縣長醫(yī)改講話

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1、在平泉縣醫(yī)院綜合改革試點工作會議上的講話曹靜（2012年5月16日）同志們：今天這次縣醫(yī)院綜合改革試點工作會議的召開，標志著我縣公立醫(yī)院改革工作正式啟動。剛才，德峰局長宣讀了《平泉縣醫(yī)院綜合改革試點工作實施方案》，立新院長就如何推進改革工作做了表態(tài)性發(fā)言，希望大家認真學習領會，積極投身醫(yī)改，穩(wěn)步推進醫(yī)改。下面，我講三點意見。一、深化認識，堅定信心縣醫(yī)院作為全市唯一一所公立醫(yī)院改革試點，市政府是經(jīng)過慎重考慮的，之所以讓平泉先一步進行探索，一方面是為全市公立醫(yī)院改革的全面推開積累經(jīng)驗、探索模式。另一方面是對我們工作的認可，相信我們會做得很好；同時，縣委

2、、縣政府也有決心有信心做好。從某種角度說平泉縣醫(yī)院綜合改革既是重要的政治任務，也是推進我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一次重大歷史機遇。希望大家認清形勢，堅定信心，把握機遇，攻堅克難，扎實推進縣醫(yī)院綜合改革工作。（一）充分肯定縣醫(yī)院和全體醫(yī)務工作者為保障全縣人民身體健康做出的突出貢獻。近年來縣醫(yī)院在政府投入相對不足的情況下，不等不靠，砥礪奮進，克服諸多困難，在縣委、縣政府的正確領導下，在相關部門的支持配合下，9全體醫(yī)務人員同醫(yī)院領導班子一道，同心同德、群策群力、共謀發(fā)展，醫(yī)院已經(jīng)發(fā)展成為一所集急救、醫(yī)療、教學、科研、康復為一體的綜合性國家二級甲等醫(yī)院，醫(yī)院業(yè)

3、務收入逐年增加，硬件條件不斷完善，救治水平穩(wěn)步提升，惠民便民服務深入開展，建立對口支援長效機制，為促進全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、保障人民群眾的健康發(fā)揮著重要作用，為縣域經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展、打造三省交界區(qū)域幸福指數(shù)最高的城市作出了突出貢獻，縣委、政府對縣醫(yī)院這些年的發(fā)展和作出的貢獻是充分肯定的。（二）客觀地看待公立醫(yī)院發(fā)展中存在的歷史和現(xiàn)實問題?？h醫(yī)院作為全縣最大的公立醫(yī)院目前存在的突出問題，有其歷史背景和演化過程，應該歷史地、辯證地看待特定時期所采取的政策措施及其引發(fā)的問題。譬如，藥品加成政策，是在上個世紀50年代國家財力緊張的背景下實施的，曾對當時緩解衛(wèi)

4、生資源短缺發(fā)揮了積極作用。但隨著從計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉型，外部環(huán)境和內(nèi)部因素均發(fā)生了很大變化，原本在計劃經(jīng)濟時期沒有發(fā)生變異的以藥補醫(yī)政策，在市場經(jīng)濟條件下則逐步演化成了一種逐利機制。這種逐利機制日益削弱了公立醫(yī)院的公益性，大處方、濫用抗生素、過度治療、不合理檢查等不規(guī)范診療行為，提高了醫(yī)療費用，繃緊了醫(yī)患關系，派生出“看病難、看病貴”的現(xiàn)象。這就迫切需要通過改革，逐步解決目前發(fā)展中存在的突出問題，恢復其公益性，最大限度的維護人民群眾的切身利益。（三）充分認識當前推進縣醫(yī)院改革的有利條件。一是國家、省市各級黨委、政府都把深化醫(yī)改擺在了改善民生問題的

5、突出位置，先后召開不同層次的會議進行安排部署，要求在“十二五”9期間在公立醫(yī)院方面取得重點突破。隨著國家省市對此項工作重視程度的不斷提升和各級財政實力持續(xù)提高，對公立醫(yī)院的投入必將加大，我們要主動出擊，抓住這個契機，集中力量辦一些大事，解決一些難點問題。二是當前，我縣正在打造冀遼蒙三省區(qū)域中心城市，我們緊緊抓住這一歷史機遇，確定了將縣醫(yī)院整體搬遷、異地新建的思路，著力打造一所“承德第一、河北一流”的三級甲等綜合醫(yī)院。目前，選址已基本完成，今年將完成工程設計等前期工作并開工建設，預計2014年完工并投入使用。這在縣醫(yī)院發(fā)展歷史上必將寫下濃墨重彩的一筆

6、，作為每一位參與其中的人，特別是我們縣醫(yī)院的職工，都應該感到非常光榮和自豪。在醫(yī)院的硬件條件改善的同時，我們同步進行公立醫(yī)院改革，著力加強軟件建設，實現(xiàn)在管理、服務、醫(yī)療技術水平等等各個方面的提高，通過“軟硬兩手抓”，相信在不久的將來我們的縣醫(yī)院一定能夠建設成為一所輻射冀遼蒙三省交界區(qū)域的三甲醫(yī)院。三是人民群眾的健康意識進一步提高，對解決看病難、看病貴問題的需求更加迫切。隨著經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進程的加快，人民群眾的健康意識明顯提高，對醫(yī)療服務的需求越來越高，獲取健康公平的訴求和健康權益保障的期盼越來越迫切，并且越來越多地聚集到公立醫(yī)

7、院身上。為了切實滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，我們必須通過改革群眾不滿意方面，把各項管理制度設計的科學合理，滿足群眾需求，努力贏得人民群眾的歡迎和支持。（四）要深刻認識做好縣醫(yī)院改革的緊迫性。醫(yī)改工作實施以來，我縣按照“保基本、強基層、建機制”9的要求，按照序時要求穩(wěn)步推進“五項重點工作”，并取得明顯成效。全民醫(yī)保制度框架基本形成，全縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達到39.73萬人，醫(yī)療保障水平明顯提升。全縣19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實施國家基本藥物制度，藥品價格總體下降32%左右，群眾醫(yī)藥費用明顯減輕。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設不斷加強，基本公共衛(wèi)生服

8、務均等化水平日益提高。醫(yī)改各項任務是緊密相聯(lián)、環(huán)環(huán)相扣的，前四項改革的成果為公立醫(yī)院改革創(chuàng)造了有利條件，也為公立醫(yī)院改革提