《牙周基礎(chǔ)治療》PPT課件

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1、第5章牙周基礎(chǔ)治療開封市衛(wèi)生學(xué)校作者簡(jiǎn)介徐流亮開封市衛(wèi)生學(xué)校牙周基礎(chǔ)治療菌斑控制齦上潔治術(shù)齦下刮治術(shù)調(diào)法松牙固定術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)目標(biāo)檢測(cè)課間休息結(jié)束學(xué)習(xí)目標(biāo)熟練運(yùn)用齦上潔治術(shù)清潔齦上牙石。正確使用齦下刮治術(shù)平整根面。熟練操作超聲波潔牙機(jī)清除牙石。說出并應(yīng)用調(diào)的各種原則和方法。使用牙周夾板進(jìn)行松牙固定。目標(biāo)檢測(cè)一．名詞解釋1.潔治術(shù)2.根面平整術(shù)3.選磨法二．填空題1.潔治術(shù)的適應(yīng)證：；；。2.調(diào)應(yīng)在牙周組織以后進(jìn)行，這樣比較準(zhǔn)確。3.治療的方法包括、、、、、、。4.食物嵌塞的調(diào)磨方法包括；、、。5.牙周夾板分，兩種。

2、6.齦下刮治術(shù)的刮治內(nèi)容包括：根面的和；感染的病變。目標(biāo)檢測(cè)三．選擇題1.下列哪項(xiàng)不是牙周病的基礎(chǔ)治療方法A.潔治術(shù)B.根面平整C.菌斑控制D.藥物治療2.下列哪種器械刮治時(shí)，工作端與牙面的角度不是800角A.手用潔治器B.超聲波潔牙機(jī)C.通用型匙形器D.Gracey匙形器3.下列哪種器械的工作端只有一個(gè)工作刃A.手用潔治器B.超聲波潔牙機(jī)C.通用型匙形器D.Gracey匙形器4.下列哪種器械的不是主要靠手腕-前臂轉(zhuǎn)動(dòng)的力量來清除牙石的A.手用潔治器B.超聲波潔牙機(jī)C.通用型匙形器D.Gracey匙形器5.正中時(shí)協(xié)調(diào)

3、，非正中時(shí)不協(xié)調(diào)在上后牙應(yīng)調(diào)磨A.上頜牙頰尖斜面B.上頜牙窩C.上頜牙舌尖的斜面D.上頜牙舌尖高度6.前伸時(shí)，后牙有接觸，在上后牙應(yīng)調(diào)磨A.上頜牙頰尖近中斜面B.上頜牙頰尖遠(yuǎn)中斜面C.上頜牙舌尖近中斜面D.上頜牙舌尖遠(yuǎn)中斜面四.簡(jiǎn)答題1.潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及方法？2.齦下刮治術(shù)的操作要點(diǎn)及方法？3.早接觸、干擾及不均勻磨損牙的選磨原則和調(diào)磨方法？4.食物嵌塞的調(diào)磨適應(yīng)證？5.松牙固定的指征和時(shí)機(jī)？牙周基礎(chǔ)治療菌斑控制是治療和預(yù)防牙周病的必須措施，是牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)。尤其是患者自我菌斑控制。應(yīng)使菌斑牙面數(shù)控

4、制在20%以下。牙周基礎(chǔ)治療菌斑控制目前以機(jī)械清除方法最好，主要是刷牙和牙線、牙簽、牙間隙刷鄰面清潔.牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療菌斑控制化學(xué)方法以0.12%—0.2%氯己定溶液漱口最好。牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)（supragingivalscaling）是指用潔治器械(scaler)去除齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石的沉積。牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的適應(yīng)證牙齦炎、牙周炎的治療維護(hù)牙周健康的預(yù)防性治療口腔內(nèi)其他治療前的準(zhǔn)備牙周基礎(chǔ)治療手用潔治器械鐮形潔治器(sickle)4把，前牙2把不成對(duì)，分

5、直角、大彎形；后牙2把成對(duì)，分左右。鋤形潔治器(hoe)2把，成對(duì)分左右。磨光器常用杯狀刷或橡皮杯輪等。牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及步驟：消毒：先囑患者用清水漱口，再以1~3%雙氧水或0.12%—0.2%氯己定液漱口1分鐘，術(shù)區(qū)以1%碘酊棉球涂擦或0.2%碘酊含漱。齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及步驟：2器械的握持：以改良式握筆法握持器械，拇指、示指、中指三指共同握持，即以中指指腹放于器械頸部、拇指、示指指腹靠著器械柄部。牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及步驟：3．支點(diǎn)的選擇：一般以中指或中指加無名指置于被潔治

6、牙附近的牙為支點(diǎn)。其他支點(diǎn)還有：對(duì)側(cè)支點(diǎn)（支點(diǎn)放在對(duì)側(cè)牙上）、對(duì)支點(diǎn)（對(duì)牙上）、手指支點(diǎn)（左手示指上）、口外支點(diǎn)（下頜皮膚上）常規(guī)支點(diǎn)對(duì)側(cè)支點(diǎn)（支點(diǎn)放在對(duì)側(cè)牙上）對(duì)支點(diǎn)（對(duì)牙上）手指支點(diǎn)口外支點(diǎn)牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及步驟：4．潔治次序：⑴使用器械的次序先用鐮形器，后用鋤形器。⑵潔治牙位的次序全口牙分6個(gè)區(qū)，后牙4個(gè)區(qū)，前牙2個(gè)區(qū)。應(yīng)有計(jì)劃分次分區(qū)進(jìn)行潔治。牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及步驟：5．器械的放置：工作頭前部的刃口約1-2mm應(yīng)放在牙石的根方且緊貼牙面，刀口與牙面成80°角左右。潔治過程

7、中，刃部應(yīng)與牙面始終保持接觸。牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及步驟：6．用力部位、方向：潔治時(shí)以手腕-前臂力為主，方向以向冠方用力，水平或斜向推拉進(jìn)行。使牙石整塊從牙面上刮下，避免層層刮削，每刮一下應(yīng)與前一動(dòng)作有重疊；遇松動(dòng)牙時(shí)，應(yīng)以左手固定牙齒，減少創(chuàng)傷。牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及步驟：7．保持術(shù)區(qū)視野清楚：潔治時(shí)隨時(shí)吸取或拭去多余血液、唾液，保護(hù)牙齦組織。牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)及步驟：8．磨光：先檢查潔治效果，防遺留牙石。用杯狀刷或橡皮杯蘸磨光糊劑或牙膏拋光牙面。牙周基礎(chǔ)治療齦上潔治術(shù)的操作要點(diǎn)

8、及步驟：9．清洗口腔：讓患者用1~3%雙氧水及生理鹽水漱口。嚴(yán)重炎癥患者需局部涂布消炎收斂藥物如碘甘油等。牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療牙周基礎(chǔ)治療超聲潔治術(shù)超聲潔牙機(jī)主要有超聲波發(fā)生器（即主機(jī)），換能器（即手機(jī)）兩部分組成。牙周基礎(chǔ)治療超聲潔治術(shù)的操作方法：1．安工作頭2．調(diào)