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1、實施臨床護理路徑對骨科病人進行健康教育的效果評價【關鍵詞】臨床護理臨床護理路徑是以病人為中心。圍繞康復，以病人結果為導向管理模式［1］，是一種跨科學綜合的整體診療護理計劃，是為病人疾病康復的最佳快捷路徑［1］。隨著科技的進步，醫(yī)學的發(fā)展，人們對健康、長壽有著更高的期望［1］。健康教育是護理工作中的重要組成部分，也是評價護理效果標準之一，我院從2003年3月起實施臨床護理路徑進行健康教育，進行全程和心理的護理，提高健康教育質量，取得良好效果，現(xiàn)將體會報告如下。1臨床資料2003年3月，共收治入院人數(shù)886例，年齡88～22
2、歲，平均年齡38歲，腰椎間盤切除術64例，人工髖關節(jié)置換術37例，膝關節(jié)鏡檢術271例，其它病種1194例，平均住院天數(shù)12天。2提高護理人員素質教育加強護理人員專業(yè)知識學習，從基礎護理抓起，進行考核、禮儀培訓、端莊儀表，確立良好的形象，講話時要通俗易懂，用敬語或謙語，如:您好、早安、您請、謝謝等，從氣質、形象、風度，在不同方面嚴格要求護士，在為病人治療護理工作的同時，也給病人帶來一種美的享受。3健康教育的對象我院骨科作為重點科室，擁有床位130張，入院人數(shù)多，病種多，對病人進行健康教育是義不容辭的責任，針對不同病情，不
3、同個體，根據(jù)病人年齡，文化程度，對住院病人包括家屬，及不同的心理狀態(tài)，給予有效的健康教育。4臨床護理路徑健康階段性教育4.1入院階段性教育病人入院后責任護士要24小時完成入院評估，進行常規(guī)健康教育，幫助病人盡快適應住院環(huán)境，介紹規(guī)章制度、探視時間、作息時間，介紹主管醫(yī)師、主管護士，以最佳的心理狀態(tài)正確認識疾病，接受治療。4.2術前階段性教育術前完善各項化驗及功能檢查，從心理狀態(tài)幫助病人樹立治療信心，幫助有效咳嗽，床上練習大小便，飲食等方面的健康教育。4.3術后分階段性教育術后根據(jù)病情、麻醉、體位飲食、切口、疼痛、功能鍛煉
4、、心理等方面進行健康教育。5臨床護理路徑的健康教育實施5.1教育形式書面教育，圖文宣傳，采用健康小冊子宣傳卡片，給病人講解，將健康教育內容知識，通過科室墻報欄宣傳給病人。5.2示范性教育針對病人所欠缺的健康知識，功能鍛煉技巧，給予實際的示范，如對老年病人術后的人工髖關節(jié)置換術，術后應保持患肢外展中立位，患側可穿防旋鞋，兩腿間可放置軟枕，以防止患肢外旋內收脫位［2］并給予及時的心理安慰指導。6臨床護理路徑健康教育的效果評價6.1醫(yī)患座談，護士主動提問病人，了解病人接受健康教育的效果，通過問卷調查，了解情況。6.2對病人提出
5、的健康問題，給予解答，沒有掌握健康教育內容的病人，應仔細分析原因，重定健康教育計劃，再講解，直到病人接受為止，從中不斷積累經(jīng)驗，以利于今后工作。7小結通過實施臨床護理路徑健康教育，使病人對健康教育知識有所提高，滿意率上升到95%，提高了病人自我護理能力，使病人的健康問題得到及時有效的解決，縮短了住院療程，減少并發(fā)癥，健康教育滿意度達98%。隨著現(xiàn)代護理工作的發(fā)展，我們工作中仍存在問題和不足，護士應掌握各方面知識，要不斷學習，不斷進取，做到服務到位，改善病人的入院環(huán)境，減少患者費用，只有這樣才能做好健康教育，才能向病人傳播
6、醫(yī)學知識，推動護理教育發(fā)展［3］。參考文獻1方立珍，王愛蓮.臨床路徑―――全新的臨床服務模式.長沙:湖南科學技術出版社，2002，1，6，23.2杜克，王守志.骨科護理學，北京:人民出版社，1995，703.3李萍，賴紅梅，程薇.應用臨床護理路徑對骨科住院病人進行健康教育.中華護理雜志，2001，36（11）:832-833.（收稿日期:2004-04-28）（編輯青山）作者單位:030001山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院作者：陳維榮任慶紅
