精神病院中的人文關(guān)懷

精神病院中的人文關(guān)懷

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時間:2017-11-24

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1、精神病院中的人文關(guān)懷2它的目光被那走不完的鐵欄纏得這般疲倦,什么也不能收留。它好像只有千條的鐵欄桿,千條的鐵欄后便沒有宇宙?!餇柨恕侗?內(nèi)容作為非理性的精神障礙精神病院中人文關(guān)懷的淪落為什么要在精神病院中實施人文關(guān)懷?重塑精神病院的人文關(guān)懷4作為非理性的精神障礙5作為非理性符號的精神障礙Mad,Crazy,Insane:憤怒的,愚蠢的,狂熱的,瘋狂的,患精神病的Psychosis:精神病MentalDisease:精神疾病MentalDisorder:精神障礙6理性與非理性對立:精神障礙的隱義

2、理性與非理性的對立成為古典的道德和醫(yī)療價值觀念的基礎(chǔ)世俗觀念:“中邪”;“精神受無情命運的折磨”宗教觀念:“魔鬼附體”道德觀念:“道德敗壞”醫(yī)學(xué)觀念:“一種疾病現(xiàn)象”7對傳播瘋顛的女巫的迫害宗教法庭對精神障礙患者的審判中世紀(jì)的“手術(shù)”治療8籠子拘禁磁場治療旋轉(zhuǎn)治療約克康復(fù)院:道德治療WilliamTuke,17969作為非理性的精神障礙現(xiàn)代精神病學(xué)的開端Kraepelin的分類與描述Griesinger:精神病是一種腦疾病對瘋狂者的禁閉:“失去理性的人”禁閉意味尊嚴(yán)、權(quán)利的喪失Kraepelin10

3、精神病院中人文關(guān)懷的淪落11精神病院:從收容到禁閉精神障礙患者從被視為精神錯亂、瘋癲或與癡呆相聯(lián)系的異類后,經(jīng)歷了“愚人船”放逐,迷信和宗教的迫害,最終遭到禁閉。精神病院最初的作用并非以治療功能為主,它主要的功能是對精神障礙患者的禁閉。這種禁閉功能意味著精神障礙患者人權(quán)的喪失,意味著精神障礙患者的非人境遇。傳統(tǒng)精神病院為封閉式管理,高墻、鐵欄桿、車廂或監(jiān)獄式的病房,約束衣、保護(hù)帶、手銬、腳鏈等防護(hù)措施,這一切都利于禁閉和監(jiān)管精神障礙患者。理性禁閉了非理性PhilippePinel18世紀(jì)法國比塞特爾

4、收容院“你要給這些野獸解開鎖鏈,是不是也發(fā)瘋了?”“我相信,這些瘋?cè)酥噪y對付,僅僅是由于他們被剝奪了新鮮空氣和自由。”Pinel在精神病院的解鎖行動13傳統(tǒng)精神病院:禁閉是一個顯著功能Thedormitoryfortheinsanein19thCentury傳統(tǒng)精神病院:一個見證美國水兵WilliamNorrris在伯利恒醫(yī)院受到長達(dá)10年以上的殘忍監(jiān)禁。他于1814年被發(fā)現(xiàn)后,成為瘋?cè)嗽簹埍Υ颊叩囊娮C。1520世紀(jì)的精神病院Salpetriere,France,1920USA,193016

5、20世紀(jì)的精神病院KissyMentalHospital1720世紀(jì)的精神病院:監(jiān)獄還是醫(yī)院?20世紀(jì)的精神病院:監(jiān)獄還是醫(yī)院?1920世紀(jì)的精神病院:新加坡板橋醫(yī)院香港青山精神病院香港青山精神病院2020世紀(jì)的精神病院:中國的現(xiàn)狀21精神障礙患者的雙重壓迫精神障礙的壓迫人類眼球的壓迫22為什么要在精神病院中實施人文關(guān)懷?人道主義的需要人類文明的發(fā)展要求對精神障礙患者實行人道主義;醫(yī)學(xué)倫理:任何疾病患者都應(yīng)享有一個權(quán)利——不為其疾病負(fù)責(zé);精神障礙的生物學(xué)還原不能忽視人的心理和社會性。2324精神障礙

6、康復(fù)的需要環(huán)境治療(MilieuTherapy)的觀點環(huán)境如何有利于精神障礙的治療和康復(fù)平等關(guān)系與互動,弱化患者角色,強調(diào)患者權(quán)利世界動力精神障礙學(xué)協(xié)會前主席Ammon的觀點治療是一個促進(jìn)患者人格中建設(shè)性成分顯現(xiàn)的過程環(huán)境治療是多維度的,非語言性的,強調(diào)開放和溫暖的氣氛25伍正誼先生的人文關(guān)懷理念精神病院管理的人文關(guān)懷理念精神康復(fù)必須從生物學(xué)視角轉(zhuǎn)換到心理-社會視角,精神康復(fù)的最終目的是促進(jìn)病人社會意識的恢復(fù),讓病人重新獲得人的權(quán)利和人格尊嚴(yán),回歸社會以人文關(guān)懷和動力性指向的精神病院管理模式給予病人

7、在精神病院里完全的活動自由,充分尊重病人的人性尊嚴(yán)和人權(quán);消除病人和醫(yī)務(wù)人員之間的屏障,營造家庭氛圍,讓病人在住院期間享受家庭般的溫暖;使用綜合的非單一的治療方法,在心理治療為主導(dǎo)的同時,加強藥物、工娛、家庭、體育、音樂等各種治療;建造一個怡人的花園式精神病院,為病人提供一個優(yōu)美、安謐和舒適的康復(fù)環(huán)境。WuZheng-YiTheShantouMentalHealthCenter:ADynamicPsychiatricModelfortheCareofMentallyIllPatients.1993A

8、ChineseDynamicConceptofPsychiatricRehabilitation.199526當(dāng)代對精神障礙的文化反思反精神病學(xué)運動:瘋狂的定義是構(gòu)筑精神帝國、控制社會,對離經(jīng)叛道的異端分子政治迫害的象征。??隆动偘d與文明》:瘋癲的背后“瘋癲不是一種自然現(xiàn)象,而是一種文明產(chǎn)物”“精神病學(xué)的語言是關(guān)于瘋癲的理性獨白”精神病院的禁閉在本質(zhì)上是“用一種至高無上的理性所支配的行動把自己的鄰人禁閉起來”MichelFoucault古典文化與現(xiàn)代文化古典文化是大家

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