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《父母生二胎后的心理咨詢案例分析》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、.國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理咨詢師論文(國家職業(yè)資格二級)論文類型:案例分析論文題目:父母生二胎后的心理咨詢..父母生二胎后的心理咨詢——案例分析【摘要】王某,男,12歲,六年級學(xué)生,因不滿意父母生了二胎后,擔(dān)心父母寵愛妹妹,不親自己而抑郁、焦慮。根據(jù)“病與非病三原則”,可排除重性精神??;根據(jù)引發(fā)癥狀的沖突為常態(tài)沖突,可排除神經(jīng)癥。根據(jù)求助者的內(nèi)心痛苦程度、病程不足3個(gè)月、社會功能無明顯損壞,可診斷為一般心理問題。經(jīng)和求助者商量后決定采用合理情緒療法和認(rèn)知療法,使求助者對自己的不合理信念和錯(cuò)誤思維方式有所認(rèn)識,逐步引導(dǎo)求助者實(shí)施自我行為訓(xùn)練,緩解抑郁、焦慮的消極情緒,最終較
2、好地實(shí)現(xiàn)了咨詢的具體目標(biāo)和近期目標(biāo),促進(jìn)了求助者的人格健全和心理健康?!娟P(guān)鍵詞】:一般心理問題合理情緒療法認(rèn)知療法一、資料整理1.一般資料王某,男,12歲,六年級學(xué)生,身高160厘米,家中兩個(gè)孩子。父母均為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民。求助者無重大軀體疾病史。2.個(gè)人成長史求助者出生在內(nèi)蒙故鄂爾多斯市一個(gè)農(nóng)民的家庭,自幼性格開朗,活潑好動(dòng),勤勞熱情。入學(xué)后,學(xué)習(xí)成績良好,同學(xué)關(guān)系融洽,喜歡體育運(yùn)動(dòng),經(jīng)常參加體育比賽,并榮獲各類獎(jiǎng)項(xiàng)。3.精神狀態(tài)求助者衣著整齊,穿的是半袖和長褲。頭發(fā)很長,劉海快遮住眼睛了。但是注意力能集中,言語清楚,思維敏捷。情緒低落,不愿意正視周圍的人,低頭不語。4.心理測驗(yàn)分
3、:E36N62P33L26,人格內(nèi)向不穩(wěn)定,情緒低落。..SCL-90:總分148分,強(qiáng)迫癥狀2.0抑郁2.4焦慮2.5人際關(guān)系2.3其余各因子分均小于2。以抑郁和焦慮癥狀為主。SDS標(biāo)準(zhǔn)分:59分,有輕度抑郁。SAS標(biāo)準(zhǔn)分:63分,有中度的焦慮。二、主訴和個(gè)人陳述1、主訴:情緒低落,煩躁,過度關(guān)注與父母的關(guān)系,總懷疑父母討厭他,害怕和父母交流,不愿意見到父母。覺得周圍的人也不喜歡他,所有的人都排斥他。2、求助者主動(dòng)要求父親陪伴來咨詢,并向咨詢師陳述了自己的情況:從前他有一個(gè)溫馨的家,家里有爸爸、媽媽和他。放學(xué)后媽媽會陪他寫作業(yè),主動(dòng)問他學(xué)校的事情。自從父母生了二胎,就覺得媽
4、媽不愛他了,只愛妹妹。爸爸對他也不如從前了。放學(xué)后不過問他的學(xué)習(xí)還讓他幫忙做家務(wù)。而且覺得開始討厭他,認(rèn)為自己是多余的,學(xué)習(xí)成績明顯下降。不愿意和父母溝通,看見妹妹就覺得很討厭,就想去收拾妹妹,但是害怕父母。媽媽說什么都讓他特別反感,情緒低落,和同學(xué)關(guān)系也很緊張,去學(xué)校專門搗亂,惹同學(xué)生氣,使得同學(xué)都對他很反感。上課沒心思聽課,對老師也是置之不理,覺得所有的人都看他不順眼,總愛惹別人生氣,自己也不知道為什么這樣,很苦惱,于是前來咨詢。三、觀察和他人反映1.咨詢師觀察求助者由父親陪伴,身材偏高,發(fā)育正常;五官端正、眉清目秀。頭發(fā)很長,身著半長褲。進(jìn)咨詢室時(shí)顯得很緊張,坐下后心神
5、不定,低著頭不敢與咨詢師對視,不主動(dòng)說話。在咨詢師詢問后開始敘述,言語條理清楚,回答切題,語調(diào)適中,定向準(zhǔn)確。整個(gè)敘述過程注意力集中,思維反映較敏捷,智能記憶好。2.父親的反映..這孩子最近不愛說笑了,和母親關(guān)系冷淡,只要看見妹妹情緒變化更大,總是說我們不愛他。無論我們怎么做,他就是說我們愛妹妹,不愛他。每天只要他一回家就把家里的氣氛搞得很緊張,我們只能不說話。但是他又嫌我們不理他,無論我們說什么,他都覺得很反感,弄得我們哭笑不得。四、評估與診斷根據(jù)收集求助者的資料,求助者屬于正常心理范疇內(nèi)的心理不健康,可診斷為一般心理問題,屬于可以進(jìn)行心理咨詢的范疇。診斷依據(jù)如下:1、根據(jù)
6、判斷正常與異常心理的三原則,求助者的消極情緒是由客觀的家庭原因引起的,心理活動(dòng)在內(nèi)容和形式上與客觀環(huán)境是統(tǒng)一的。有自知力,并且沒有表現(xiàn)出幻覺妄想等精神病癥狀,所以可以排除精神病。2、該求助者的心理問題雖然以焦慮為主要癥狀,但與現(xiàn)實(shí)處境有關(guān),這和神經(jīng)癥的變形的心理心理沖突不同,而且未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維,心理沖突未變形,內(nèi)容未泛化,持續(xù)時(shí)間只有一個(gè)月。因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。五、咨詢目標(biāo)的確定根據(jù)上述評估與診斷,與求助者協(xié)商,共同確定如下咨詢目標(biāo):(一)具體目標(biāo)與近期目標(biāo):緩解抑郁、焦慮的情緒,能正確對待父母生二胎的事情,學(xué)會辨別不合理信念。讓患者明確,多了個(gè)妹妹,就多
7、了個(gè)玩伴,長大了遇到困難可以和妹妹一起解決。父母老了可以和你一起照顧父母。改善了和家人的關(guān)系,逐步會改變對他人的態(tài)度。從而減輕和消除目前自身存在的各種癥狀。(三)最終目標(biāo)與長期目標(biāo):完善求助者的個(gè)性,形成正確地觀念,正確認(rèn)識生活中的事情,了解人的發(fā)展規(guī)律,通過咨詢最終尋求促進(jìn)求助者心理健康,達(dá)到人格完善。六、咨詢方案的制定(一)咨詢方法和原理:采用合理情緒療法療法。..(二)雙方經(jīng)協(xié)商確定各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),及咨詢時(shí)間。七、咨詢過程(一)咨詢關(guān)系建立和診斷階段第1次咨詢:操作過程:1、收集咨詢者相關(guān)