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1、★精品文檔★丹毒的治療方法 我們都知道，皮膚疾病大多是威脅性比較小的病癥，可是丹毒卻并不如此。專家表示，丹毒發(fā)生之后，若沒能得到及時(shí)的控制與治療，其就會(huì)引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重性疾病，繼而傷害我們的生命。那么，你了解丹毒的治療方法嗎?下面是由為大家整理的“丹毒的治療方法”，歡迎大家閱讀，僅供大家參考，希望對(duì)您有所幫助?！ 〉ざ镜陌Y狀及治療方法 一、概述 丹毒(erysipelas)是發(fā)生于皮膚和黏膜狀淋巴管的急性炎癥，常為A組β溶血性鏈球菌感染所致。通常起病急，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部，局部可出現(xiàn)界限清楚的片狀紅疹，顏色鮮紅，并稍隆起，壓之可褪色
2、，可有燒灼樣痛。很少有組織壞死或化膿，可伴高熱畏寒及頭痛等全身反應(yīng)。治愈后容易復(fù)發(fā)?！ 《⒉∫颉 〉ざ镜牟≡锳族β型溶血性鏈球菌，亦可由B、C和G型鏈球菌所致。多由皮膚或黏膜的破損處侵入，也可由血行感染，患者常先有皮膚或黏膜的某種病損，如皮膚損傷、足癬、口腔潰瘍、鼻竇炎等，發(fā)病后淋巴管分布區(qū)域的皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，常累及引流區(qū)淋巴結(jié)，病變蔓延較快，常有全身反應(yīng)，但很少有組織壞死或化膿。2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫作–獨(dú)家原創(chuàng)5/5★精品文檔★ 三、臨床表現(xiàn) 1.好發(fā)部位 以小腿多見，頭面次之，嬰兒多見于腹部。 2
3、.局部癥狀 局部皮膚呈片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，略隆起。用手指輕壓，紅色即可消退，淡松壓后紅色即很快恢復(fù)。在紅腫向四周蔓延時(shí)，中央紅色消退、脫屑，顏色轉(zhuǎn)為棕黃。紅腫區(qū)有時(shí)可發(fā)生水皰，局部有燒灼樣痛，附近淋巴結(jié)常腫大，疼痛。足癬或血絲蟲感染可引起下肢丹毒反復(fù)發(fā)作，有時(shí)還可導(dǎo)致淋巴水腫，甚至發(fā)展為橡皮腫。較多見于下肢及顏面部，亦可見于其他部位，嬰兒多見于腹部?！ ?.全身癥狀 患者常有頭痛、畏寒、高熱、乏力、食欲減退和全身不適等?！ ?.其他 若于某處多次復(fù)發(fā)者，稱復(fù)發(fā)性丹毒?；疾r(shí)間長(zhǎng)，可引起慢性淋巴腫。發(fā)于小腿的慢性淋巴水腫
4、，稱為“象皮腫”。嬰兒及年老體弱者可繼發(fā)腎炎及敗血癥，皮損消退后可遺留色素沉著?！ ∷摹z查 1.血液常規(guī)檢查如白細(xì)胞計(jì)數(shù)等; 2.約5%患者血培養(yǎng)陽性;2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫作–獨(dú)家原創(chuàng)5/5★精品文檔★ 3.皮膚分泌物的革蘭染色和細(xì)菌培養(yǎng); 4.必要時(shí)可行血管超聲除外下肢深靜脈血栓; 5.可疑壞死性筋膜炎可行CT及MRI檢查。 五、診斷 結(jié)合患者全身臨床表現(xiàn)及病變局部皮損特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，可明確診斷?！ ×?、并發(fā)癥 常見并發(fā)癥為：膿腫、壞死性筋膜炎、血栓性靜脈炎、壞疽和轉(zhuǎn)移性感染。并注意與其他類型的蜂
5、窩織炎、壞死性筋膜炎、深靜脈血栓形成、接觸性皮炎、昆蟲咬傷、帶狀皰疹、類丹毒和急性痛風(fēng)等相鑒別。 七、治療 1、全身治療：原則為除去誘發(fā)因素，積極治療原發(fā)病灶，全身癥狀嚴(yán)重者應(yīng)給予必要的支持療法。 2、抗生素治療：首選青霉素，可靜脈或肌肉注射，體溫恢復(fù)正常后仍要堅(jiān)持治療2周左右?；前奉愃幬锘蚱渌股匾部蓱?yīng)用?！ ?、局部治療：原則為消炎。局部可選用各種抗生素軟膏、丹毒軟膏、20%魚石脂軟膏或純魚石脂貼敷。患部周圍可涂2%碘酊或用%依沙吖啶(利凡諾)溶液濕敷。2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫作–獨(dú)家原創(chuàng)5/5★精品文檔★
6、 對(duì)慢性復(fù)發(fā)性足癬及以下肢靜脈曲張為其病因者，氦氖激光、紫外線及淺層X線照射治療有效，鏈球菌抗毒素局部注射可預(yù)防復(fù)發(fā)?！ ?、中醫(yī)療法： 1、辨證用藥及方劑： (1)風(fēng)熱火熾證：見于頭面、耳項(xiàng)、臂膊等處，灼紅，重則雙目合縫，不能睜開。伴見口渴引飲，大便干結(jié)，舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。治以散風(fēng)清熱解毒為主，方以化斑解毒湯加減。 (2)肝經(jīng)郁火證：發(fā)于胸腹、腰背、脅肋、臍周等處，紅腫，向四周擴(kuò)展，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。治以清肝利濕解熱為法，方以柴胡清肝湯加減?！ ?3)濕熱火盛證：常發(fā)于下肢腿股、足背等處，紅腫灼熱，向上蔓延，腹股溝淋巴結(jié)腫大，
7、行走困難。伴見納少，渴不欲飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治以清熱利濕解毒為法，方以利水滲濕湯加減?！ ?4)毒熱入營(yíng)證：重證者范圍較大，可見神昏譫語，躁動(dòng)不安，惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒，清心開竅，方用清溫?cái)《撅嫾訙p。水煎服，日1劑。神昏譫語者，加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸，選用一種。2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫作–獨(dú)家原創(chuàng)5/5★精品文檔★ 5、外用藥物：初期紅腫熱痛時(shí)可用馬齒莧水劑煎液冷敷，敷后可用涼茶水調(diào)如意金黃散30g、化毒散、混勻粉劑外敷，或鮮白菜取汁混勻外敷;或鮮馬齒莧洗凈，搗如糊狀調(diào)敷。若出現(xiàn)水皰
8、、血皰時(shí)可用一次性注射器抽取皰液，如水皰破潰可用甘草油調(diào)祛濕散30g，紅腫未破潰者可用化毒散膏、芙蓉膏等量調(diào)勻外敷。 通過上文對(duì)于丹毒這種病癥的治療
