簡單易懂的透析知識(shí)

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1、簡單易懂的透析知識(shí)1、飲食患者進(jìn)行透析治療，和之前非透析治療飲食不同，透析需要優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食、高熱量、低鹽低鉀低磷飲食。透析時(shí)的飲食：透析2小時(shí)后一般需要進(jìn)食，可進(jìn)面食、紅薯、糖塊等，但低血壓患者不要進(jìn)食過多。2、透析間期（即兩次透析治療之間）體重增長嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入，每天體重增長不超過1公斤，體重增長過多容易導(dǎo)致心衰發(fā)作、透析過程中低血壓等急性以及長期并發(fā)癥發(fā)生。3、關(guān)于降壓藥物的應(yīng)用一般而言，若上午透析，早上降壓藥物減量或不用；下午透析，中午降壓藥物減量或不用。?4、關(guān)于糖尿病患者胰島素應(yīng)用因透析液是無糖溶

2、液，透析過程中容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，故可能透析當(dāng)天的胰島素用量需要調(diào)整，具體情況需要跟透析室的醫(yī)生溝通解決。5、血液凈化治療血液凈化有多種治療模式，其中最常見的是透析治療，其他常見治療還有：血液透析濾過(HDF，雙泵)、血液灌流等。血濾主要清除中分子毒素，血液灌流主要清除大分子毒素。為防止尿毒癥患耆心腦血管病等多種并發(fā)癥的發(fā)生，建議尿毒癥患者，應(yīng)每周3次透析治療，其中包括1-3次透析濾過；每月至少1次血液灌流治療（可是情況而定）。6、出血①、有身體出血，如尿血、便血、鼻出血、皮膚瘀斑等透析時(shí)需要告知透析室的醫(yī)生；

3、②、近期如果做過手術(shù)或準(zhǔn)備手術(shù)也需要提前告知透析室醫(yī)生；③、有出血傾向的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用低分子肝素、阿加曲班；④、已經(jīng)發(fā)生出血的情況，需要配合醫(yī)生無肝素透析。7、定期的化驗(yàn)和檢查為定期評(píng)價(jià)透析效果，及時(shí)有效地調(diào)整治療方案，長期透析患者應(yīng)定期檢查。①、每月月底一次小查血（血常規(guī)、透析前后電解質(zhì)及腎功能）。②、每三月一次大查血（除小查血項(xiàng)目外，還包括肝功能、血脂、C-反應(yīng)蛋白、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、甲狀旁腺素、胸部正位片、心電圖、心臟彩超）等。③、每半年查乙肝兩對半和丙肝抗體、梅毒、艾滋等。8、透析充分性

4、？怎么評(píng)估？為提高透析患者的生活治療，必須透析充分。標(biāo)準(zhǔn)血液透析應(yīng)每周3次，每次4小時(shí)。每周兩次的透析治療一般都是不充分的，即毒素排的不夠，除非患者有足夠的殘存腎功能（即GFR>5mVmin）（具體由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估）?；颊呖梢酝ㄟ^透析前、后腎功能的變化對比來評(píng)估每次透析是否充分，一般而言，體重較大的患者要使用膜面積較大的透析器，才能保證透析充分。評(píng)估透析充分與否，需要根據(jù)臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合評(píng)估。