傷寒六經(jīng)代表方劑

傷寒六經(jīng)代表方劑

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1、.傷寒六經(jīng)代表方劑《傷寒論》全方,不過(guò)113方,全部用藥,不過(guò)九十余味,確實(shí)“經(jīng)方難得”。因其用藥精當(dāng),配伍謹(jǐn)嚴(yán),功效卓著,堪稱典范,因之被譽(yù)為“方書(shū)之祖”。而傷寒方所體現(xiàn)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)形成與發(fā)展過(guò)程中的意義與價(jià)值,也就早已超出了原有方劑的本身。正如嚴(yán)器之在《注解傷寒論。序》中所言:“伊尹以元(亞)圣之才撰成《湯液》,俾黎庶之疾疚,咸遂蠲除,使萬(wàn)代之生靈,普蒙拯濟(jì)。后漢張仲景,又廣《湯液》為《傷寒雜病論》十?dāng)?shù)卷,然后醫(yī)方大備?!庇绕潆y得的是,仲景將《內(nèi)經(jīng)》倡導(dǎo)的辯證邏輯的哲學(xué)理念,與復(fù)方的運(yùn)用有機(jī)結(jié)合起

2、來(lái),理辨陰陽(yáng),方從法立,藥顯方義,創(chuàng)立了理法方藥圓融的辨證論治體系,成為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展中上的里程碑 。所以,我們今天學(xué)習(xí)《傷寒論》,就要以理法方藥的鑰匙,開(kāi)啟傷寒六經(jīng)辨證的門(mén)戶,由博返約,領(lǐng)會(huì)其代表方劑所表現(xiàn)的理法,并以此為基礎(chǔ),擴(kuò)大范圍,才有可能將六經(jīng)、三焦和臟腑的辨證融會(huì)貫通。1 理法方藥  中醫(yī)的理法方藥,概括起來(lái)說(shuō),就是理辨陰陽(yáng),法應(yīng)癥候,方從法立,藥顯方義,是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辨證論治全過(guò)程的反映。分之為四,合之為一。..  (1)理。理是真理,是事物固有的內(nèi)在規(guī)律,是指符合客觀條件、符合科學(xué)的實(shí)事求

3、是的精神。所謂理辨陰陽(yáng),是判明病性。陽(yáng)癥因此而用陰藥,陰癥因此而用陽(yáng)藥;里癥多用補(bǔ)瀉藥,外癥多用發(fā)散藥。使辨證施治的理,與患者的病性、病情與病位相符。(2)法。法是選擇方法。所謂法應(yīng)癥候。張仲景的傷寒方有八法,即“汗吐下和,溫清消補(bǔ)”。后來(lái)有張景岳補(bǔ)充而至完善的“攻和補(bǔ)散,寒熱固因”八法。兩個(gè)八法,互為補(bǔ)充,相互完善。(3)方。所謂方從法立,這里指藥方。如治表寒,選擇汗法,是用止汗的桂枝湯還是發(fā)汗的麻黃湯;選擇下法,是用大承氣湯還是小承氣湯等。(4)藥。所謂藥顯方義,要求選配符合方義與理法的藥。所謂

4、醫(yī)不執(zhí)方,合宜而用。如小青龍湯(特別是其中的干姜、細(xì)辛、五味子),可與異功散合,可與補(bǔ)中益氣湯合。與地黃湯合,則治腎氣;與真武湯合,則調(diào)胃陽(yáng)等。這些都宜靈活掌握。2 傷寒六經(jīng)辨證及其他  傷寒六經(jīng)辨證的總綱,是太陽(yáng)之上,寒氣主之,中見(jiàn)小陰;陽(yáng)明之上,燥氣主之,中見(jiàn)太陰;少陽(yáng)之上,火氣主之,中見(jiàn)厥陰;太陰之上,濕氣主之,中見(jiàn)陽(yáng)明;少陰之上,熱氣主之,中見(jiàn)太陽(yáng);厥陰之上,風(fēng)氣主之,中見(jiàn)少陽(yáng)??偟恼f(shuō)來(lái),傷寒六經(jīng)辨證,既有三陽(yáng)經(jīng)的熱癥,也有三陰經(jīng)的寒癥。具體說(shuō)來(lái),是太陽(yáng)為開(kāi),少陽(yáng)為樞,陽(yáng)明為闔;太陰為開(kāi),少

5、陰為樞,厥陰為闔。..  若分析其綱目,則不難發(fā)現(xiàn),傷寒六經(jīng)辨證不僅從病位、病性、病勢(shì)等多個(gè)角度對(duì)傷寒病變過(guò)程中所發(fā)生的證候作了分類與辨識(shí),從而揭示出疾病過(guò)程中既不相同而又相互聯(lián)系的六個(gè)階段之間的關(guān)系,并展現(xiàn)出六經(jīng)分陰陽(yáng),陰陽(yáng)又統(tǒng)攝表里、寒熱、虛實(shí)的八綱辨證思想。這為我們貫通三焦和臟腑辨證提供了幫助?! ∪?、六經(jīng)與臟腑都是人體的有機(jī)組成部分。在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史上,凡傷寒家,均以六經(jīng)立論,分手經(jīng)和足經(jīng),共為十二經(jīng),傷寒論家就貫通了十二經(jīng)。溫病學(xué)是以三焦即衛(wèi)氣營(yíng)血立論,雜病家則以臟腑立論?! v史上,

6、三家長(zhǎng)期相互爭(zhēng)論,互不服氣。其實(shí),三家絕不可能分割,一旦分割,即不完整,更不完善。三焦在六經(jīng)之中,臟腑在六經(jīng)以內(nèi);衛(wèi)氣營(yíng)血運(yùn)行于六經(jīng)之中,六經(jīng)亦濡養(yǎng)于衛(wèi)氣營(yíng)血以內(nèi)。所以臟腑與六經(jīng),無(wú)處不有衛(wèi)氣營(yíng)血,衛(wèi)氣營(yíng)血運(yùn)行的軌道,也無(wú)處不是六經(jīng)臟腑。臟腑在三焦之中,三焦亦在臟腑之內(nèi)。經(jīng)絡(luò)在三焦之中,衛(wèi)氣營(yíng)血亦運(yùn)行于經(jīng)絡(luò)之內(nèi)。這就說(shuō)明,人生即華嚴(yán)世界,相互交融,相互印證,此入于彼,彼入于此,一發(fā)系于全身,全身系于一發(fā)。一發(fā)是全身的局部表現(xiàn),全身是一發(fā)的整體組合。個(gè)體由整體分割而成,整體由個(gè)體組合而生?! ∷?,歷

7、史上,傷寒論家所說(shuō)的傷寒從皮毛而入,不侵犯三焦;溫病家說(shuō)溫病從口鼻而入,不犯經(jīng)脈;以及雜病家所謂“傷臟腑不傷衛(wèi)氣營(yíng)血”等,都是不全面的。..  具體而言,溫病的上焦病,相當(dāng)于傷寒之太陽(yáng)??;溫病的中焦病,相當(dāng)于傷寒之陽(yáng)明病;溫病的衛(wèi)分病,相當(dāng)于傷寒之肌表?。粶夭≈疇I(yíng)分血分病,相當(dāng)于傷寒之里癥病。衛(wèi)氣病淺,氣分病重;營(yíng)血病又比衛(wèi)氣病重。這就構(gòu)成了人體疾病的深淺輕重。如衛(wèi)氣為表,營(yíng)血為里;傷寒以三陽(yáng)為表,三陰為里:都概括的是人體疾病的深淺輕重。  因此,人體疾病的分辨,不外陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)、寒熱。三焦、六

8、經(jīng)、臟腑均有虛實(shí)寒熱和表里陰陽(yáng),故稱為八綱。八綱的錯(cuò)綜變化,產(chǎn)生表里俱虛,表里俱實(shí),表里俱寒,表里俱熱,表虛里實(shí),表虛里寒,表虛里熱,表實(shí)里虛,表實(shí)里寒,表實(shí)里熱,表寒里虛,表寒里實(shí),表寒里熱,表熱里虛,表熱里實(shí),表熱里寒等十六目。這十六目,對(duì)應(yīng)人體疾病的16種現(xiàn)象,亦可以說(shuō)是百千萬(wàn)種疾病現(xiàn)象在理論上的歸類。所以,不論疾病的千變?nèi)f化,不外八綱十六目。恰如《易。系辭》總結(jié)的:“一致而百慮,殊途而同歸?!薄 ∫罁?jù)這種思想,當(dāng)我們從容分析傷寒113方時(shí),因此可以再分綱目。3

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