依那普利聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

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1、依那普利聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床療效伍海廣元市蒼溪縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院四川廣元628425【摘要】目的：對(duì)原發(fā)性高血壓患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片與依那普利聯(lián)合治療的效果進(jìn)行分析。方法：選擇2010年1月~2015年12月到我院接受治療的546例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組采用苯磺酸左旋氨氯地平片進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用依那普利聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：結(jié)果表明，觀察組、對(duì)照組總有效率分別為97.06%、86.08%，觀察組總有效率較高（P＜0.05）；觀

2、察組經(jīng)過治療后收縮壓、舒張壓分別為（128.31±10.5）、（80.12±5.4），與對(duì)照組相比改善情況更為明顯；觀察組與對(duì)照組不良反應(yīng)均較輕微，未對(duì)治療產(chǎn)生任何影響。結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片聯(lián)合依那普利進(jìn)行治療可獲得理想的治療效果，安全性較高，對(duì)改善患者治療預(yù)后具有非常重要的意義?！娟P(guān)鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平片；依那普利；原發(fā)性高血壓；治療效果臨床常見慢性疾病中原發(fā)性高血壓具有較高的發(fā)病率，以逐年上升的趨勢(shì)呈現(xiàn)[1]。原發(fā)性高血壓是造成冠心病、腦卒中等疾病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)也會(huì)加重心力衰竭、腎臟損害等

3、癥狀。臨床及時(shí)采取治療措施進(jìn)行干預(yù)，對(duì)改善患者治療預(yù)后、提高生活質(zhì)量具有非常重要的作用。本文對(duì)我院收治的原發(fā)性高血壓患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片與依那普利聯(lián)合治療，獲得的效果較為理想，現(xiàn)總結(jié)如下。1.資料與方法1.1臨床資料本組研究對(duì)象的臨床數(shù)據(jù)均來自我院2010年1月~2015年12月期間收治的原發(fā)性高血壓患者546例，男286例，女260例，年齡為45~78歲，平均年齡為（59.32±5.6）歲；病程為1~20年，平均病程為（8.92±5.3）年；本組研究對(duì)象與WHO/ISH（國際高血壓聯(lián)盟）診斷高血壓疾病的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)互相

4、符合，將其他器質(zhì)性心臟病、肝腎功能障礙、糖尿病、繼發(fā)性高血壓等患者全面排除。參照醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則，征求患者同意且簽署知情同意書后，命名為觀察組與對(duì)照組，每組273例。觀察組、對(duì)照組研究對(duì)象性別、年齡、病程、診斷標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、分組依據(jù)等臨床數(shù)據(jù)對(duì)比無明顯差異（P＞0.05），值得臨床對(duì)比分析。1.2方法本組研究對(duì)象在接受治療前14d將所有降壓藥物停止使用。對(duì)照組患者采用吉林省天風(fēng)制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)的苯磺酸左旋氨氯地平片（生產(chǎn)批號(hào)：H19991083）給予臨床治療，每天2.5mg，在清晨給予口服治療。觀察組在上述治療基礎(chǔ)上采用

5、湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司制造的依那普利片（生產(chǎn)批號(hào)：H20066383）給予臨床治療，每天10mg，在清晨給予口服治療。觀察組與對(duì)照組研究對(duì)象均治療1個(gè)療程，1個(gè)療程為28d。1.3臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)參照中華人民共和國衛(wèi)生部藥政局頒布的《心血管藥物臨床研究指導(dǎo)原則》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行判定，分成顯效、有效、無效等3個(gè)級(jí)別，具體體現(xiàn)如下：（1）顯效效果：經(jīng)過治療后，舒張壓降低超過10mmHg且降低到正常范圍，或者降低幅度超過20mmHg；（2）有效效果：經(jīng)過治療后，雖然舒張壓降低情況沒有達(dá)到10mmHg的要求，

6、但在正常范圍內(nèi)下降，或者降低幅度在10~19mmHg范圍內(nèi)，或者收縮壓降低超過30mmHg；（3）無效效果：經(jīng)過治療后，各項(xiàng)臨床指標(biāo)未獲得改善或者改善不明顯。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析通過SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)量數(shù)據(jù)、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、率（%）表示，通過t、卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，則代表組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1對(duì)比兩組患者臨床有效率觀察組顯效150例，有效115例，無效8例，總有效率為97.06%；對(duì)照組顯效135例，有效100例，無效38例，總有效率為86.

7、08%；相對(duì)于對(duì)照組研究對(duì)象來說，觀察組總有效率較高，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2.2對(duì)比兩組患者用藥前后血壓指標(biāo)改善情況觀察組與對(duì)照組患者在用藥治療前收縮壓、舒張壓對(duì)比無明顯差別（P＞0.05）；經(jīng)過藥物治療后，觀察組收縮壓、舒張壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。表1對(duì)比兩組患者用藥前后血壓指標(biāo)改善情況組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）用藥前用藥后用藥前用藥后對(duì)照組（n=273）165.32±11.5142.32±11.2105

8、.21±6.890.32±5.5觀察組（n=273）166.41±11.8128.31±10.5106.21±6.980.12±5.4t19.3218.34117.2547.251P0.1230.0410.4100.0322.3對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組中4例干咳，3例惡心，3例頭痛