包皮過(guò)長(zhǎng)及包莖

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1、1.什么是包皮過(guò)長(zhǎng)及包莖？（1）包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖頭，往往伴有包莖。本病與遺傳有關(guān)，可分為真性包皮過(guò)長(zhǎng)和假性包皮過(guò)長(zhǎng)。（2）包莖指包皮口狹小，不能上翻露出陰莖頭。包莖分為先天性包莖和后天性包莖。包皮內(nèi)板與陰莖頭表面輕度的上皮粘連被吸收，包皮退縮，陰莖頭外露。若粘連未被吸收，就形成了先天性包莖。后天性包莖多繼發(fā)于陰莖頭包皮炎癥，使包皮口形成瘢痕性攣縮。2.包皮過(guò)長(zhǎng)及包莖的危害（1）包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖容易集聚污垢，發(fā)生包皮炎。當(dāng)污垢長(zhǎng)期積存在皮下時(shí)，會(huì)形成結(jié)石，可于包皮下觸摸到硬塊體。（2）部分包皮會(huì)因陰莖的勃起而卡在陰

2、莖溝，造成局部腫脹和疼痛。（3）包莖可使排尿時(shí)尿流細(xì)如線(xiàn)，包皮鼓起，甚至發(fā)生排尿困難的現(xiàn)象（4）包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖可長(zhǎng)期掩蓋龜頭及冠狀緣，其所受刺激少，敏感度特別高，刺激閥值特別低，易形成早泄。（5）包皮會(huì)反復(fù)發(fā)生包皮及陰莖頭感染，有造成包皮粘連或包皮口狹小可能，且長(zhǎng)期慢性炎癥刺激，可繼發(fā)陰莖腫瘤，包皮龜頭炎陰莖癌3．包皮手術(shù)適應(yīng)癥1）包莖2）反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎，包皮過(guò)長(zhǎng)和其它合并癥。3）藥物和其它辦法無(wú)法控制的頑固性早泄。4．包皮手術(shù)方法簡(jiǎn)介現(xiàn)我院有4鐘包皮手術(shù)方法，小兒環(huán)套術(shù)、成人環(huán)套術(shù)、縫合器及傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)（1）小兒環(huán)套術(shù)根據(jù)陰莖不同大小選擇

3、包皮環(huán)切器，將多余包皮用線(xiàn)環(huán)扎在包皮環(huán)切器上，剪除部分多余的包皮，10-15天包皮環(huán)切器自然脫落。此方法優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后美觀，不需拆線(xiàn)或換藥。適用于12歲以下包皮過(guò)長(zhǎng)及包莖患兒。小兒環(huán)套小兒環(huán)套術(shù)后傷口愈合后小兒套環(huán)脫落（2）成人環(huán)套術(shù)就是根據(jù)陰莖大小選擇不用型號(hào)的硬塑料套環(huán)，將多余包皮固定在套環(huán)上，再鎖緊套環(huán)，沿套環(huán)剪除多余包皮，10-15天返院拆除套環(huán)，此法優(yōu)點(diǎn)手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后傷口美觀，不需拆線(xiàn)及換藥，但術(shù)后傷口水腫及疼痛較多，適用于成人包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖患者。成人套環(huán)術(shù)后成人套環(huán)（1）縫合器根據(jù)陰莖大小選擇不用型號(hào)的縫合器，將多余包皮固定在縫合器上，縫

4、合器在切割包皮的同時(shí)完成傷口鈦釘?shù)挠喓?，術(shù)后10-12天后鈦釘自然脫落，此法優(yōu)點(diǎn)為手術(shù)時(shí)間短，傷口美觀，術(shù)后水腫及疼痛較少，但價(jià)格較高，適用于成人包皮過(guò)長(zhǎng)患者?？p合器縫合器術(shù)后（2）傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)用兩把小直鉗夾住包皮背側(cè)正中兩側(cè)皮膚并輕提起，在兩鉗中間縱向剪開(kāi)包皮，至陰莖背側(cè)標(biāo)記處。再用小直鉗夾住系帶處包皮，沿標(biāo)記線(xiàn)環(huán)形切除多余的皮膚。電凝止血，可吸收線(xiàn)縫合傷口。此法手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，需20-30分鐘，價(jià)格最低，適用于包皮口里纖維性狹窄環(huán)及反復(fù)發(fā)作的陰莖頭包皮炎患者；5.包皮術(shù)前及術(shù)后注意事項(xiàng)（1）注意生殖器的衛(wèi)生，從手術(shù)前3天起，每天要用溫水清洗生殖

5、器。在清洗時(shí)要將包皮翻轉(zhuǎn)，暴露冠狀溝，徹底清除包皮垢。術(shù)前必須將陰毛刮干凈（2）小兒在包皮手術(shù)之前，家長(zhǎng)要安撫好孩子情緒，如孩子不能配合則不要勉強(qiáng)，避免造成孩子心理負(fù)擔(dān)，（3）一般來(lái)說(shuō)，包皮環(huán)切術(shù)不會(huì)影響正常的性功能，保持良好的心情，消除緊張情緒，（4）術(shù)后最好休息1－2天，可以臥床休息，亦可上網(wǎng)或看書(shū)等。盡量少走動(dòng)，以防術(shù)后活動(dòng)出血。（5）術(shù)后盡量少想或接觸色情、淫穢雜志，網(wǎng)絡(luò)圖片及視頻。因?yàn)榻佑|這些東西導(dǎo)致陰莖勃起后，容易引起術(shù)后出血。（6）飲食方面盡量吃清淡食物，少吃辛辣，刺激性強(qiáng)的食物。（7）術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖龜頭部不適，這是正?，F(xiàn)象。一般過(guò)

6、一周左右這種感覺(jué)就可逐漸消失。（8）傷口愈合前，應(yīng)定期回診追蹤復(fù)查。