(習題)口腔粘膜病

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1、打印本頁口腔粘膜病第一單元口腔黏膜感染性疾病[題目答案分離版][題目答案結(jié)合版]字體:大中小?一、A11、下面哪項描述為帶狀皰疹的主要臨床表現(xiàn)A.單側(cè)性皮膚一黏膜皰疹,沿神經(jīng)支分布及劇烈的疼痛B.成簇小水皰,皰破后行成大片淺表潰瘍C.散在小潰瘍,無發(fā)皰期D.口腔黏膜突然發(fā)生廣泛的糜爛E.口腔黏膜充血,局部形成糜爛或潰瘍【正確答案】:A【答案解析】:帶狀皰疹是由水痘一帶狀皰疹病毒所引起的,以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征,常伴有明顯的神經(jīng)痛。本病夏秋季的發(fā)病率較高。發(fā)病前期,常有低熱、乏力癥狀,將發(fā)疹部位有疼痛、燒灼感

2、,三叉神經(jīng)帶狀皰疹可出現(xiàn)牙痛。本病最常見為胸腹或腰部帶狀皰疹,約占整個病變的70%;其次為三叉神經(jīng)帶狀皰疹,約占20%,損害沿三叉神經(jīng)的三支分布。但60歲以上的老年人,三叉神經(jīng)較脊神經(jīng)更易罹患。皰疹初起時顏面部皮膚呈不規(guī)則或橢圓形紅斑,數(shù)小時后在紅斑上發(fā)生水皰,逐漸增多并能合為大皰,嚴重者可為血皰,有繼發(fā)感染則為膿皰。數(shù)日后,皰漿混濁,逐漸形成結(jié)痂,1~2周脫痂,遺留色素沉著,遺留的色素可逐漸消退,一般不留瘢痕,損害不超越中線。老年人的病程常為4~6周,也有超過8周者??谇火つさ膿p害,皰疹多密集,潰瘍面較大,唇、頰、舌、腭的

3、病損也僅限于單側(cè)。第一除額部外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及顳下部、顴部、眶下皮膚;第三支累及舌、下唇、頰及頦部皮膚。外,病毒入侵膝狀神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)外耳道或鼓膜皰疹,膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時侵犯面神經(jīng)的運動和感覺神經(jīng)纖維時,表現(xiàn)為面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,但多在皮膚黏膜病損完全消退后1個月內(nèi)消失,少數(shù)患者可持續(xù)1個月以上,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,常見于老年患者,可能存在半年甚至更長。2、帶狀皰疹的致病病原微生物是A.細菌B.真菌C.衣原體D.支原體E.病毒【

4、正確答案】:E【答案解析】:帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的,以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征,常伴有明顯的神經(jīng)痛?!驹擃}針對“第一單元單元測試”知識點進行考核】3、不適用于口腔單純性皰疹治療的藥物是A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.潑尼松D.干擾素E.聚肌胞【正確答案】:C【答案解析】:口腔單純性皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起。治療上主要選擇抗病毒藥物以及免疫治療。病毒感染一般不用激素進行治療?!驹擃}針對“第一單元單元測試”知識點進行考核】4、下面哪項不是急性皰疹性口炎與皰疹樣口瘡的區(qū)別A.好發(fā)年齡不同B.性別

5、差異C.前者為急性發(fā)作、全身反應較重;后者為反復發(fā)作、全身反應較輕D.前者病損表現(xiàn)為成簇小水皰;后者病損表現(xiàn)為散在小潰瘍E.前者病損可伴皮膚損害;后者病損無皮膚損害【正確答案】:B【答案解析】:口瘡在臨床上多見,最常見的是輕型,潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形,數(shù)目一般較少亦較表淺,故不留瘢痕,若有感染則潰瘍擴大且加深,但這種情況少見。重型往往有輕型的病史,多為1~2個大而深的潰瘍或同時有1~2個較小的潰瘍。病程長,療效差。皰疹樣口瘡,潰瘍小而數(shù)目多,散在分布呈口炎形式。周圍黏膜充血,這與皰疹性口炎常難以區(qū)別。皰疹性口炎與皰疹樣口瘡無明顯

6、的性別差異?!驹擃}針對“第一單元單元測試”知識點進行考核】5、復發(fā)性皰疹性口炎一般復發(fā)感染的部位是A.舌背B.舌腹面C.軟腭D.口唇或接近口唇處E.頰部【正確答案】:D【答案解析】:復發(fā)性皰疹性口炎一般復發(fā)感染的部位是唇,故又稱為復發(fā)性唇皰疹,唇是皰疹病毒的靶器官。復發(fā)時總是在原先發(fā)作過的位置或鄰近的位置再次發(fā)病。愈合后不留瘢痕但可有色素沉著?!驹擃}針對“第一單元單元測試”知識點進行考核】6、原發(fā)性皰疹性口炎的發(fā)病過程在臨床上可分為A.前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期B.前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、靜止期C.充血期、水皰期、糜爛期

7、、愈合期D.前驅(qū)期、水皰期、靜止期、愈合期E.前驅(qū)期、充血水腫期、糜爛期、愈合期【正確答案】:A【答案解析】:原發(fā)性皰疹性口炎:(1)前驅(qū)期(2)水皰期(3)糜爛期(4)愈合期【該題針對“原發(fā)性皰疹性口炎”知識點進行考核】7、下列哪項描述最接近原發(fā)性皰疹性口炎的臨床表現(xiàn)A.白色網(wǎng)紋樣病變B.口腔深大潰瘍C.紅色增殖樣變D.白色角化E.較嚴重的齦口炎【正確答案】:E【答案解析】:原發(fā)性皰疹性口炎,為最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,表現(xiàn)為一種較嚴重的齦口炎——急性皰疹性齦口炎。本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2

8、歲,因為多數(shù)嬰兒出生后,即有對抗單純皰疹病毒的抗體,這是一種來自母體的被動免疫,4-6個月時即行消失,2歲前不會出現(xiàn)明顯的抗體效價。表現(xiàn)為口腔粘膜發(fā)生成簇小水皰,似針頭大小,水皰皰壁薄、透明,不久潰破。引起大面積糜爛,上覆黃色假膜。【該題針對“第二十章章節(jié)練習”知識點進行考核】8、原發(fā)性皰

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