酶在醫(yī)學方面的應用

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1、酶在醫(yī)學方面中的應用深圳大學糖尿病基礎與臨床研究所ShenzhenUniversityDiabetesCenter（SUDC）主要內容1.前言2.酶與某些疾病的發(fā)生3.酶用于疾病診斷4.酶用于疾病治療5.酶固定化用于新型藥物設計和藥物篩選6.總結現(xiàn)代分子生物學認為生物活動的正常進行都依賴于機體內部生化反應的平衡和穩(wěn)定，這種復雜而有序的生化反應需要酶來催化調節(jié)，以控制體內代謝的正常進行。因此，一旦疾病發(fā)生，究其根本原因都與酶有直接或間接的關系。機體內部發(fā)生的疾病，往往由于酶的功能失調，把酶作為藥物，補充酶的不足，或調整酶的作

2、用，可以達到治療的目的；在某些疾病中個別酶過表達，這些酶可以作為治療的靶標。前言一、酶與某些疾病的發(fā)生皮膚乳白色，毛發(fā)淡黃或銀白色，瞳孔淡紅，虹膜淡灰或淡紅，半透明視網(wǎng)膜缺乏色素。1.酪氨酸酶缺陷——白化病2.胱硫醚合成酶缺陷——同型胱氨酸尿癥多發(fā)性血栓形成，晶體脫位，身體瘦長，蜘蛛樣指（趾），輕中度智力低下。智力低下，60%患兒有腦電圖異常，頭發(fā)細黃，皮膚色淡和虹膜淡黃色，驚厥，尿有“發(fā)霉”臭味或鼠尿味。3.苯丙氨酸羥化酶缺陷——苯丙酮酸尿癥二、酶與疾病診斷酶在疾病診斷方面的應用1、酶的診斷根據(jù)體內原有酶活力的變化來診斷

3、疾病的方法，稱為酶的診斷。2、診斷用酶利用酶作為試劑，來測定體內與疾病有關的代謝物質的濃度變化，利用該物質濃度的變化程度作為診斷某種疾病及其病情嚴重程度的重要指標。酶疾病與酶活力變化淀粉酶(AMS)胰臟疾病，腎臟疾病時升高；肝病時下降膽堿酯酶肝病、肝硬化、有機磷中毒、風濕等，活力下降酸性磷酸酶(ACP)前列腺癌、肝炎、紅血球病變時，活力升高堿性磷酸酶(ALP)佝僂病、軟骨化病、骨瘤、甲狀旁腺亢進，活力升高；軟骨發(fā)育不全，活力下降谷丙/谷草轉氨酶肝病、心肌梗塞等，活力升高γ-谷氨酰轉肽酶原/繼發(fā)性肝癌，活力200U以上，阻塞

4、性黃疸、肝硬化、膽道癌等，血清酶活升高醛縮酶急性傳染性肝炎、心肌梗塞，血清中酶活力顯著升高胃蛋白酶胃癌，活力升高；十二指腸潰瘍，活力下降磷酸葡糖變位酶肝炎、癌癥，活力升高乳酸脫氫酶(LDH)肝癌、急性肝炎、心肌梗塞，活力顯著升高；肝硬化，活力正常端粒酶癌細胞中含有端粒酶，正常體細胞內沒有端粒酶活性山梨醇脫氫酶（SDH）急性肝炎，活力顯著提高脂肪酶(LPS)急性胰腺炎，活力明顯增高，胰腺癌、膽管炎患者，活力升高肌酸磷酸激酶（CK）心肌梗塞，活力顯著升高；肌炎、肌肉創(chuàng)傷，活力升高α－羥基丁酸脫氫酶心肌梗塞、心肌炎，活力增高磷酸

5、己糖異構酶急性肝炎，活力極度升高；心肌梗塞、急性腎炎，腦溢血，活力明顯升高鳥氨酸氨基甲酰轉移酶(OCT)急性肝炎，活力急速增高；肝癌，活力明顯升高乳酸脫氫酶同工酶心肌梗塞、惡性貧血，白血病、肌肉萎縮，白血病、淋巴肉瘤、肺癌，轉移性肝癌、結腸癌，肝炎、原發(fā)性肝癌、脂肪肝、LDH4增高葡萄糖氧化酶測定血糖含量，診斷糖尿病亮氨酸氨肽酶（LAP）肝癌、陰道癌、阻塞性黃疸，活力明顯升高酶作為診斷指標用酶作為診斷試劑酶測定的物質用途葡萄糖氧化酶葡萄糖測定血糖、尿糖，診斷糖尿病葡萄糖氧化酶+過氧化物酶葡萄糖測定血糖、尿糖，診斷糖尿病尿素

6、酶尿素測定血液、尿液中尿素的量，診斷肝臟、腎臟病變谷氨酰胺酶谷氨酰胺測定腦脊液中谷氨酰胺的量，診斷肝昏迷、肝硬化膽固醇氧化酶膽固醇測定膽固醇含量，診斷高血脂等DNA聚合酶基因通過基因擴增，基因測序，診斷基因變異、檢測癌基因體檢表中有關酶的選項三、酶與疾病治療春秋戰(zhàn)國時期已知用麴（曲）治療消化不良的疾病。藥用酶用酶來治療疾病最早是以淀粉酶為代表的各類口服消化用酶。1952年，Innerfield將結晶胰蛋白酶靜脈注射治療脈管炎獲得成功。酶用于治療疾病的發(fā)展歷史栓溶酶類與心血管疾病溶菌酶凝血酶酶在疾病治療方面的應用酶名來源用途

7、淀粉酶胰臟、麥芽、微生物治療消化不良，食欲不振蛋白酶胰臟、胃、植物、微生物治療消化不良，食欲不振，消炎，消腫，創(chuàng)愈，降壓脂肪酶胰臟、微生物治療消化不良，食欲不振纖維素酶霉菌治療消化不良，食欲不振溶菌酶蛋清、細菌治療各種細菌性和病毒性疾病尿激酶人尿治療心肌梗塞，結膜下出血，黃斑部出血鏈激酶鏈球菌治療血栓性靜脈炎，咳痰，血腫，下出血，骨折青霉素酶蠟狀芽孢桿菌治療青霉素引起的變態(tài)反應L-天冬酰胺酶大腸桿菌治療白血病超氧化物歧化酶微生物，植物，動物預防輻射損傷，治療紅斑狼瘡，皮肌炎，結腸炎凝血酶動物，蛇，細菌，酵母等治療各種出血病

8、膠原酶細菌分解膠原，消炎，化膿，脫痂，治療潰瘍右旋糖酐酶微生物預防齲齒膽堿酯酶細菌治療皮膚病，支氣管炎，氣喘溶纖酶蚯蚓溶血栓彈性蛋白酶胰臟治療動脈硬化，降血脂核糖核酸酶胰臟抗感染，祛痰，治肝癌尿酸酶牛腎治療痛風1）在機體內的生理條件下具有較高活力和穩(wěn)定性；2）對底物有較高親和力,不受產(chǎn)物和體液中正常成分