《法醫(yī)病理學(xué)緒論》PPT課件

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1、第一章緒論第一章緒論第一節(jié)法醫(yī)病理學(xué)研究的范圍、對象和任務(wù)一、法醫(yī)病理學(xué)的概念和研究范圍法醫(yī)病理學(xué)（forensicpathology）是研究涉及法律有關(guān)的傷、殘、病、死及死后變化發(fā)生發(fā)展規(guī)律的一門學(xué)科。目的是為暴力性案件的偵察或?qū)徟刑峁┽t(yī)學(xué)證據(jù)，運用相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識解決有關(guān)暴力性和非暴力性死亡的死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡時間、死亡地點、個人識別，以及致傷物的推斷和確定的一門學(xué)科。應(yīng)用該學(xué)科的理論、技術(shù)及相關(guān)的刑事科學(xué)技術(shù)等，對暴力性案件中死亡者的尸體進行檢驗，全面分析得出科學(xué)結(jié)論，為法律的實施提供客觀、公正、科學(xué)、準確的醫(yī)學(xué)證據(jù)。法醫(yī)病理學(xué)鑒定:

2、法醫(yī)病理學(xué)工作者對委托鑒定問題所做出的結(jié)論意見。法醫(yī)病理學(xué)鑒定為偵察犯罪、起訴、審理案件以及社會保險等提供證據(jù)，并為醫(yī)學(xué)衛(wèi)生立法提供醫(yī)學(xué)資料。法醫(yī)病理學(xué)工作者應(yīng)該熟悉和掌握有關(guān)的法律法規(guī)。由于世界上不同的國家的社會制度、法律制度、經(jīng)濟制度、倫理道德規(guī)范和宗教信仰等有所不同，法醫(yī)學(xué)的鑒定程序和內(nèi)容有所不同，例如有些國家對“腦死亡”、“安樂死”已經(jīng)立法，西亞和東歐國家信仰穆斯林，無醫(yī)療糾紛。但各國法醫(yī)病理學(xué)研究的內(nèi)容、任務(wù)和范圍基本上是相同的，側(cè)重點則各有差異。法醫(yī)病理學(xué)是法醫(yī)學(xué)的主干學(xué)科。法醫(yī)病理學(xué)主要是采用病理學(xué)的基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)，但在研究的內(nèi)容

3、和任務(wù)上有別于病理學(xué)。法醫(yī)病理學(xué)對各種暴力死亡除應(yīng)確定其死亡原因、死亡方式、死亡時間外，還要推斷損傷的時間、形成方式及推測可能的致傷物；對無名尸體要進行個人識別；研究各種因潛在疾患導(dǎo)致的突然的、出乎意料的死亡，并研究這些疾病引起死亡的機制；還需解決其他重要的問題，如：鑒別生前傷與死后傷，致命傷或非致命傷，槍彈創(chuàng)的射入口、射出口、射擊距離、射擊方向和射擊方式等；對碎尸或僅有殘缺器官、組織碎塊的案件，提出個人識別的依據(jù)；對高度腐敗的尸體也應(yīng)檢查，為偵查犯罪提供線索；分析與各種死亡有關(guān)的法律責任問題。因此法醫(yī)病理學(xué)所研究的很多內(nèi)容，明顯有別于臨床病理學(xué)。法醫(yī)病理學(xué)

4、的研究范圍：①暴力性死亡的尸體（各種物理性、化學(xué)性及某些生物因素引起的并涉及法律問題的人體損害所致的死亡）；②非暴力性死亡尸體（猝死或死亡原因不明）；③涉及醫(yī)療糾紛死亡的尸體；④工、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中事故造成的中毒死亡尸體；⑤司法機關(guān)監(jiān)護中人員的死亡；⑥危害公眾的烈性傳染病死亡的尸體；⑦吸毒死亡的尸體；⑧實施人工流產(chǎn)或非法墮胎死亡的尸體；⑨其他可能涉及法律問題的尸體。二、法醫(yī)病理學(xué)檢驗對象法醫(yī)病理學(xué)的檢驗對象:1.尸體（包括新鮮、腐敗尸體以及現(xiàn)場白骨化的骨骼等）2.離體器官組織（包括組織標本和蠟塊、組織切片等）3.文檢：與尸體檢驗有關(guān)的鑒定書及其聲像資料我國法醫(yī)病理

5、學(xué)的尸體檢驗工作依據(jù)的有關(guān)法律條文：1.《中華人民共和國刑事訴訟法（1996年修正）》第101條規(guī)定：“偵查人員對于與犯罪有關(guān)的場所、物品、人身、尸體應(yīng)當進行勘驗或者檢查。在必要的時候，可以指派或者聘請具有專門知識的人，在偵查人員的主持下進行勘驗、檢查?！钡?04條規(guī)定：“對于死因不明的尸體，公安機關(guān)有權(quán)決定解剖，并通知死者家屬到場。”第119條規(guī)定：“為了查明案情，需要解決案件中某些專門性問題的時候，應(yīng)當指派、聘請有專門知識的人進行鑒定?！钡?20條規(guī)定：“鑒定人進行鑒定后，應(yīng)當寫出鑒定結(jié)論，并且簽名。”第121條規(guī)定：“偵查機關(guān)應(yīng)當將用作證據(jù)的鑒定結(jié)論告

6、知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人提出申請，可以補充鑒定或者重新鑒定?！?.中華人民共和國衛(wèi)生部制定的《解剖尸體規(guī)則》（1979年9月修訂）第2條規(guī)定：“法醫(yī)解剖：限于各級人民法院、人民檢察院、公安局以及醫(yī)學(xué)院校附設(shè)的法醫(yī)科（室）進行。凡符合下列條件之一者應(yīng)進行法醫(yī)學(xué)尸體解剖：①涉及刑事案，必須經(jīng)過尸體解剖始能判明死因的尸體和無名尸體需要查明死因及性質(zhì)者；②急死或突然死亡，有他殺或自殺嫌疑者；③因工、農(nóng)業(yè)中毒或烈性傳染病死亡涉及法律問題的尸體?！薄安±斫馄驶蚍ㄡt(yī)解剖，一般應(yīng)在一個月內(nèi)向委托單位發(fā)出診斷報告。如發(fā)現(xiàn)其死因為烈性傳染病者，應(yīng)于確定診斷后

7、十二小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生主管部門?！?.2007年7月中華人民共和國司法部令第107號頒布的《司法鑒定程序通則》第二十四條中規(guī)定“對需要進行尸體解剖的，應(yīng)當通知委托人或者死者的近親屬或者監(jiān)護人到場見證”。我國尸體解剖的現(xiàn)狀：1.尸體解剖率偏低2.尸體解剖的質(zhì)量較低3.尸體解剖的條件差4.尸體解剖的工作人員防護極差5.環(huán)保意識缺乏案例1：2005年1月14日17時，孟某（男，57歲）從其他村民家回家，未回。家屬沿途未找到人。次日早在路邊溝內(nèi)發(fā)現(xiàn)孟已死亡，右側(cè)臥位。路面有一條狀血跡，長3.2米。血跡旁有一只黑色棉鞋。距血跡2公里處有散在車燈罩碎片及車輪胎痕跡（雙輪

8、胎）。三、法醫(yī)病理學(xué)尸體檢驗的任務(wù)案例2.頭頂部頭皮