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1、長春生物制品研究所有限責任公司李利郵箱：cclily0431@tom.com北京2012.8.11預防宮頸癌新策略探討及干擾素栓劑臨床效果水漫帝都地鐵站看海大愛---最美農(nóng)民工京港高速---通途變汪洋如何避免7.21類似災害？——預防梅艷芳和李媛媛因?qū)m頸癌香消玉損預防宮頸癌的新策略預防宮頸癌清除HPV人們認識到宮頸癌的危害全球每年死亡27.5萬2003年2002年預防宮頸癌庇佑女性朋友擁有人生最大的財富健康宮頸癌預防措施及實施方案干擾素栓劑臨床優(yōu)勢宮頸癌危害及發(fā)病特點主要內(nèi)容栓劑預防宮頸癌機理及應用宮頸癌危害及發(fā)病特點1.危害大世界衛(wèi)生
2、組織的統(tǒng)計資料表明，宮頸癌在全球婦女癌癥死亡率中位居第二位，是嚴重威脅婦女生命和健康的疾病。全球每年宮頸癌新發(fā)病例大約為50萬例，因?qū)m頸癌死亡的人數(shù)超過27.5萬，現(xiàn)有宮頸癌患者144萬。我國是宮頸癌的高發(fā)國家，每年新發(fā)患者13.5萬，因此而死亡的患者8萬，現(xiàn)有宮頸癌患者大約40萬。其發(fā)病率和死亡率均占世界的三分之一左右，占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率的73－93％。2.年青化平均發(fā)病年齡由10年前的52歲降到35歲近年來年輕宮頸癌患者每年以2%-3%的速度增長中山大學腫瘤醫(yī)院1985—1987年與1997-1999年間宮頸癌患者的資料比
3、較子宮頸癌患者年輕化趨勢的探討劉繼紅，黃欣，李孟達(中山大學腫瘤醫(yī)院婦科，廣州)現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展2OO3年3月第l2卷3.子宮頸癌病程演變緩慢~1Year2–5 Years4–5 Years子宮頸侵襲癌持續(xù)性感染暫時性感染癌前病變第一級CIN1Over2Years9–15YearsHPV感染癌前病變第二，三級CIN2/31.AdaptedfromPagliusiSR,AguadoMT.Vaccine.2004;23:569–578.正常子宮頸宮頸癌前病變分類CIN1輕度子宮頸上皮內(nèi)贅瘤，輕度鱗狀上皮內(nèi)病變CIN2,3中,重度子宮頸上皮內(nèi)贅
4、瘤，重度鱗狀上皮內(nèi)病變NormalCIN1CIN2CIN3Basalcelllayer子宮頸癌病程演變緩慢4.難治愈對中晚期宮頸癌的化療、放療和手術治療效果不理想。宮頸癌的復發(fā)率較高.治療費用昂貴。我國用于中晚期宮頸癌治療的費用每人平均在6萬人民幣左右。天使也發(fā)愁5.新觀念————感染性疾病與HPV、HCMV、HSV2密切相關。大量研究資料證明，HPV感染是宮頸癌發(fā)生的首要因素，證實99.7%宮頸癌患者存在HPV感染。HPV現(xiàn)患率與宮頸癌發(fā)病率的關系HPV流行病學（不分型）絕大多數(shù)婦女在性活躍期均有感染攜帶HPV的可能性，全球約6.3億
5、人被人乳頭狀瘤病毒感染。在世界范圍內(nèi)HPV的流行率為11.7%(95%的置信區(qū)間)。在低年齡段（<25歲）的年齡段呈現(xiàn)第一個高峰，而在美洲和非洲，在較老年齡段（>=45歲）呈現(xiàn)一個反彈曲線。LaiaBruni等人進行的一項分析：對于1995-2009年，采用PCR或HybridCapture2方法檢測宮頸正常的女性的HPV流行率。統(tǒng)計數(shù)據(jù)涵蓋了世界范圍內(nèi)194項研究，包括了1016719個女性。女性人數(shù)HPV流行率,%(95%CI)區(qū)域國家(研究數(shù)量)總檢測人數(shù)HPV陽性校正后世界1,016,71973,01811.7(11.6-11.
6、7)較不發(fā)達區(qū)域120,00817,20711.8(11.6-12.0)較為發(fā)達區(qū)域895,86255,74711.3(11.2-11.3)亞洲84,71092359.4(9.2-9.6)東亞蒙古(1),南韓(6),日本(12),中國(14)55,365698310.7(10.4-10.9)南亞印度(12)23,06118167.1(6.7-7.4)東南亞越南(2),泰國(7),菲律賓(1),印尼(1)484940514.0(13.0-15.0)HPV在世界和亞洲地區(qū)(部分)的流行率婦女數(shù)量HPV流行率,%(95%CI)檢測的人數(shù)HPV
7、陽性初步校正后受試的女性平均年齡≤25years27,343596021.8(21.3-22.3)24.0(23.5-24.5)25-34years60,475890114.7(14.4-15.0)13.9(13.6-14.1)35-44years263,74027,96210.6(10.5-10.7)9.1(9.0-9.2)45-54years658,69528,6914.4(4.3-4.4)4.2(4.2-4.3)≥55years3284413.4(9.9-17.6)7.5(5.0-11.0)HPV流行率在不同年齡段的分布宮頸癌預防
8、措施及實施方案一、宮頸癌疫苗預防HPV感染的局限性目前有兩種HPV疫苗：Cervarix?:預防高危型16和18型HPV引起的宮頸癌Gardasil?:16、18、還包括6和11型（預防生殖疣）對于適合接種
