《分子腫瘤學》課件

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1、分子腫瘤學癌癥是什么癌癥能預防嗎癌癥的治療什么是癌癥癌癥——暴動?起義?組織管理混亂,機構(gòu)臃腫,效率低下癌癥能預防嗎?理論上所有的人最后都會得癌癥。如何延緩癌癥的到來?要盡量避免一切致癌因素環(huán)境空氣水食物吸煙因:吸煙→果:肺癌在所有癌癥的發(fā)病率中,肺癌高居榜首!而在近幾年的健康調(diào)查中,自2000年至2005年間,中國肺癌的發(fā)病人數(shù)猛增至50萬。很多人都喜歡將吸煙作為一種減壓方式,所以吸煙人數(shù)的增多和吸煙頻率的增加也說明著壓力的爆棚!吸煙和肺癌有著這樣的計算公式:方每天吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù)=吸煙指數(shù),如果吸煙指數(shù)大于400,將是肺癌的

2、親近人群。日常生活中的致癌物質(zhì)有哪些?1、食品中的致癌物質(zhì)2、食品污染中的致癌物質(zhì)3、食品中的添加劑食品污染中的致癌物質(zhì)農(nóng)用殺蟲劑,家用的洗滌劑可能含有致癌的化合物,與這些接觸的食品可被污染。一些激素類制劑可通過獸醫(yī)治療或飼料添加劑進入食用家禽家畜體內(nèi),從而誘發(fā)與內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的腫瘤。一些食品包裝材料含有多種環(huán)芳烴基類物質(zhì),具有潛在的致癌性。如食品包裝袋、包裝紙等。空氣中的致癌物質(zhì)通過土壤、水等途徑蓄積于食物中。食品中的添加劑如酸度調(diào)節(jié)劑、甜味劑、漂白劑、著色劑、乳化劑、增稠劑、防腐劑、營養(yǎng)強化劑等。可以說,所有的加工食品都含有食

3、品添加劑。而且合理使用添加劑對人體健康以及食品都是有益無害的,在食品生產(chǎn)中只要按國家標準添加食品添加劑,消費者就可以放心食用。癌癥的治療早期診斷手術(shù)治療放療化療基因治療分子靶向治療免疫治療中醫(yī)治療心理治療腫瘤早期診斷的意義:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷早期治療!其中早期診斷是關(guān)鍵!在患者出現(xiàn)臨床癥狀前或在癌癥發(fā)生浸潤前得以確診,從而得到及時治療,進而籍此改善預后達到提高治愈率、降低死亡的目的。腫瘤早期診斷的可能性分子生物學技術(shù)基因突變譜基因組甲基化譜基因表達譜蛋白標志譜染色體異常細胞組織腫瘤標志物分子影像學體液中腫瘤分子標志譜新技術(shù)液體芯片

4、一飛行時間質(zhì)譜技術(shù)各種腫瘤胞外蛋白酶活性差異賦予它們各自特異的血清多肽模式譜生物標志物的發(fā)現(xiàn)利用最新軟件進行質(zhì)譜數(shù)據(jù)分析手術(shù)治療似乎仍然是至今為止最為有效的治療癌癥的方法放療和化療手術(shù)治療最為重要的輔助治療方法也可以單獨使用治療基因治療基因治療的定義在1993年美國FDA給出的是“基于修飾活細胞遺傳物質(zhì)而進行的醫(yī)學干預”。中國SFDA于2003年3月20日將其定義為“以改變細胞遺傳物質(zhì)為基礎(chǔ)的醫(yī)學治療基因治療是應用基因工程技術(shù),干預存在于靶細胞的相關(guān)基因的表達水平以達到治療目的,包括直接或間接地抑制或殺傷腫瘤細胞為目的的一套完整科

5、學的治療體系。目前有關(guān)基因治療的策略基因治療的策略取決于疾病的種類,概括起來有如下幾種:1.基因置換和基因修復2.基因修飾3.基因失活4.免疫基因調(diào)節(jié)5.自殺基因治療目前腫瘤基因治療的進展一.抑癌基因的導入治療。1990年Baker等首先觀察到p53導入腫瘤細胞后,腫瘤細胞出現(xiàn)了明顯的凋亡。Roth于1993年應用載有野生型p53的重組逆轉(zhuǎn)錄或腺病毒載體進行人體肺癌的實驗治療,出現(xiàn)了8%的部分緩解率,64%病情穩(wěn)定的效果。國外狀況Ad-p53制品在美國、加拿大、日本和歐洲的30多個醫(yī)學中心聯(lián)合化療或放療治療復發(fā)性晚期頭頸部鱗癌患者

6、,療效為73%,高于單純放、化療療效約3倍;聯(lián)合放療治療非小細胞肺癌,63%的受試者腫瘤完全消退和部分消退;聯(lián)合化療治療乳腺癌,100%的受試者腫瘤出現(xiàn)完全消退和部分消退國內(nèi)狀況我國目前亦已有Ad-p53、V-erbB反基因寡核苷酸、IL-2基因工程人胃癌細胞瘤苗、胸苷激酶基因工程化細胞制劑等待批或獲批臨床試驗。其中Ad-p53(SBN-1)已完成Ⅰ期臨床試驗進入Ⅱ期臨床試驗,并在肝癌,肺癌,膽囊癌,乳腺癌,結(jié)腸癌,膀胱癌等治療中有不錯的治療效果。不足之處由腫瘤發(fā)生、發(fā)展的機制十分復雜,涉及多種癌基因和抑癌基因的多步驟改變,因而難

7、以通過拮抗某一種癌基因而完全控制腫瘤的惡性行為。腫瘤靶向治療利用具有一定特異性的載體,藥物或其他殺傷腫瘤細胞的活性物質(zhì)選擇性地運送到腫瘤部位把治療作用或藥物效應盡量限定在特定的靶細胞、組織或器官內(nèi)。不影響正常細胞、組織或器官的功能,而提高療效、減少毒副作用。如果把傳統(tǒng)的放化療比作是“地毯式轟炸”,那么靶向治療就如同精準制導導彈的“定點清除”。靶子腫瘤細胞武器???單克隆抗體單抗藥物一般分為:治療疾?。ㄓ绕涫悄[瘤)的單抗藥、抗腫瘤單抗偶聯(lián)物、治療其他疾病的單抗。由于單克隆抗體(單抗)對相應的抗原具有高度特異性,可以針對特定的分子靶點

8、,制備與之特異性結(jié)合的單抗。腫瘤的免疫治療依賴提高自身的免疫力來抵御腫瘤。腫瘤的中醫(yī)治療中醫(yī)藥治療腫瘤發(fā)展史一、孕育階段(殷周隋唐)二.形成階段(宋元時期)三.成熟階段(明清時期)四.發(fā)展階段(近代以來)“以人為本,帶瘤生存”論一些患了惡性腫瘤的患

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