女性健康知多點(diǎn)宮頸癌

女性健康知多點(diǎn)宮頸癌

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時(shí)間:2019-07-04

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1、如何預(yù)防宮頸癌---鄧運(yùn)勤宮頸癌發(fā)病相關(guān)因素1、HPV感染(人乳頭瘤病毒),70%宮頸癌與HPV高危型16/18型相關(guān)----最主要因素。2、多個(gè)性伴侶、初次性生活<16歲,早年分娩、多產(chǎn)。3、吸煙、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)狀況低等人群癌前病變分級癌前病變分三級:CINI級60%會(huì)自然消退,癌變幾率低,可隨訪觀察,也可物理治療CINII級20%發(fā)展為CINIII,5%發(fā)展為浸潤癌CINIII原位癌故所有的CINII和CINIII都需要治療,治療方法通常為LEEP刀和冷刀錐切術(shù),CINIII必要時(shí)行全子宮切除術(shù)。宮頸癌臨床表現(xiàn)早期宮頸癌常無明顯癥狀和體征,容易漏診和誤診。晚期

2、宮頸癌表現(xiàn):1、陰道流血:常表現(xiàn)為接觸性出血、月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期過長或絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。2、陰道排液:多為血性或水樣腥臭味分泌物排出。3、晚期癥狀:尿頻、尿急、便秘、貧血、全身消瘦、全身衰竭。4、婦檢:宮頸息肉樣、菜花樣贅生物。HPV病毒特點(diǎn):高度宿主、不在動(dòng)物體內(nèi)感染、不能體外培養(yǎng)、不進(jìn)入血液循環(huán),不發(fā)生強(qiáng)烈免疫應(yīng)答(不伴隨炎癥)。全人群HPV感染率為8.6%,高危型HPV感染率為7%。目前為止國內(nèi)外無針對HPV病毒的特效藥。HPV感染是宮頸癌主要原因,但是感染了HPV不一定患宮頸癌。HPV感染科學(xué)的治療觀點(diǎn):1、治療HPV感染的病變:物理治療、LEEP刀、宮頸

3、錐切,達(dá)到在一定時(shí)間內(nèi)清除HPV2、注射HPV疫苗,我國沒有批準(zhǔn),未有開展。所以目前癌篩查才是預(yù)防宮頸癌最有效的手段。HPV篩查最佳年齡----25歲以上25歲以前患宮頸癌的幾率很低。<25歲人群如何篩查?做細(xì)胞學(xué)檢查<21歲女性不做篩查,除外HIV感染者。HPV篩查最佳間隔時(shí)間推薦篩查間隔時(shí)間為3年TCT聯(lián)合HPV篩查間隔時(shí)間為5年目前推薦的最佳篩查方案為HPV檢測分流HPV檢測陽性陰性TCT檢測陰道鏡/活檢篩查,3年/次正常異常篩查,6-12個(gè)月/次治療宮頸癌篩查的意義宮頸癌是目前唯一明確病因的癌癥:HPV病毒感染。宮頸癌是一種感染性疾病,可預(yù)防、治療、治愈。篩

4、查目的(發(fā)現(xiàn)癌前病變,診斷早期浸潤癌)監(jiān)測和治療癌前病變,避免和阻斷浸潤癌的發(fā)生診斷和治療早期癌癥,避免晚期宮頸癌的發(fā)生。謝謝!祝女性朋友們:幸福安康!

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