(初二作文)天宮我來了

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1、天宮我來了乘坐著太空旅游飛行器,我開始了自己為期兩周的太空觀光旅游。在巨大的噪音之后,飛行器脫離了地球的束縛,來到了浩瀚的宇宙之間。美麗的銀河像一瓶被打翻在紙上的帶著金粉的墨水,一閃一閃的:紅色、黃色、白色的星星應(yīng)有盡有,當(dāng)真是“此景只應(yīng)天上有”。然而,活著的星星卻只有一顆:地球。我們行程的第一站是一顆金色的行星。行星的表面覆蓋著一層亮晶晶的細(xì)沙,像是無數(shù)雙俏皮的眼睛。金色行星的空中云霧繚繞,將來自恒星的光芒反射成一道道五顏六色彩虹。行星周圍有好幾個“月球”,形狀各不相同:有的呈現(xiàn)五角星狀,有的像小白兔,還有的像一個甜甜圈……這顆天宮般美輪美奐的星球讓我驚呆了,我目不轉(zhuǎn)睛

2、地欣賞了好幾分鐘后,終于離開了視線,可卻不知為何感到有些心慌。行程的第二站是一顆藍(lán)色的行星,這顆行星和地球太像了:一模一樣的藍(lán)色,差不多的直徑和相我們之后又參觀了一顆灰色的星球,我終于明白了我在那美景中沒由來產(chǎn)生的心慌與無趣。宇宙是那樣廣遠(yuǎn),星球是那樣美麗。在我們兩周的行程里,竟沒有一顆星球上流動著生命與希望。每一顆星球都是永恒的美麗,但他們只是一成不變的或冰冷或火熱的物質(zhì)。在行程的后幾天里,我對那顆藍(lán)色的地球幾乎望穿秋水。地球上有鮮活的生命,有生存的競爭與希望,有歪著脖子的樹和滿是瘡口的巖石。人有美丑,萬物都有生存的苦惱。正是這些不完美,構(gòu)成了完美的地球。這世上是有真實

3、存在的天宮的,地球就是真正的天宮。本word為可編輯版本,以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用,謝謝您的理解  篇一:重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療  重癥肺炎  【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人類總死亡率中排第5~6位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外,尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn),既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重癥監(jiān)護(hù)病房(intensivecareunit,ICU)內(nèi)獲

4、得的肺炎、呼吸機相關(guān)肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康護(hù)理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更為常見。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高,在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合征,在流行病學(xué)、風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征,需要一個獨特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。

5、  【診斷】首先需明確肺炎的診斷。CAP是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì))炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講,是住院48小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP臨床診斷依據(jù)包括:①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。②發(fā)熱。③肺實變體征和(或)濕性啰音。④WBC>1020×20  99×10/L或  重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的CAP診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn):①意識障礙;②呼

6、吸頻率>30次/min③PaO25d、機械通氣>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),亦視為重癥?! ∶绹乜茖W(xué)會(ATS)2001年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):主要診斷標(biāo)準(zhǔn)①需要機械通氣;②入院48h內(nèi)肺部病變擴大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn):①呼吸頻率>30次/min;②  PaO2/FiO2  2007年ATS和美國感染病學(xué)會(IDSA)制訂了新的《社區(qū)獲得性肺炎治療指南》,對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn):①需要創(chuàng)傷性機械通氣②需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括:①呼吸頻  率>3

7、0次/min;②氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)20mg/dL)⑥白細(xì)胞減少癥(WBC計數(shù)<4×109/L)⑦血小板減少癥(血小板計數(shù)<100×109/L)⑧體溫降低(中心體溫<36℃)⑨低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1條主要標(biāo)準(zhǔn),或至少3項次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷?! ≈匕Y醫(yī)院獲得性肺炎(SHAP)的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會(IDSA)制訂了《成人HAP,VAP,HCAP處理指南》。指南中界定了HCAP的病人范圍:在90d內(nèi)因急性感染曾住院≥2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機構(gòu);最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染

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