縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)

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1、桐州市縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)階段(討論稿)檢查內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分辦法分值得分扣分理由備注一、組織領(lǐng)導(dǎo)1、有一名領(lǐng)導(dǎo)分管保健工作，有健全的保健組織，人員配備合理，有相應(yīng)的工作制度。1、無(wú)領(lǐng)導(dǎo)分管保健工作，職責(zé)不明確扣2分；工作制度不健全，人員配備不合理酌情扣1分。32、制定切實(shí)可行的保健工作年度計(jì)劃和月計(jì)劃，并組織實(shí)施。2、查閱資料，無(wú)年度計(jì)劃扣1分、無(wú)月計(jì)劃扣1分；無(wú)具體措施和實(shí)施記錄扣1分。3二、保健管理與制度1、保健工作制度與工作常規(guī)1、查看孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、高危妊娠、兒童系統(tǒng)管理、體弱兒管理、婚前保

2、健、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健、計(jì)劃生育技術(shù)、流動(dòng)人口婦幼保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、5歲以下兒童死亡評(píng)審等工作制度、工作常規(guī)及質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。少一項(xiàng)常規(guī)扣0.5分，無(wú)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)扣1.0分。102、保健人員深入轄區(qū)醫(yī)院、基層進(jìn)行婦幼保健工作的調(diào)查、檢查、督導(dǎo)、評(píng)估，并向衛(wèi)生行政部門報(bào)告；有定期的基層保健人員工作例會(huì)，有具體的指導(dǎo)內(nèi)容。2、查看下基層小結(jié)和例會(huì)記錄各記1分；無(wú)具體指導(dǎo)內(nèi)容扣1分。23、孕13周以內(nèi)建立孕產(chǎn)婦保健冊(cè),保健冊(cè)內(nèi)容記錄完整：血、尿、白帶常規(guī)；肝功能、乙肝三系、血型、HI

3、V、RPR；開展孕婦營(yíng)養(yǎng)及孕早期保健指導(dǎo)。3、抽查10本保健冊(cè)，符合要求記3分，項(xiàng)目每少一項(xiàng)扣1分。332954、產(chǎn)前檢查次數(shù)和時(shí)間：孕16、20、24、28、32、34各查一次；36周至40周每周檢查一次，高危酌情增加次數(shù)。4、抽查10本保健冊(cè)，符合要求記3分。不符合要求每本保健冊(cè)扣0.5分（可以超值扣）。5、產(chǎn)前檢查內(nèi)容：詢問(wèn)一般情況，常規(guī)測(cè)血壓、體重、宮高、腹圍，查胎位、胎心；定期復(fù)查血、尿、肝功能、B超；孕16---20周做產(chǎn)前篩查。每次產(chǎn)前檢查做好各類卡冊(cè)詳細(xì)記錄，描繪妊娠圖，指導(dǎo)孕婦做好自我

4、監(jiān)護(hù)，開展孕中、晚期保健及母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。孕產(chǎn)婦建卡率達(dá)95%以上。做好定期預(yù)約催診工作及健康教育宣傳。5、符合要求記3分。項(xiàng)目每缺一項(xiàng)扣0、5分，建卡率下降1%扣0、5分。36、高危的管理：開展孕早、中、晚的高危篩查、專冊(cè)登記。6、在孕產(chǎn)婦保健冊(cè)上作特殊標(biāo)志記2分；按高危管理轉(zhuǎn)診的規(guī)定，落實(shí)分級(jí)管理職能記2分。47、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制：對(duì)篩查的高危進(jìn)行處理，同時(shí)接受基層篩查、轉(zhuǎn)診的高危孕產(chǎn)婦，并及時(shí)診治或轉(zhuǎn)診到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行高危評(píng)定登記入冊(cè)。7、查閱門診高危登記本，隨機(jī)抽查當(dāng)年高危孕婦記錄10例，發(fā)現(xiàn)

5、一項(xiàng)記錄不全扣0.5分，一例高危信息反饋不及時(shí)扣1.0分。及時(shí)將信息反饋到保健部門或基層衛(wèi)生院記2分。58、做好高危孕婦的隨訪、催診、會(huì)診、搶救等工作；及時(shí)處理，積極防治妊娠期高血壓疾病、胎兒異常及其他并發(fā)癥。8、查閱相關(guān)記錄，了解隨訪、追蹤、催診等情況，查看并發(fā)癥和合并癥的處理情況，一例不符合要求扣1分。559、對(duì)孕28周以上孕產(chǎn)婦進(jìn)行一次高危篩查；掌握全市（縣）高危變化情況，核對(duì)反饋通知、高危轉(zhuǎn)診報(bào)告9、查閱資料有專人負(fù)責(zé)高危管理、反饋、轉(zhuǎn)診、追綜記3分；及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)高危孕產(chǎn)婦動(dòng)態(tài)，無(wú)發(fā)生因高危管

6、理原因引起的孕產(chǎn)婦死亡記4分。7兒童系統(tǒng)管理兒童系統(tǒng)管理1、高危新生由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪視，在新生兒出院3天、14天、28天各訪一次。1、查閱高危孕產(chǎn)婦保健冊(cè)，由兒保醫(yī)生訪視、簽名得1分，實(shí)地抽查符合要求得1分。22、嬰兒在42天建立保健冊(cè)，按系統(tǒng)管理要求進(jìn)行保健，并同時(shí)篩查體弱兒，體檢次數(shù)城市4—2—1，農(nóng)村3—2—1。2、抽查20本保健冊(cè)，首次卡冊(cè)填寫完整得3分，按規(guī)定時(shí)間檢查得2分。及時(shí)將體檢情況輸入計(jì)算機(jī)記1分。63、對(duì)篩選出的體弱兒進(jìn)行專冊(cè)登記，按體弱兒常規(guī)管理，在保健冊(cè)上作標(biāo)記。3、有查體

7、弱兒登記簿及體弱兒專案登記冊(cè)各記1分；按常規(guī)管理，并及時(shí)結(jié)案得3分，發(fā)現(xiàn)漏選一例扣0、5分，扣完3分為止。5354、體弱兒列入專案管理，轉(zhuǎn)出與接診時(shí)應(yīng)及時(shí)填寫轉(zhuǎn)診申請(qǐng)單或接診回執(zhí)單。4、對(duì)體弱兒應(yīng)分析病因，制訂正確的矯治方案進(jìn)行治療的記錄記2分25、接受基層篩查轉(zhuǎn)診的體弱兒的診治，體弱兒一般每月隨訪一次，對(duì)沒有條件來(lái)門診者應(yīng)進(jìn)行隨訪。5、體弱兒矯治后，符合結(jié)案應(yīng)結(jié)案；病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)療保健單位矯治，并及時(shí)進(jìn)行追蹤記3分，不符合要求酌情扣分。356、每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健進(jìn)行檢查6、

8、查閱管轄范圍內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作指導(dǎo)與管理的記錄，包括集居兒童及保教人員新入園健康檢查,一年一次的健康檢查記1.5分；每年對(duì)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度衛(wèi)生保健合格檢查;記1.5分對(duì)衛(wèi)生人員進(jìn)行培訓(xùn)記2分。57、“三個(gè)”篩查：做好產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、聽力篩查婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)督管理及質(zhì)量評(píng)估。7、要求產(chǎn)前篩查率以縣為單位達(dá)40%記2分，新生兒疾病篩查率達(dá)到90%記2分；聽力篩查率達(dá)到50%記2分。68、“四項(xiàng)監(jiān)測(cè)”：開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒