《ICU及危重癥監(jiān)護(hù)》PPT課件

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1、ICU及危重癥監(jiān)護(hù)重癥監(jiān)護(hù)病房(IntensiveCareUnite,ICU)特點(diǎn)多學(xué)科多監(jiān)測(cè)多治療多協(xié)作ICU的模式??艻CU冠心病監(jiān)護(hù)病房(CCU)呼吸監(jiān)護(hù)病房(RCU)腎臟病監(jiān)護(hù)病房(KCU)神經(jīng)病監(jiān)護(hù)病房(NCU)新生兒監(jiān)護(hù)病房(NCU)外科ICU麻醉科ICUICU的模式綜合性ICU—現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展方向ICU的設(shè)置與管理Ⅰ級(jí)ICU:縣區(qū)級(jí)以下醫(yī)院Ⅱ級(jí)ICU:地市級(jí)醫(yī)院Ⅲ級(jí)ICU:綜合醫(yī)院ICU的設(shè)置與管理病房設(shè)置ICU病房占醫(yī)院總床位數(shù)的1%–4%.我院ICU設(shè)28張監(jiān)護(hù)床,為中央空調(diào)全封閉式層流病區(qū)ICU的設(shè)置與管理

2、人員配備醫(yī)生與床位數(shù)1.5–2:1護(hù)士與床位數(shù)3–4:1技術(shù)裝備專項(xiàng)監(jiān)護(hù)心血管系統(tǒng):心電監(jiān)護(hù)儀、心電示波器、電擊除顫器、心電圖機(jī)、臨時(shí)床邊心臟起搏器等呼吸系統(tǒng):各種型號(hào)的人工呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、纖支鏡、氣管插管箱、吸痰機(jī)泌尿系統(tǒng):床邊血液透析機(jī)技術(shù)裝備診斷儀器床邊X光機(jī)、血?dú)夥治鰞x、快速血糖測(cè)定儀等護(hù)理設(shè)備輸液泵、電熱毯、降溫毯、冰帽、急救車等ICU的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)動(dòng)脈血壓監(jiān)護(hù)(有創(chuàng)及無(wú)創(chuàng)方法)心電監(jiān)護(hù)中心靜脈壓(CVP)測(cè)定肺毛細(xì)血管嵌入壓測(cè)定(Swan-Ganz導(dǎo)管方法ICU的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)常規(guī)監(jiān)護(hù):呼吸頻率

3、、節(jié)律等呼吸力學(xué)血?dú)獗O(jiān)測(cè)ICU的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)、酸堿平衡血糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝ICU的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)腎功能監(jiān)測(cè):尿量、BUN、Cr、尿PH神經(jīng)系統(tǒng):血Rt、DIC指標(biāo)消化系統(tǒng):胃內(nèi)容物、大便、肝功能的監(jiān)測(cè)微生物監(jiān)測(cè):痰、血、尿、糞及各類導(dǎo)管、傷口分泌物及器械的細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)ICU病人收治原則各種危重的急性可逆性疾病,需要進(jìn)行生命支持者重大手術(shù)后需要密切監(jiān)護(hù)和復(fù)蘇的病人腦死亡、晚期腫瘤、和急性傳染病所致的MSOF不宜收ICUICU的管理處理好幾個(gè)關(guān)系社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系ICU與各??频年P(guān)系醫(yī)護(hù)、醫(yī)患及家屬的關(guān)系人才培養(yǎng)

4、與隊(duì)伍穩(wěn)定的關(guān)系艱苦奉獻(xiàn)與福利待遇的關(guān)系ICU的管理限制人員的出入嚴(yán)格更衣,換鞋制度養(yǎng)成洗手習(xí)慣力求使用可棄制品重視室內(nèi)衛(wèi)生加強(qiáng)床單位的終末處理

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