評審標(biāo)準48項

《評審標(biāo)準48項》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、評審標(biāo)準評審要點1．3．1將對口支援縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（以下簡稱受援醫(yī)院）和支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計劃，有實施方案，專人負責(zé)。————院長辦公室、醫(yī)務(wù)科、科教科1．3．1．1將對口支援縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（以下簡稱受援醫(yī)院）及支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計劃，有實施方案，專人負責(zé)。（★）【Ｃ】1．支援下級醫(yī)院工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制管理，有計劃和具體實施方案?！洪L辦公室2．有專門部門和人員負責(zé)下級醫(yī)院支援協(xié)調(diào)工作?！t(yī)務(wù)科3．針對受援醫(yī)

2、院的需求，制訂重點扶持計劃并組織實施，在一、二級專業(yè)中選擇2～3個重點，實施系統(tǒng)的技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)及管理幫扶。————科教科、醫(yī)務(wù)科4．參與支援下級醫(yī)院服務(wù)納入各級人員晉升考評內(nèi)容?！t(yī)務(wù)科、人事科【Ｂ】符合“Ｃ”，并主管部門加強對口支援工作監(jiān)督管理，尤其是醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量與安全等方面，定期對受援情況進行實地檢查總結(jié)，提高幫扶效果。【Ａ】符合“Ｂ”，并通過三年對口幫扶，使受援縣醫(yī)院整體達到二級甲等醫(yī)院水平。原來受援醫(yī)院是二級甲等醫(yī)院的，通過幫扶，其重點?？平ㄔO(shè)取得顯著成效。1．4

3、．2加強領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立醫(yī)院應(yīng)急指揮系統(tǒng)，落實責(zé)任，建立并不斷完善醫(yī)院應(yīng)急管理的機制。1．4．2．1建立健全醫(yī)院應(yīng)急管理組織和應(yīng)急指揮系統(tǒng)，負責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理工作。（★）————院長辦公室、醫(yī)務(wù)科、人事科【Ｃ】1．有醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理?！洪L辦公室2．有醫(yī)院應(yīng)急指揮系統(tǒng)，院長是醫(yī)院應(yīng)急管理的第一責(zé)任人?！洪L辦公室3．主管職能部門負責(zé)日常應(yīng)急管理工作。————醫(yī)務(wù)科4．有各部門、各科室負責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)與任務(wù)?！耸驴?．醫(yī)院總值班有

4、應(yīng)急管理的明確職責(zé)和流程?！洪L辦公室6．有應(yīng)急隊伍，人員構(gòu)成合理，職責(zé)明確。————院長辦公室7．相關(guān)人員知曉本部門、本崗位的履職要求。————院長辦公室【Ｂ】符合“Ｃ”，并————醫(yī)務(wù)科1．有院內(nèi)、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)機制，有明確的協(xié)調(diào)部門和協(xié)調(diào)人。2．有信息報告和信息發(fā)布相關(guān)制度。3．應(yīng)急隊伍組成垂直和水平關(guān)系明晰，跨度合理，覆蓋應(yīng)急反應(yīng)的各個方面，確保應(yīng)急行動的協(xié)調(diào)和高效，能夠得到后勤系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)裝備部門的支持?！荆痢糠稀埃隆保?．有應(yīng)急演練或應(yīng)急實踐總結(jié)分析，對應(yīng)急指揮系

5、統(tǒng)的效能進行評價，持續(xù)改進應(yīng)急管理工作?！t(yī)務(wù)科2．有新聞發(fā)言人制度，根據(jù)法律法規(guī)和有關(guān)部門授權(quán)履行信息發(fā)布?！洪L辦公室1．4．3明確醫(yī)院需要應(yīng)對的主要突發(fā)事件策略，制定和完善各類應(yīng)急預(yù)案，提高快速反應(yīng)能力。1．4．3．1開展災(zāi)害脆弱性分析，明確醫(yī)院需要應(yīng)對的主要突發(fā)事件及應(yīng)對策略。（★）————院長辦公室【Ｃ】組織有關(guān)人員對醫(yī)院面臨的各種潛在危害加以識別，進行風(fēng)險評估和分類排序，明確應(yīng)對的重點?！洪L辦公室【Ｂ】符合“Ｃ”，并有災(zāi)害脆弱性分析報告，對突發(fā)事件可能造成的影響以及醫(yī)

6、院的承受能力進行系統(tǒng)分析，提出加強醫(yī)院應(yīng)急管理的措施?！洪L辦公室【Ａ】符合“Ｂ”，并定期進行災(zāi)害脆弱性分析，對應(yīng)對的重點進行調(diào)整，對相應(yīng)預(yù)案進行修訂，并開展再培訓(xùn)與教育?！洪L辦公室1．4．3．2編制各類應(yīng)急預(yù)案。（★）————院長辦公室【Ｃ】————院長辦公室1．根據(jù)災(zāi)害脆弱性分析的結(jié)果制訂各種專項預(yù)案，明確應(yīng)對不同突發(fā)公共事件的標(biāo)準操作程序。2．制訂醫(yī)院應(yīng)對各類突發(fā)事件的總體預(yù)案和部門預(yù)案，明確在應(yīng)急狀態(tài)下各個部門的責(zé)任和各級各類人員的職責(zé)以及應(yīng)急反應(yīng)行動的程序。3．有節(jié)假日及夜間

7、應(yīng)急相關(guān)工作預(yù)案，配備充分的應(yīng)急處理資源，包括人員、應(yīng)急物資、應(yīng)急通訊工具等?！荆隆糠稀埃谩?，并————院長辦公室編制醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案手冊，方便員工隨時查閱，各部門各級各類人員知曉本部門和本崗位相關(guān)職責(zé)與流程?！荆痢糠稀埃隆?，并————院長辦公室定期并及時修訂總體預(yù)案和專項預(yù)案，持續(xù)完善。2．3．2加強急診檢診、分診，落實首診負責(zé)制，及時救治急危重癥患者。2．3．2．1加強急診檢診、分診，落實首診負責(zé)制，及時救治急危重癥患者（★）【Ｃ】————急診科1．有專人負責(zé)急診檢診、分診工作，有效分流非急危重

8、癥患者。2．落實首診負責(zé)制，急危重癥患者實行“先搶救、后付費”。3．落實急會診制度，保障急危重癥患者得到及時救治。4．建立急危重癥患者搶救協(xié)作協(xié)調(diào)機制，保障患者優(yōu)先收住入院，制定急診科與120急救中心、基層醫(yī)療機構(gòu)急診患者轉(zhuǎn)接流程，保障患者得到連貫搶救治療，保持綠色通道暢通?！荆隆糠稀埃谩?，并————急診科急診搶救登記完善，病歷資料完整，入院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科有病情交接?！荆痢糠稀埃隆保ⅰ痹\科有急診信息網(wǎng)絡(luò)支持系統(tǒng)，有急診與院前急救、急診與院內(nèi)各相關(guān)科室、急診