教你如何快速讀懂心電圖

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1、.如何快速讀懂心電圖簡化記憶----強化記憶1,正常心電圖:不用說了,它有可能是把那幾個波和導(dǎo)聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格4,心房顫動,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都沒規(guī)律,也就是亂七八糟,5,竇性心動過緩:每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格)6,竇性心動過速:每個心動周期都小于3個格(是左右的格)7,房性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這個波的pQRSt形狀是正常的,只是提前罷了),

2、接下去又是正常的波8,室性期前收縮:前面幾個正常的波,接著一個波提前的寬大畸形的QRS波群(注意:這時候R波變寬),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移10,急性心肌梗死:Q波增寬+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF快速目測判斷心電圖的經(jīng)驗白話心電圖只為幫助考生克服對心電圖學(xué)習(xí)的畏難情緒,迅速通過考試,所以難免有所簡化。本篇內(nèi)容與學(xué)術(shù)無關(guān)。內(nèi)容正在更新中1、正常心電圖此主題相關(guān)圖片如下:..2、竇性心動過速此主題相關(guān)圖片如下:3、竇性心動過緩此主題相關(guān)圖片如下:4、房性期前收縮---特點:各個波形正常,但是節(jié)律

3、不一致。此主題相關(guān)圖片如下:..5、室性期前收縮---特點:出現(xiàn)寬大畸形的QRS波,T波與主波方向相反更多資料請登錄醫(yī)博園論壇此主題相關(guān)圖片如下:6、陣發(fā)性室上性心動過速---特點:與竇性心動過速有點相似,但是頻律更快一些,在150-250次/分之間。在電視節(jié)目中反映搶救危重病人時常常用此圖來襯托緊張的氣氛。此主題相關(guān)圖片如下:7、陣發(fā)性室性心動過速---特點:沒有正常波形,可見寬大畸形的QRS波及深的T波,有點象拉開的彈簧一樣一圈一圈的。此主題相關(guān)圖片如下:..8、房顫---特點:P波消失,代之以大小不等、形狀各異的f波。此主題相關(guān)圖片如下:9、房撲---特點:

4、P波消失,代之以大小、形狀相同的F波。此主題相關(guān)圖片如下:10、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯---特點:P-R間期逐漸延長,至QRS波發(fā)生一次脫落,周而復(fù)始出現(xiàn)。此主題相關(guān)圖片如下:..11、II度II型房室傳導(dǎo)阻滯---特點:P-R間期固定不變,QRS波自動發(fā)生一次脫落,周而復(fù)始出現(xiàn)。更多資料請登錄醫(yī)博園論壇www.yby123.com此主題相關(guān)圖片如下:12、III度房室傳導(dǎo)阻滯---特點:各個波形正常,但P波的節(jié)律與QRS波的節(jié)律沒有聯(lián)系,各自維持自己的節(jié)律。此圖P波130次/分;QRS波只有42次/分。此主題相關(guān)圖片如下:..13、左、右心室肥厚---特點:心電

5、圖對右心肥大的診斷敏感性較差。通常以QRS波群電壓增高為標(biāo)準(zhǔn)。此主題相關(guān)圖片如下:14、典型心肌缺血---特點:ST段水平形或下斜形壓低大于0.1mv或抬高0.3mv。此主題相關(guān)圖片如下:15、急性心肌梗死---特點:?????早期:??首先T波高大,ST段抬高與高聳直立T波相連。?????急性期:出現(xiàn)異常Q波,ST段弓背向上抬高,高聳直立T波開始降低并倒置。?????近期:??ST段基本恢復(fù)至等電位線,T波由倒置逐漸變淺。?????陳舊期:ST-T恢復(fù)正常,殘留壞死Q波。此主題相關(guān)圖片如下:..各波形態(tài)改變對應(yīng)的意義及代表的疾病一、-P波增寬,見于:·二尖瓣狹窄

6、或關(guān)閉不全;·冠心?。弧じ哐獕?;·急性左心衰;·房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯;·心房梗死;二、-P波增高,見于:·肺源性心臟??;·橫位心;·高血壓、冠心??;·二尖瓣病變;·交界性心律;三、-P波形態(tài)變化,見于:·房性心律游走;·多源性房性早搏(房早)或房性心動過速(房速);·房性并行心律合并房性融合波;·雙重心房心律等。四、-P-R間期改變,見于;·Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯:見于心肌炎;·迷走張力增高;·房性早搏(房早);·交界性心律;·不完全性干擾性房室脫節(jié)、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。五、-P-R段偏移,見于:·心房梗死;·心房復(fù)極波明顯,可使P-R段壓低。六、-P-R段不等,見于;·完全

7、性干擾性房室脫節(jié);·Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。七、-QRS波高電壓,見于:·左、右心室肥大;·左、右束支傳導(dǎo)阻滯;·預(yù)激綜合征;·室內(nèi)差異性傳導(dǎo);·室性早搏(室早)、室性逸搏、室性融合波等。..八、-QSR波低電壓,見于:·心包積液、胸腔積液;·肥胖、肺氣腫;·水、電解質(zhì)和代謝紊亂;·心力衰竭(心衰);·心肌炎、心肌病、冠心病。九、-QSR波寬大畸形,見于:·束支傳導(dǎo)阻滯;·預(yù)激綜合征;·室早;·心室肥大;·高血鉀;·心肌炎、心肌?。弧な覂?nèi)差異性傳導(dǎo)。十、-QSR波形態(tài)變化,見于:·多源或多形性室早;·房早或房性心室顫動(房顫)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo);·早搏與融合波并存;·

8、室性心動過

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