班氏吳策線蟲(chóng)和馬來(lái)布魯線蟲(chóng)(

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1、教學(xué)課題：班氏吳策線蟲(chóng)和馬來(lái)布魯線蟲(chóng)（絲蟲(chóng)）教學(xué)目的：1.掌握絲蟲(chóng)的形態(tài)、生活史、致病作用2.熟悉絲蟲(chóng)的實(shí)驗(yàn)診斷。3.了解絲蟲(chóng)的流行與防治。教學(xué)重點(diǎn)：絲蟲(chóng)微絲蚴、生活史特點(diǎn)、致病性教學(xué)難點(diǎn)：絲蟲(chóng)致病機(jī)制班氏吳策線蟲(chóng)和馬來(lái)布魯線蟲(chóng)（絲蟲(chóng)）一、形態(tài)1.成蟲(chóng)：兩種絲蟲(chóng)形態(tài)相似，乳白色呈絲狀，體表光滑。班氏絲蟲(chóng)大于馬來(lái)絲蟲(chóng)，不易見(jiàn)到。絲蟲(chóng)成蟲(chóng)活體2.微絲蚴：根據(jù)其大小、體態(tài)、頭間隙、體核、尾核的不同進(jìn)行區(qū)別班氏微絲蚴馬來(lái)微絲蚴-------------------------------------------

2、--------------------------------1、體態(tài)柔和、彎曲自然僵硬，大彎上有小彎2、頭間隙長(zhǎng)寬相等長(zhǎng)：寬=2：13、體核分布均勻、清析分布不均，有重疊4、尾核無(wú)2個(gè)---------------------------------------------------------------------------活微絲蚴二、生活史成蟲(chóng)（淋巴系統(tǒng)）→微絲蚴（血液），↓蚊吸血臘腸期蚴（在蚊胸?。腥拘云隍剩ㄎ每谄鳎梦腥拘云隍蕪奈孟麓揭莩?，鉆入人體幼蟲(chóng)移行至淋巴管,成蟲(chóng)活絲狀蚴

3、活絲狀蚴自蚊口器移出二、生活史2.生活史特點(diǎn)1）成蟲(chóng)寄生部位：班氏絲蟲(chóng)→深部及淺表淋巴組織馬來(lái)絲蟲(chóng)→淺表淋巴組織2）感染階段→絲狀蚴3）感染方式→經(jīng)蚊叮咬4）宿主：中間宿主→蚊終宿主→人5）傳播媒介→蚊6）微絲蚴在外周血循環(huán)中具有夜現(xiàn)周期性三、致病作用1.急性期過(guò)敏及炎癥反應(yīng)1）離心性淋巴管炎，淋巴結(jié)炎，丹毒樣皮炎2）男性生殖系統(tǒng)炎癥3）畏寒、發(fā)熱2.慢性期淋巴管阻塞性病變1）乳糜尿2）睪丸鞘膜積液3）象皮腫等陰囊象皮腫病人四、實(shí)驗(yàn)診斷1.病原學(xué)檢查1）外周血檢微絲蚴：a.采血時(shí)間b.檢查方法2）體液和尿

4、液查微絲蚴3）成蟲(chóng)檢查2.免疫學(xué)檢查：IFA、ELISA試驗(yàn)常用五、流行1.分布2.流行因素：（自然因素、社會(huì)因素）3.流行環(huán)節(jié)1）傳染源：血中帶微絲蚴的病人、帶蟲(chóng)者2）傳播媒介：班氏絲蟲(chóng)病：淡色庫(kù)蚊、致倦庫(kù)蚊，馬來(lái)絲蟲(chóng)病、中華按蚊、嗜人按蚊3）易感人群六、防治原則控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群思考題1.區(qū)別兩種微絲蚴是根據(jù)哪些形態(tài)特點(diǎn)鑒定？2.從絲蟲(chóng)生活史中可明了哪些問(wèn)題？3.何謂夜現(xiàn)周期性？4.絲蟲(chóng)對(duì)人體有哪些危害？5.早期絲蟲(chóng)病引起淋巴管炎的特征是——淋巴管炎。6.外周血查微絲蚴采血時(shí)間應(yīng)是——

5、，檢查方法有——、——。