不同頻率運動對單純性肥胖少年心肺功能影響

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1、北京體育大學碩士學位（畢業(yè)）論文習慣養(yǎng)成有破壞性的負面影響。由于社會習俗和認同方面存在偏見，肥胖者在升入名校、求職、社交、婚嫁方面面臨著更多的壓力[7]。因此兒童期單純肥胖癥的防治已經(jīng)提到兒科和兒童保健臨床工作的日程上來。肥胖是能量代謝紊亂[8]。能量攝入和能量消耗之間的長期不平衡導致過量的能量在脂肪組織中以甘油三酯的形式儲存起來[9]。能量平衡的改變總是以體脂儲存量的改變反映出來[10]。有研究表明，肥胖人群習慣的身體活動水平低于對照人群[11]。能量攝入大于能量消耗時，機體出現(xiàn)能量正平衡，表現(xiàn)體重增加、體成分改變、體內(nèi)脂肪

2、儲存量增加等?，F(xiàn)在通常認為運動使肥胖患者體重減輕的機理是：①增加能量消耗；②提高運動后的靜息代謝率；③食物的特殊動力作用加強；④通過影響食欲，減少食物的攝入量[12]。1.1.3肥胖青少年健身運動研究現(xiàn)狀專家指出[13]，單純性肥胖癥的防治應采取以運動處方為基礎、以行為矯正為關(guān)鍵技術(shù)的綜合方案。丁宗一研究提示：肥胖兒童的運動處方中，運動強度以平均強度為主，以個體最大有氧能力50％（約為最大心率的60%～65%）設為訓練強度，一周5日，每日1小時訓練，可提高有氧能力。運動形式為有氧運動、有氧運動與無氧運動交替、技巧運動。有學者[

3、14]提出對超重和肥胖少年的運動處方宜采用中等強度、多種運動形式的方案。在增加肌肉體重的同時，使超重和肥胖少年的身體素質(zhì)得到全面提高。國外學者[15]也指出，身體活動特別是高強度運動（75％～80％VO2peak）可以明顯提高肥胖青少年的心血管機能。有學者[16]提出單純性肥胖兒童能承受較大強度的運動（60%～80%VO2max），劇烈運動對兒童減肥起作用。運動后總的身體成分和心肺功能顯著提高，瘦體重顯著增加，運動組VAT（內(nèi)臟脂肪）增加的幅度比對照組少。Gutin[17]的研究還證實此強度的運動骨密度也有提高。機體對長期有規(guī)

4、律的有氧運動最主要的適應性改變是中低強度的身體活動中利用脂肪的能力相對于利用糖的能力強。當負荷強度低于50%VO2max時，主要是脂肪供能，運動強度越小，脂肪供能的比例越大[18,19]。Romijin等[20]讓受試者分別以25%、65%和85%VO2max強度運動30到60分鐘，結(jié)果顯示以65%VO2max運動時，脂肪氧化率明顯高于25%和85%VO2max強度運動時的脂肪氧化率。Achten[21]對青年人的研究結(jié)果顯示脂肪的最大氧化率區(qū)間在55%±3%～4%VO2max強度之間，脂肪氧化的最高峰在64%±4%VO2ma

5、x的強度。而另一些研究卻指出，運動強度在VO2max的40%最為合適，有學者研究支持這種觀點，并且指出運動對男孩體脂的改變高于女孩。雖然在長時間運動中脂肪供能的比例隨運動強度的下降而上升，但這并不意味著運動強度愈低，體脂消耗越多，因為脂肪消耗總量除與脂肪供能比例高低有關(guān)外，還與總的能量消耗成正比。某學者[22]研究發(fā)現(xiàn)在30分鐘左右的運動中，以60%～75%VO2max強度運動消耗的脂肪量遠大于小強度運動（<50%VO2max）。國外相關(guān)報道認為[23]有氧運動與高重復抗阻訓練相結(jié)合；運動計劃與行為方式調(diào)整相結(jié)合[24]。對于

6、持續(xù)時間，一般認為一年或更長的時間要比短期有效，反彈的程度也較小。另一方面，運動干預對兒童肥胖的治療研究結(jié)果的差異性是不是由于個體對運動敏感性的差異造成的，也就是說不同基因型的個體需要不同的運動負荷,這方面的研究在國內(nèi)外尚未見報道[25]。5，改變身體成分的最好方法是低強度、長時間的運動；北京體育大學碩士學位（畢業(yè)）論文1.2肥胖人群的最大攝氧量及運動的影響早在1923年Hill和Lupton就觀察到，隨著奔跑速度加快，人體對氧的攝取量增加，但當速度大于260m/min后，盡管繼續(xù)提高奔跑速度，人體對氧的攝取量不再增加，由此提

7、出了最大攝氧量（VO2max）的概念。今天，最大攝氧量被定義為人體在進行有大量肌肉群參加的長時間劇烈運動中，當心肺功能和肌肉利用氧的能力達到本人極限水平時，單位時間內(nèi)（通常以每分鐘為計算單位）所能攝入的氧氣量稱為最大攝氧量，也可稱為最大吸氧量或最大耗氧量，它反映了機體攝入氧、運輸氧和利用氧的能力[26]，是衡量有氧運動能力及身體素質(zhì)（Physicalfitness）的最佳指標，通常以L/min或ml/kg/min或MET來表示（1個MET相當于3.5ml/kg/min）。1.2.1最大攝氧量概況1.2.1.1最大攝氧量的影響因

8、素最大攝氧量水平的高低受許多生理機能的影響，它代表著人體氧化能力的最高水平，是一項綜合性指標，它的大小取決于心臟排血量、周圍血管的動靜脈氧差，肺通氣和彌散能力以及肌纖維類型、肌肉酶活性等狀況[26]。更深入的分析研究表明，并非所有的生理機能在決定VO2max水平的高低中具有同