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《鄉(xiāng)鎮(zhèn)政協(xié)提案》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、政協(xié)委員提案建議改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理機制 本報特派記者王小波發(fā)自北京 在政府工作報告中，有關(guān)中央財政今年安排832億元投入衛(wèi)生改革發(fā)展、完備城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的措施提法，引起了代表委員們的關(guān)注和重視。從本次“兩會”透露的消息來看，今后醫(yī)改的主要方向?qū)诨鶎雍娃r(nóng)村，如何讓農(nóng)民看病不再難，成為代表委員們議論的焦點。代表委員們呼吁，健全城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，政府必須“唱主角”，必須堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)?！ ?絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院虧損 “絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于虧損狀態(tài)?！眹疑缈苹鹬卮箜椖俊拔覈r(nóng)村衛(wèi)生保障制度戰(zhàn)略研究”課題組負責(zé)人王紅漫日前表示?！ ≌n題組在近5年中對近10個省份100多
2、家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、千余戶農(nóng)民的走訪中發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于“小病看不著、大病看不了”的尷尬境地?！ ∪珖舜蟠怼⑿吓_醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校黨委書記陳聯(lián)群說，基層群眾看病時小病不出村，大病都上縣級或縣以上的醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在一定程度上被抽空?！ ∪珖f(xié)委員吳以嶺向本次大會提交了一份《關(guān)于改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理機制的提案》，這份提案分析了目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)實處境： 目前政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政補助政策是只負擔(dān)衛(wèi)生院院長的工資和基本醫(yī)療保險費、公共衛(wèi)生人員經(jīng)費、衛(wèi)生院離退休人員費用以及發(fā)展建設(shè)資金，由于投入不足和補助政策落實不到位，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行的是自收自支，主要經(jīng)濟來源是醫(yī)療服務(wù)和藥品差價，業(yè)務(wù)量決定
3、著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟效益和個人的收入水平?！ ∵@種情況使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在“公益”、“福利”、“營利”屬性上含混不清，職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)沒有明確的準則。加之人口流動性加大，中西部年輕人外出務(wù)工人數(shù)增多，衛(wèi)生院服務(wù)過剩，東部因流動人口涌入，服務(wù)短缺。另外，個體診所的大量出現(xiàn)，也對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院造成了不小的沖擊?！ ￡惵?lián)群代表了解的情況是，一些個體醫(yī)療機構(gòu)打著平價的幌子，農(nóng)民去那里看病，先不看病，而是問你帶了多少錢，不是因病施治，而是因錢施治?！ 斑@種魚龍混雜的狀況，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本處于半癱瘓狀態(tài)?！标惵?lián)群代表說?！ ∴l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的不景氣狀況，也使得它們成為衛(wèi)生行政系統(tǒng)的一個包袱。雖然上級明令禁止承包鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
4、生院，但由于一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期開不出工資，衛(wèi)生行政部門為了甩掉這個包袱，或明或暗地將衛(wèi)生院承包給個人。部分衛(wèi)生院干脆就把土地、房屋出租，一邊拿著政府的財政補貼，一邊卻以租金創(chuàng)收?！ 》课堇匣驔]有場地，缺乏基本的儀器設(shè)備，部分骨干醫(yī)療人員外出打工，陳聯(lián)群代表為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的處境感到擔(dān)憂。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐，為廣大農(nóng)村居民提供預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、計劃生育、康復(fù)等綜合性衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理等職能，在農(nóng)村公共衛(wèi)生中地位極其重要?！ 〈砦瘑T們認為，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社會功能弱化、經(jīng)濟效益負產(chǎn)出、社會效益不明顯的現(xiàn)狀，離政府和農(nóng)民寄予的期望相距甚遠，改革勢
5、在必行?！ ?農(nóng)村醫(yī)療已成為一個孤島 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的窘境只是農(nóng)民看病難的一個表征。對于日益弱勢的農(nóng)村，越來越多的領(lǐng)域被人們用“孤島”一詞來形容，農(nóng)村醫(yī)療是否也已經(jīng)固守到一個孤島？ 看病貴、看病難這幾年一直是人們議論的焦點話題，加強公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性，加大政府對醫(yī)療的投入已成為各方共識。如何讓醫(yī)療改革的成果也惠及農(nóng)民？ “我國80%的人口在農(nóng)村，20%的人口生活在城鎮(zhèn)，現(xiàn)實情況是，我們的醫(yī)療資源80%集中在城市，20%分布在農(nóng)村?！比珖舜蟠?、唐山工人醫(yī)院內(nèi)分泌二科主任房輝指出?！ ♂t(yī)療資源分布不均的直接后果，就是讓農(nóng)民看病難上加難?！ ∫宰越覀讨Q的安徽醫(yī)大附屬醫(yī)院主任醫(yī)師張曙在接
6、受本報記者采訪時列出這樣一組數(shù)字：“2005年安徽全年農(nóng)村居民人均純收入2641元，2005年安徽省直醫(yī)療機構(gòu)每人次住院費用為7800元。也就是說，一個農(nóng)民3年的收入只夠住院1次。這還不包括農(nóng)民為看病東奔西走的費用。而安徽省的醫(yī)療收費遠低于北京、上海、廣東、江蘇等地?！薄 ∶耖g流傳著許多農(nóng)民因病致貧的順口溜：“做個闌尾炎，白耕一年田”、“救護車一響，半頭牛白養(yǎng)”、“住上一次院，全年活白干”、“脫貧三五年，一病回從前！” 曾經(jīng)做過赤腳醫(yī)生的陳聯(lián)群代表對此深有體會，“自從農(nóng)村合作醫(yī)療解體后，農(nóng)民已經(jīng)有20多年失去了醫(yī)療保障?？偫韴蟾嬷兄卣劦搅酥攸c健全農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
7、體系，又讓人看到了農(nóng)民醫(yī)療保障的希望?！薄 ￡惵?lián)群代表認為，過去在醫(yī)改中出現(xiàn)許多偏差都和醫(yī)療機構(gòu)過度市場化有某種關(guān)系，健全城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，政府必須“唱主角”，必須堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。不堅持公益性，衛(wèi)生改革的目標就有流產(chǎn)的危險?！ 》枯x代表呼吁，要改善農(nóng)村醫(yī)療供給短缺的狀況，必須將新增醫(yī)療資源的投資重點放在基層、農(nóng)村?！ ?基層醫(yī)療需資金更需人才 “自2003年以來，國家加大了對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)
