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《前路減壓內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、《海南醫(yī)學(xué))20o9年第20卷第12期VoI2ONoI2Deaembef2009·論著·前路減壓內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折陳鋼,陳永雄,梁國(guó)平,吳曉東,李始漢,黃少中,李孔健(廣東省陽江市人民醫(yī)院外四科,廣東陽江529500)【摘要】目的探討前路減壓植骨內(nèi)固定手術(shù)治療胸腰椎骨折的療效,分析前路手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)。方法我院于2006年1月至2008年9月采用前路減壓加椎間植骨鈦板內(nèi)固定治療胸腰椎骨折27例,隨訪觀察其功能效果,分析前路手術(shù)的適應(yīng)證及優(yōu)缺點(diǎn)。結(jié)果本組所有病例脊髓均獲得有效減壓,術(shù)后獲隨訪6—28個(gè)月,平均14.2個(gè)月。術(shù)后出現(xiàn)的神經(jīng)功能改善情況:24例不全截癱患者中均有
2、I一Ⅲ級(jí)恢復(fù);1例全癱患者未有任何恢復(fù);2例無神經(jīng)損害者術(shù)后功能良好。隨訪x線見植骨均已融合,無神經(jīng)、血管、輸尿管損傷并發(fā)癥。結(jié)論前路減壓植骨內(nèi)固定術(shù)減壓徹底,可重建脊柱的穩(wěn)定性,神經(jīng)功能恢復(fù)良好,是治療胸腰椎骨折的一種有效的方法,但是要注意防范并發(fā)癥?!娟P(guān)鍵詞】前路減壓;植骨內(nèi)固定;胸腰椎骨折【中圖分類號(hào)】R683.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1003----6350(2009)12—042—O3Anteriordecompressionandinternalfixationinthetreatmentofthoracolumbarspinalfracture.CH
3、ENGang,CHENRong—xiong,HANGGuo—ping,eta1.thePeople’SHospitalofYang]iangCity,Yanediang529500,Guangdong,PR.CHINA【Abstract】0bjectiveToinvestigatethecurativeefectandanalyzetheadvantageanddisadvantageofan—teriordecompressionandinternalfixationinthetreatmentofthoracolumharspinalfracture.Methods
4、January2006toSeptember2008,27easeswiththoraeolumbarspinalfracturetreatedbyanteriordecompressionandinternalfixa—tionwerereviewedretrospectivelyaccordingtotheadvantageanddisadvantage,indications,operativeapproachesandoptionsofinternalfixation.ResultsAllpatientswithspinalcordsinjuredweredec
5、ompressedeffectivelyinthedurationsoffollow—uprangedfrom6monthsto28months(averageof14.5months).24patientswithnon—eom—pleteparaplegiarecoverywereachieved1to3degreeafteroperation,1patientwascompleteparaplegia,2patientswasnon—nervouslesionandrecoveredfullyafteroperation.Thegraftedbonewasfusi
6、onasshowedbyX—rayfilmandhadnon—complicationsofnervouslesion,bloodvesselandureter.ConclusionAnteriordecompressionandinternalfixationiSaneriectiveapproachtotreatthoracolumbarspinalfractures.whichitcalldecompressthevertebralcanal,rebuildspinalstability,andrevertspinalfunction.Meanwhile,it’S
7、necessarytotakemeasurestopreventcomplications.【Keywords】Anteriordecompression;Bonegraftandinternalfixation;Horacolumbarspinalfracture隨著現(xiàn)代交通及建筑等行業(yè)的迅猛發(fā)展,胸腰3。CT示骨折塊及破碎椎間盤均突入椎管,椎管占椎骨折并不罕見,臨床治療的目的為重建脊柱穩(wěn)定位大于1/2。硬膜囊壓迫嚴(yán)重,Cobb角28。一59。,平及有效恢復(fù)神經(jīng)功能。2006年1月至2008年5月,均41。,6例刺破硬膜囊。脊髓損傷情況