《接種率監(jiān)測與評價》PPT課件

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1、接種率監(jiān)測與評價黑龍江省疾病控制中心閆濱接種率監(jiān)測的意義開展接種率監(jiān)測與評價，是實施國家免疫規(guī)劃工作的重要內(nèi)容。系統(tǒng)收集接種率報告資料，作為評價各級實施國家免疫規(guī)劃工作情況的基礎(chǔ)。有利于各級衛(wèi)生行政部門和疾控機構(gòu)開展督導(dǎo)工作。了解接種率動態(tài)變化，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，采取措施。監(jiān)測收集的數(shù)據(jù)為針對傳染病的預(yù)測預(yù)警提供依據(jù)。當(dāng)前存在的主要問題報告單位不完整應(yīng)種對象掌握不全對報告接種率分析利用不夠抽樣調(diào)查接種率實施過程中隨意性強沒有按照規(guī)定開展免疫效果監(jiān)測接種率監(jiān)測分類被動監(jiān)測----報告接種率主動監(jiān)測----調(diào)查接種率接種率報告接種率報告年月國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報表（各級通用

2、）年月第二類疫苗接種情況報表（各級通用）詳見《擴大國家免疫規(guī)劃相關(guān)監(jiān)測信息報告工作方案》中疾控疫發(fā)[2010]76號接種率計算某疫苗（某劑次）接種率＝某疫苗（某劑次）實際接種人數(shù)/該疫苗（該劑次）應(yīng)種人數(shù)×100%應(yīng)種人數(shù)：到本次接種時，在接種單位轄區(qū)范圍內(nèi)，常住戶口和流動人口中達到免疫程序規(guī)定應(yīng)接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數(shù)，加上次接種時該疫苗（該劑次）應(yīng)種兒童中漏種者。但不包括流出兒童、禁忌和已患疫苗針對疾病的兒童。實種人數(shù)：指本次接種中，某疫苗（某劑次）應(yīng)種人數(shù)中實際接種人數(shù)。累計接種率某疫苗（某劑次）累計接種率=某疫苗某劑（次）累計實種人數(shù)/該疫苗（該劑次）累計

3、應(yīng)種人數(shù)×100%累計應(yīng)種人數(shù)：指本年度某疫苗（某劑次）上次累計實種人數(shù)與本年度最后1次該疫苗（某劑次）的應(yīng)種人數(shù)之和。累計實種人數(shù)：指某疫苗（某劑次）的各次實種人數(shù)之和。計算全年(或半年)的累計接種率，則累計實種人數(shù)是指1-12月(或1-6月)實種人數(shù)的總和；累計應(yīng)種人數(shù)則指1-11月(或1-5月)實種人數(shù)總和加上12月(或6月)應(yīng)種人數(shù)。累計接種率計算舉例【例】某鄉(xiāng)衛(wèi)生院1-6月的接種人數(shù)如下表，試計算該地上半年的累計接種率。應(yīng)急接種和強化免疫接種率的報告應(yīng)急免疫和強化免疫接種率的報告按照國家和省級制定的疫苗應(yīng)急免疫和強化免疫實施方案的要求進行報告。主動監(jiān)測——接種率調(diào)查縣

4、級以上疾控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期或根據(jù)實際工作情況不定期對本行政區(qū)域內(nèi)兒童完成國家免疫規(guī)劃疫苗的接種率進行抽樣調(diào)查。----《預(yù)防接種工作規(guī)范》接種率調(diào)查的作用有利于彌補接種率常規(guī)報告的不足，正確評價免疫接種的進展情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，特別是免疫空白，以采取相應(yīng)的彌補措施；有利于督促各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和基層接種單位按照國家的有關(guān)規(guī)程和規(guī)范要求開展工作；有利于評價各地免疫規(guī)劃工作完成情況。調(diào)查內(nèi)容適齡兒童建卡率、建證率、卡證填寫符合率；國家免疫規(guī)劃疫苗的接種率、合格接種率、及時接種率和全程覆蓋率乙肝疫苗首針及時接種率；卡介苗疤痕率含麻疹疫苗成分疫苗2劑次接種率;流腦疫苗（A群2劑次）、乙

5、腦疫苗基礎(chǔ)免疫合格接種率；脊灰疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗加強免疫合格接種率；甲肝疫苗合格接種率；不合格接種原因、未接種原因調(diào)查內(nèi)容不合格接種原因包括無預(yù)防接種證、無預(yù)防接種卡者、免疫起始月齡提前、接種間隔時間不符、超過12月齡接種和記錄不清等。未接種原因1.不知道要接種；2.不知道要進行第2、3次接種；3.不知道接種時間、地點；4.怕接種反應(yīng)；5.對禁忌證理解錯誤；6.想推遲到下次再接種；7.對接種缺乏信任；8.聽信謠言；9.接種地點太遠(yuǎn)；10.接種時間不合適；11.無人接種；12.接種時無疫苗；13.家中無人帶孩子去接種；14.兒童患病未去接種；15.兒童患病，醫(yī)生不予接種；

6、16.等待時間太長未接種；17.其它(請注明1種)。調(diào)查方法評價縣級以上單位接種率組群抽樣法電話調(diào)查評價鄉(xiāng)級接種率批質(zhì)量保證抽樣法有限總體抽樣法期望水平抽樣法快速評估法組群抽樣法也稱按容量比例概率抽樣法（ProbabilityProportionaltoSize，PPS），是WHO推薦的一種接種率抽樣調(diào)查方法。適用于10萬人口以上的縣級單位進行接種率抽樣調(diào)查。抽樣誤差在±10%左右。組群抽樣法—抽樣步驟（1）將全縣（區(qū)）各鄉(xiāng)從縣城所在地（縣、區(qū)政府）開始由里向外按順時針方向排序，每個鄉(xiāng)內(nèi)的村，也按同樣方法依次排序并列出各村人口數(shù)。人口不足1000人的村可與鄰近的村合并成1000

7、人以上的1個備選抽樣單位。組群抽樣法—抽樣步驟（2）編制《村級抽樣單位選定表》，列出各備選抽樣單位（村）的人口數(shù)和累積人口數(shù)。組群抽樣法—抽樣步驟（2）村級抽樣單位選定表組群抽樣法—抽樣步驟（3）計算抽樣組距（K）=全縣累積人口數(shù)/30（如除不盡，取整數(shù)）K=1000000/30=33333組群抽樣法—抽樣步驟（4）確定隨機數(shù)。隨機抽取1張人民幣，取其與組距位數(shù)相等的后幾位數(shù)為≤K的隨機數(shù)（R）。若R＞K，則用R除以K，取其余數(shù)作為隨機數(shù)。此例K=33333，若選定的人民幣后5位數(shù)為1072