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1、中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志2013年6月第19卷第6期612ChineseJournalofBasicMedicineinTraditionalChineseMedicineJune2013Vol．19.No．6【理論探討】脾“體陰而用陽”疏證△李涵，張明雪(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，沈陽110032)摘要:唐容川認(rèn)為脾“其體陰而其用陽”，學(xué)界對此說發(fā)祥尤少。本文從脾的解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、論治特點及唐氏此說出現(xiàn)的理論
2、背景方面進(jìn)行了詳盡疏證，揭示脾居中土藏營貯血，其體屬陰，以氣為發(fā)揮運化、升清、護(hù)衛(wèi)功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，其用為陽的功能特點，并系統(tǒng)梳理脾運化、統(tǒng)血、主衛(wèi)的功能，明確脾統(tǒng)血“貯血、生血、行血、攝血”的理論內(nèi)涵，為完備脾藏象理論體系張本。關(guān)鍵詞:脾體陰而用陽;脾藏象理論;脾統(tǒng)血;脾主運化;脾之主為衛(wèi)中圖分類號:R222．15文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1006-3250(2013)06-0612-03CommentaryoftheSpleen“takingYinasthebodyandYangasitsfun
3、ction”△LIHan，ZHANGMing-xue(LiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenyang110032，China)Abstract:AccordingtoMr．TANGRong-chuan，spleenbelongstoYinbutactsasYang，whichlacksproofinTCM．ThisarticlesummarizesthetheorybackgroundofTang，togetherwithanato
4、micalstructure，physiologicalfunctionsandtreatmentcharacteristicsofspleen，inordertorevealanddifferentiateYinandYangfunctionofSpleen．Spleenisresponsibleforbloodstorage，whichisYin，alsodominatestransformation，ascendingfunctionandcontrolsblood，whichisYang
5、．Thepassagealsoidentifiesthefunctionofspleenanddemonstratesitsbloodcontroltheoryincludingstorage，hemogenesis，circulationandrestraint，thereforecompleteandperfectspleenvisceraltheory．Keywords:SpleenbelongstoYinbutactsasYang;SpleenVisceralTheory;Spleenc
6、ontrolsbloodwithinthevessels;Spleendominatesthetransformationandtransportation;Spleendominateprotection脾居中州而灌四旁，藏營而舍意，為氣血生化之張仲景《傷寒雜病論》所列大小柴胡湯、承氣湯源，后天之本，統(tǒng)四臟處于臟腑系統(tǒng)的核心地位，在系列方劑、瀉心湯系列方劑、建中湯系列方劑等在脾維護(hù)身體機(jī)能、調(diào)控疾病的發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮著胃病診療中廣為應(yīng)用，脾家虛是太陰虛寒，用理中湯［1］13重要作用?！堆C論
7、》云:“其體陰而其用陽”，溫中，并列篇章討論腹?jié)M、寒疝宿食、嘔吐、噦逆、下近世發(fā)祥尤少，本文試加以疏證。利、吐衄、下血等脾胃疾病，建立了脾胃病的臨床治1脾“體陰用陽”論的理論背景療學(xué)，以理脾陽為主。脾的生理功能與特性、形、神、志、液、時關(guān)系、病1.3元氣統(tǒng)四臟，樞機(jī)主升降因、病機(jī)、治法、方藥等理論形成過程中折射出鮮明易水以脾胃為中心的臟腑元氣論，認(rèn)為元氣充的時代與思辨特征，這些均為脾“體陰用陽”學(xué)說提足全賴脾胃滋養(yǎng)，脾胃傷則元氣傷，四旁失養(yǎng)，陰火供了思想基礎(chǔ)。流溢，升降失常，百病由生。注重飲食勞
8、倦的病機(jī)為1.1《內(nèi)經(jīng)》太陰臟脾胃預(yù)防保健提出了理論依據(jù)。李中梓在此基礎(chǔ)上《易經(jīng)·說卦》曰:“易分六畫而成卦，分陰分提出“脾胃為后天之本”，清·沈金鰲則將脾主四衛(wèi)［2］陽”，援于醫(yī)則脾為太陰?！渡袝ず榉丁氛Z“五曰(四肢)發(fā)展為脾統(tǒng)四臟，認(rèn)為“蓋脾統(tǒng)四臟，脾有土”為取數(shù)比類，語“土爰稼穡”為取象比類，語“稼病，必波及之，四臟有病，亦必待養(yǎng)于脾，故脾氣充，［3］穡作甘”為推演絡(luò)繹，這種思維方法既深刻影響四臟皆賴煦育，脾氣絕，四臟不能自生。昔人云:后了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也與脾藏象理論的發(fā)源密切相關(guān)。天之
