·《圓利針超微針刀療法》之一理論篇

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1、6·《圓利針超微針刀療法》之一：理論篇目錄：一、軟組織損傷的四大理論二、軟組織損傷的診斷思路、臨床表現(xiàn)、診斷技巧三、圓利針療法概述四、超微針刀療法概述五、對骨質(zhì)增生的理解六、經(jīng)營技巧第一講軟組織損傷的四大理論一、理論1——杠桿理論（1）組成：由重力、動力、支點(diǎn)和杠桿組成。（2）力方向：重力和動力的方向是一致的。（3）運(yùn)用：將骨性組織看成是一個異性杠桿，借助骨性結(jié)構(gòu)，將深層的病（力學(xué)上的如痙攣、力學(xué)平衡失調(diào)）提到淺層治療。（4）舉例：L3橫突尖上有結(jié)節(jié)，多在L3棘突同側(cè)摸到橫向結(jié)節(jié)，切斷處理。（解釋：橫突尖上受力加大，杠桿的另一端棘突同側(cè)同樣受力增大，處理一處即可）二、理論2

2、——弓弦理論（1）弓的部分——人體四大生理彎曲的骨性組織（2）弦的部分——軟組織（3）應(yīng)力集中點(diǎn)——多在弓弦的交接部位和弦的中央部a.弓弦弧增大患者，表示弓已拉開，則弦處于緊張狀態(tài)，應(yīng)力集中點(diǎn)在弦上。如項(xiàng)韌帶鈣化，多見于頸椎生理曲度增大的患者；b.弓弦弧變小患者，表示弓沒有拉開，其受力點(diǎn)在弓弦交接處。以頸椎為例則見于生理曲度變直或生理曲度反張，此時(shí)弓弦交接點(diǎn)，即應(yīng)力集中點(diǎn)位于C1橫突和C7橫突。4個點(diǎn)為受力點(diǎn)均為受傷害部位，也是治療部位。66三、理論3——拉桿理論（1）原理：當(dāng)一根豎著的電線桿子，四周有四個固定的鐵絲，當(dāng)用力踏其中的一條固定鐵絲時(shí)，則其他三根鐵絲也與被踏的鐵

3、絲一樣處于緊繃狀態(tài)。（2）運(yùn)用：將人體骨性組織看成是電線桿，四周的肌肉看成是固定電線桿的四根鐵絲，當(dāng)一塊肌肉損傷痙攣時(shí)，則其他三個方向的肌肉也會出現(xiàn)痙攣狀態(tài)。a.疼痛點(diǎn)可以是原先痙攣的部位b.如果原先受傷處的軟組織傷害感受器閾值太高，其他部位傷害感受器閾值低的情況下，則疼痛就可能出現(xiàn)在其他三個方向的肌肉痙攣部位。四、理論4——鏈條理論（1）原理：病損處的疼痛可沿著軟組織附著的骨骼依次傳到遠(yuǎn)端部位。病損處在A，可經(jīng)B傳C，最終疼痛可以出現(xiàn)在D點(diǎn)。（2）舉例：如跟骨痛，頸椎可能是其原發(fā)點(diǎn)，所以處理頸椎有效。（3）更說明要以動作障礙為主要診斷方法。第二講軟組織損傷的診斷思路、臨床

4、表現(xiàn)及特征一.軟組織損傷的診斷思路：（1）神經(jīng)、肌肉解剖定位診斷。（2）功能障礙動作的參與肌肉來診斷。（3）CT、X光、磁共振等臨床檢查診斷?！岸⒅袋c(diǎn)治、滿頭大汗治不好“二．軟組織損傷的臨床表現(xiàn)：（1）疼痛（2）功能障礙——更是治療的切入點(diǎn)（3）植物神經(jīng)功能紊亂癥狀——內(nèi)科病的治療三.軟組織損傷的三大臨床特點(diǎn)：特點(diǎn)1——壓痛（是診斷和判斷療效的法寶）特點(diǎn)2——結(jié)節(jié)（治療的關(guān)鍵）66特點(diǎn)3——受損的軟組織主動收縮、抗阻收縮、被動牽拉產(chǎn)生疼痛。附注：結(jié)節(jié)的相關(guān)問題①.結(jié)節(jié)的形狀a、團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)：如脂肪瘤。b、顆粒狀結(jié)節(jié)：如扳機(jī)指。c、圓錐狀結(jié)節(jié)：如肱骨外上髁尖處的山脊樣結(jié)節(jié)。d

5、、條索狀結(jié)節(jié)：如肌肉的起止點(diǎn)處結(jié)節(jié)。e、不規(guī)則結(jié)節(jié)：如股骨大轉(zhuǎn)子結(jié)節(jié)。f、瓦片狀結(jié)節(jié)：如臀部及股四頭肌損傷。②.結(jié)節(jié)的好發(fā)部位a.骨性突出點(diǎn)：如股骨大轉(zhuǎn)。b.骨的游離端：如腰三橫突。c.肌肉的起止點(diǎn)部位。d.肌肉力學(xué)的受力點(diǎn)或聚力點(diǎn)：e.肌肉與肌肉之間的交會部位。f.高應(yīng)力腱性組織點(diǎn)：如項(xiàng)韌帶。g.神經(jīng)出口點(diǎn)：如臀上皮神經(jīng)出口點(diǎn)h.關(guān)節(jié)連接處：如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的結(jié)節(jié)點(diǎn)。③.結(jié)節(jié)的檢查技巧（正常結(jié)節(jié)與異常結(jié)節(jié)的區(qū)別）方法:對比法、兩手兩側(cè)同時(shí)用力、45°a.比壓痛（左右對比）——壓痛大的為異常結(jié)節(jié)，壓痛輕的為正常結(jié)節(jié)。b.比軟硬程度（左右、上下對比）——比

6、正常結(jié)節(jié)軟的或硬的均為異常結(jié)節(jié)，反之則為正常結(jié)節(jié)。c.比結(jié)節(jié)大小——解剖沒有特異的情況下比相鄰上下結(jié)節(jié)大小，異常的是病變的結(jié)節(jié)。第三講圓利針療法概述一、幾種療法的思路比較思路決定出路、思路決定方法。（1）.小針刀對軟組織損傷癥的思路——軟組織粘連。小針刀的方法——針刀松解。（2）.宣蜇人對軟組織損傷的思路——無菌性炎癥。宣老的方法——銀質(zhì)針，加溫促進(jìn)血液循環(huán)，帶走炎癥。（3）.圓利針對軟組織損傷的思路——組織內(nèi)壓增高。圓利針的方法——減壓。（比如扇形針刺，形成多個減壓通道）二、治療點(diǎn)的選定——在患病肌肉的起點(diǎn)、中點(diǎn)、止點(diǎn)上針刺均有效。根據(jù)患者的運(yùn)動解剖方向或動作找出參與其中

7、的肌肉，根據(jù)肌肉的解剖、肌力的大小、肌肉與周圍骨性結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)以及肌肉的功能來判定易損的肌肉。比如：上肢外展的動作，參與的肌肉為岡上肌與三角肌中部的肌纖維，三角肌肌塊肥厚、肌力大；岡上肌肌塊小、肌力弱。那么岡上肌則是我們要求治療的肌肉。三、針刺手法66（1）.沒有過多的手法，只要求將針刺入結(jié)節(jié)點(diǎn)即可。要注重落空感。（2）.針刺方向：扇形針刺形成多個減壓通道，盡量使針體與治療的結(jié)節(jié)保持最大化的接觸。（3）不留針：針刺入結(jié)節(jié)后將針退至皮下，左手拇指感受指下結(jié)節(jié)有無松解或變小，達(dá)到目的后出針。如果效不佳再換角度進(jìn)行針刺，直