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1、孕前優(yōu)生與健康教育第一節(jié)基本概念健康教育健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,幫助個人和群眾掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)健康、加速健康和提高生活質(zhì)量,并對教育效果做出評價的目的。宗旨教育人們樹立健康意識,養(yǎng)成良好的行為和生活方式。健康教育與衛(wèi)生宣傳健康教育是一種計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動,其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù),它通過向社會、家庭和個人傳播衛(wèi)生保健信息和技術(shù),促使受教育對象改變不利于健康的行為和生活方式,從而達(dá)到促進(jìn)健康的目的。健康教育從計劃、實(shí)施到評價
2、的整個過程都非常重視信息的反饋和效果、效益的評價。衛(wèi)生宣傳通常指衛(wèi)生知識的單純、單向傳播,缺乏教育者和被教育者之間的互動,且對象比較廣泛,宣傳計劃未做精心的設(shè)計,尤其是對長期目標(biāo)、行為目的未做明確的規(guī)定,不注重反饋信息,效果如何不做專門評價。衛(wèi)生宣傳是實(shí)現(xiàn)特定健康教育目的的一種重要措施和手段,而不是健康教育的實(shí)質(zhì),因此,不能等同于健康教育。健康促進(jìn)健康促進(jìn)是促進(jìn)人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過程,其中心是把社會目標(biāo)轉(zhuǎn)化為社會行動。健康促進(jìn)=健康教育+環(huán)境支持健康教育的意義1.健康教育是初級衛(wèi)生保健的首要任務(wù);2.健康教育是衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施;3.健康教育是一項(xiàng)
3、低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施;4.健康教育是提高廣大群眾自我保健意識的重要渠道;5.健康教育是精神文明建設(shè)的主要內(nèi)容。健康教育的目的普及衛(wèi)生保健知識樹立健康的信念建立健康行為健康教育的任務(wù)主動爭取和有效開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)決策層,從而制定各項(xiàng)促進(jìn)健康的政策;促進(jìn)個人、家庭和社區(qū)對預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的責(zé)任感;創(chuàng)造有益于健康的外部環(huán)境,建立廣泛的協(xié)作和支持系統(tǒng),共同努力創(chuàng)造良好的生活環(huán)境和工作環(huán)境。積極推動衛(wèi)生服務(wù)部門轉(zhuǎn)變觀念與職能,從單純的醫(yī)療服務(wù)向提供健康服務(wù)的方向發(fā)展;針對不同的人群,尤其是在廣大農(nóng)民群眾中開展健康教育顯得十分重要。教育和引導(dǎo)農(nóng)民群眾破除迷
4、信,摒棄陋習(xí),嵩尚科學(xué),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提倡健康文明的生活方式,這是提高我國人民健康水平的關(guān)鍵。健康教育常用的方法語言教育形象教育電化教育綜合教育第二節(jié)健康教育計劃的設(shè)計、實(shí)施與評價健康教育計劃設(shè)計的意義計劃是科學(xué)管理的體現(xiàn),有利于根據(jù)社會需要和主客觀條件,選擇優(yōu)先項(xiàng)目;有利于從一系列可行的策略和措施中做出最優(yōu)選擇,把有限的資源用在刀刃上;計劃可以明確目標(biāo)和作用方向,指導(dǎo)和協(xié)調(diào)各有關(guān)部門和有關(guān)人員共同行動;計劃是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的行動指南,也是評價效果、檢查工作的標(biāo)尺。計劃設(shè)計是根據(jù)研究目標(biāo)人群有關(guān)健康問題及其特征,形成相應(yīng)的理論假設(shè),提出解決該問題的目標(biāo)及實(shí)
5、現(xiàn)這些目標(biāo)所采取的一系列具體方法、步驟和策略。計劃是實(shí)施的基礎(chǔ),同時又為科學(xué)的評價提供量化指標(biāo)。健康教育計劃設(shè)計的原則目標(biāo)原則應(yīng)當(dāng)有明確的總體目標(biāo)(又稱遠(yuǎn)期目標(biāo))和切實(shí)可行的具體目標(biāo)(又稱近期目標(biāo)),體現(xiàn)出計劃的整體性和特殊性,保證以最小的投入取得最大的功效。設(shè)計必須自始至終堅持以正確的目標(biāo)為指向,使計劃活動僅僅圍繞目標(biāo)開展,以保證計劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。整體性原則健康教育計劃必須服務(wù)于人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo)前瞻性原則考慮長遠(yuǎn)的發(fā)展和要求,目標(biāo)不能過低,否則將失去計劃的激勵功能。彈性原則要預(yù)計在實(shí)施計劃過程中可能發(fā)生的變故,制定應(yīng)變對策,確保計劃的順利實(shí)施。從實(shí)際出發(fā)的
6、原則借鑒歷史的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),進(jìn)行周密細(xì)致的調(diào)查研究,因地制宜進(jìn)行設(shè)計。社區(qū)參與原則鼓勵社區(qū)干部和群眾積極參與健康教育計劃的指定,要求社區(qū)群眾早期參與社區(qū)需求分析,把計劃的目標(biāo)和目標(biāo)人群所關(guān)心的問題緊密結(jié)合起來。健康教育計劃設(shè)計的步驟和方法調(diào)查研究確定優(yōu)先項(xiàng)目和優(yōu)先干預(yù)的行為因素確定計劃目標(biāo)確定健康教育干預(yù)框架確定項(xiàng)目活動內(nèi)容、方法、日程制定設(shè)計監(jiān)測與評價方案項(xiàng)目預(yù)算(一)確定優(yōu)先項(xiàng)目和優(yōu)先干預(yù)的行為因素1.確定健康問題座談會、資料分析、流行病學(xué)調(diào)查2.優(yōu)先問題的篩選重要性原則對出生缺陷影響嚴(yán)重;有效性原則能夠有效地降低出生缺陷發(fā)生率、圍產(chǎn)兒死亡率;可行性原則領(lǐng)導(dǎo)的支持
7、、社會各部門的配合、人力、物力、技術(shù)資源的條件。確定優(yōu)先項(xiàng)目示意圖重要性可變性重要不重要可變Ⅰ最優(yōu)選擇Ⅲ一般不予考慮不可變Ⅱ次優(yōu)選擇Ⅳ不予考慮3.確定優(yōu)先干預(yù)的行為因素行為因素指某行為的不當(dāng)可直接引起母嬰健康問題或?qū)е鲁錾毕莸陌l(fā)生。4.確定目標(biāo)人群健康教育計劃干預(yù)的對象或特定人群,分一級(直接采納所建議的健康行為的人群)、二級(對一級目標(biāo)有重要影響的人,或能加強(qiáng)或激發(fā)一級目標(biāo)人群行為和信念的人)、三級(決策者、經(jīng)濟(jì)支持者、權(quán)威人士)。如解決自覺參與孕前優(yōu)生健康檢查的問題,教育的對象應(yīng)包括育齡婦女本身、配偶、父母、村干部及各級計劃生育、婦幼保健工作的領(lǐng)導(dǎo)。(二)計
8、劃實(shí)施機(jī)構(gòu)