代中醫(yī)大家,原國家衛(wèi)生部中醫(yī)顧問秦伯未先生在講膏方的意義時說到:“何謂膏?正韻澤也。膏方者,博雅潤澤也。蓋煎熬藥汁或脂液而所以營養(yǎng)五臟六腑之枯燥虛弱者也,故俗”亦稱膏滋藥。換句話說,膏方通常是指中醫(yī)大夫根據(jù)病人的體質(zhì)因素、疾病性質(zhì),按理、法、方、藥的要求,指導(dǎo)病人購買成品膏

2、方,或者開具處方,選擇單味藥或多味藥配伍組成方劑,并將按方劑調(diào)配好的中藥飲片,經(jīng)過多次煎煮,濾汁去渣,加熱濃縮,再加入煉蜜,或根據(jù)臨床需要加入紅糖、冰糖等收膏而制成的,一種比較粘稠的半流體狀的制劑,是具有補虛療疾、調(diào)理機體作用的一種中藥劑型。2.歷史上有哪些典籍記載膏方?我國現(xiàn)存最早的醫(yī)書——長沙馬王堆西漢古墓考古發(fā)現(xiàn)的帛書《五十二病方》中就有膏方的記載。,在論述不同東漢時期的我國第一部中藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》的藥物劑型,用于臨床應(yīng)用中講到“藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜煎膏者,亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者,并,其中就有“煎膏”

3、的論述。隨藥性,不得違越”在此以后,歷代具代表性的中醫(yī)學(xué)著作,如唐朝孫思邈的《千金要方》,宋代的《太平惠民和劑局方》、,金元時期的《丹溪心法》《世醫(yī)得效方》、,明清以來的《本草綱目》《醫(yī)宗金鑒》和《清太醫(yī)院配本》等等,對膏方都有相關(guān)的論述。就膏方總結(jié)比較精辟的,還得說明代中醫(yī)藥大家—陳嘉謨。他在《本草蒙荃》中講“膏:熬成稠膏也。藥分兩須多,水煎熬宜久。渣滓復(fù)煎數(shù)次,絞聚濃汁,以熬成爾。去久病用之,取其如飴,力大滋補膠固,故日:膏者,膠也?!?.膏方都是滋補藥嗎?膏方與丸劑有類似之處,具有起效相對和緩的特點,在臨床上醫(yī)生在開具膏方時多喜用滋補藥,長

4、期以往人們都認為膏方是滋補藥,故又稱膏滋藥,俗稱膏滋。其實膏方作為中藥的一種傳統(tǒng)劑型,適合于各種慢性疾病的治療,具有調(diào)和全身氣血陰陽的功能,正如名醫(yī)秦“膏方非單純補劑,乃包含救偏卻病之義”伯未先生所說的:。深刻指出了膏方不僅可以滋補強壯以祛除虛損勞傷,還包含治病糾偏之義。4.膏方適合哪些人群?膏方常用于以下人群:(1)慢性病患者;(2)亞健康人群;(3)(4)基于中醫(yī)體質(zhì)辨識的體質(zhì)偏差的調(diào)治;腦力勞動者;(5)注重養(yǎng)(6)大病、大手術(shù)或大創(chuàng)傷后的康生及有抗衰老需求的中老年人群;(7)更年期婦女;復(fù)期;(8)還有其他醫(yī)生認為適合使用的人群。5.膏方

5、不適合哪些人群?(1)身體膏方并非人人可用,以下人群若使用膏方應(yīng)咨詢醫(yī)生:(2)脾胃虛弱的人;健康的未成年人;(3)肝炎、結(jié)核等傳染病活動期患者;(4)各類疾病發(fā)作期患者。6.什么叫開路方?因膏方服用時間較長,一次制成藥量較大,為避免不適合服用停藥造成的浪費,或一些患者臨床狀況較為復(fù)雜,一時難以確定用藥原則,所以在開具膏方之前可以先服用“開路方”。開路方可先以試探方開路,服用二周左右后再做出調(diào)整,為正式開出膏方打下基礎(chǔ)。開路方中多為健脾化濕通利類中藥以通利腸胃,起到幫助膏方吸收的目的。對于胃腸功能良好、臨床資料全面、處方思路清楚的,可以直接開出膏

6、方。7.為什么冬令進補推崇膏方?祖國醫(yī)學(xué)認為,人生活在大自然中,與大自然是一個整體,即所謂的“天人相應(yīng)”,大自然具有春生、夏長、秋收、冬藏的特點,人體亦然。冬季氣候寒冷,人體精氣內(nèi)藏,蓄積以應(yīng)對時令的寒冷,并能滿足來年的生發(fā)的需要。冬令進補,人體能更好的吸收營養(yǎng)精華,貯藏于體內(nèi),有助于體質(zhì)的增強。所以,人們熱衷于冬令進補,希望為來年開春乃至全年的健康打下基礎(chǔ)。民間就流傳有“今年冬令補,、明年可打虎”“三九補一冬,來年無病痛”的說法。而膏方與湯劑相比,優(yōu)點在于服用方便,每天一湯匙服下,或開水沖飲,減少了湯劑每天煎煮的麻煩。同時膏方含適量糖分,口感較

7、好,老少皆宜,沒有湯劑味苦難服之憂,因此冬令進補首推膏方。8.冬天何時開始服用較好?冬令在時間上是指從立冬后至立春前這段時間,進補服用膏方一般自立冬日開始,其中又以冬至日起50天,即“頭九”到“六九”,為最佳時間。如果準(zhǔn)備一冬服兩三料膏方藥,則可以適當(dāng)提前。9.膏方能在四季都服用嗎?膏方調(diào)補,四季皆宜,不必拘泥某個季節(jié)變化。因為一年四季之中,一日晝夜之間,陰陽之氣也在變化,陰陽運動的消長平衡始終是在進行當(dāng)中。中醫(yī)認為,生命的誕生與生命活動均是陰陽兩氣運動的結(jié)果,在生命活動中新陳代謝是無時無刻不在進行著的,每時每刻都有消耗支出,需要及時得到補充,否

8、則沒有新陳代謝,也就沒有了生命活動。另外,對于久病或大病引起的體虛,或者致虛的病因尚未祛除的體虛,一時進補有時不能達到預(yù)期目的,特別是一

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