流病 桂醫(yī)2010級預防

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資源描述:

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1、流行病學(epidemiology):是研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素,以及制訂和評價預防、控制和消滅疾病及促進健康的策略與措施的科學。包含著研究內(nèi)容、研究目標、研究方法和研究目的的四個完整的內(nèi)容。生態(tài)學研究:是指以群體為基本單位收集和分析資料,研究暴露于疾病或健康狀況的關(guān)系,即用代表群體特征的量度來描述暴露于疾病或健康狀況的關(guān)系。病因:是指那些能使人群發(fā)病概率升高的因素,其中一個或多個不存在時,疾病發(fā)生的頻率就會下降。突發(fā)事件(emergencyevents):突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴重社會危害,需要采取應急處置措施予以相對應的自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生

2、事件和社會安全事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件(emergencypublichealthevents):突然發(fā)生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。發(fā)病率(incidencerate):指一定時期內(nèi),特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。患病率(prevalencerate):是指在特定時間內(nèi),一定人群中某病新舊病例數(shù)占人口數(shù)的比例。移民流行病學:通過觀察疾病在移民、移居地當?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率或死亡率的差異,從而探討疾病發(fā)生與遺傳因素或環(huán)境因素的關(guān)系。散發(fā)(sporadic):是指某病在某地區(qū)人

3、群中呈歷年的一般發(fā)病率水平,病例在人群中散在發(fā)生或零星出現(xiàn),病例之間無明顯聯(lián)系。暴發(fā)(outbreak):是指在一個局部地區(qū)或集體單位的人群中,短時間內(nèi)突然發(fā)生許多臨床癥狀相似的病人。流行(epidemic):是指某地區(qū)、某病在某時間的發(fā)病率顯著超過歷年該病的散發(fā)發(fā)病率水平。大流行(pandemic):是指某些疾病有時在短期內(nèi)迅速超過省界波及全國甚至跨越國界、洲界而形成世界性流行.隊列研究(Cohortstudy):選定暴露于及未暴露于某因素的兩組人群,隨訪觀察一定的期間,比較兩組人某種結(jié)局(一般指發(fā)病率或死亡率)看,從而判斷該因素與結(jié)局事件有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)的大小的一種觀察性研

4、究方法。病例對照研究(case-controlstudy):指選擇一組患研究疾病的病人與一組無此病的對照,調(diào)查其發(fā)病前對某些因素的暴露狀況,比較兩組中暴露率和暴露水平的差異,以研究該疾病與這些因素的關(guān)系。比值比(OR):即優(yōu)勢比,交叉乘積比,指病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值除以對照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值。可反映暴露者患某種疾病的危險性是無暴露者危險性的倍數(shù)。相對危險度(RR)(危險比、率比)指暴露組發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之比,反映了暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強度,說明暴露組的發(fā)病危險是非暴露組的多少倍。=Ie/Io。篩檢(screening):是在大量表面上無病的人群中通

5、過快速簡便的試驗、檢查和其他方法,去發(fā)現(xiàn)那些未被識別的、可疑的病人或有缺陷的人。靈敏度(sensitivity,Se):真陽性率,指金標準確診的病例被試驗判斷為陽性的百分比。=a/(a+c)X100%。特異度(specificity,Sp):真陰性率,指真陰性數(shù)占非病人數(shù)的百分比,即用某項篩檢或診斷正確識別非病人的概率,=d/(b+d)X100%。歸因危險度(AR)(特異危險度、率差)指暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差,反映發(fā)病歸因于暴露因素的程度,表示暴露可使人群比未暴露時增加的發(fā)病的數(shù)量,如果暴露去除,則可使發(fā)病率減少多少。=Ie-Io。假陽性率(falsepositiv

6、erate,F(xiàn)pr):(誤診率,第一類錯誤,α)=b/(b+d)X100%=1-特異度,即用某項篩檢或診斷試驗將實際無病者誤判為陽性的概率。假陰性率(falsenegativerate,F(xiàn)nr):(漏診率,第二類錯誤,β)(%)=c/(a+c)X100%=1-靈敏度,即用某項篩檢或診斷試驗將實際有病者誤判為陰性的概率。似然比:屬于同時反映靈敏度和特異度的復合指標,即有病者中得出某一篩檢試驗結(jié)果的概率與無病者得出這一概率的比值。前瞻性隊列研究(Prospectivecohortstudy)研究對象的確定與分組根據(jù)研究開始時的實際情況,研究的結(jié)局需隨訪觀察一段時間才能得到描述性研

7、究(descriptivestudy):根據(jù)疾病和健康狀況在不同人群、不同地點和不同時間的分布情況研究疾病和健康狀況的規(guī)律,從而發(fā)現(xiàn)問題,提出解決問題的依據(jù)。現(xiàn)況研究(現(xiàn)況調(diào)查)(Prevalencestudy):按照事先設計的要求,在某人群中應用普查或抽樣調(diào)查等方法收集特定時間內(nèi)有關(guān)變量、疾病或健康狀況的資料,以描述疾病或健康狀況的分布及其影響因素。橫斷面分析(crosssectionalanalysis):在某一時刻,對不同出生時間的研究人群的某病發(fā)病率、患病率或死亡率的分析,適于分析潛伏期短或病程

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