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1、科室績效及獎金分配方案2013獎金方案總獎金=工作量獎+收支獎工作量獎=門診工作量獎+一般病種住院工作量獎+優(yōu)質(zhì)病種住院工作量獎+一般手術(shù)工作量獎+高水平手術(shù)工作量獎收支獎=（計獎收入-計獎成本）×提成比例門診工作量獎一般病種住院工作量獎優(yōu)質(zhì)病種住院工作量獎手術(shù)工作量獎收支獎考核狀況匯總申康要求考核現(xiàn)狀2013新方案已包含需要新增加患者滿意宣傳處負(fù)責(zé)，季度考核內(nèi)容：社會滿意、科室互測、整改反饋、品牌推廣、公益活動轉(zhuǎn)為月度考核服務(wù)量績效處負(fù)責(zé)，月度獎內(nèi)容：門診、住院、護理、醫(yī)技、以及一些特殊工作量在工作量獎中考慮工作量獎=門診工作量獎+住院工作量獎+手術(shù)工作量獎+醫(yī)
2、技工作量+特殊工作量申康要求考核現(xiàn)狀新方案已含需要新增加服務(wù)質(zhì)量醫(yī)務(wù)、門辦、護理負(fù)責(zé)，季度考核醫(yī)務(wù)、門辦指標(biāo)：核心制度【臺賬管理、交接班制度、自查表管理、反饋表管理、臨床路徑(加分項)、單病種(加分項）、會診/轉(zhuǎn)科管理、輸血管理、藥品管理】、醫(yī)療質(zhì)量【門診指標(biāo)、住院指標(biāo)、出院病歷歸檔、病歷質(zhì)量（住院）、病歷質(zhì)量）（門診）】、醫(yī)療安全、技能提高護理指標(biāo)：十項滿意度測評、本季度各類投訴、護理缺陷、意外事件、護理部成員質(zhì)量督查、外請專家質(zhì)量督查、夜查崗質(zhì)量督查、工作量點數(shù)、三基考核轉(zhuǎn)為月度考核由于醫(yī)生和護理分開考核，二者的考核方案應(yīng)該相稱，需放大護理考核的分值考核狀況匯
3、總申康要求考核現(xiàn)狀2013新方案已包含需要新增加病種難易度在工作量獎中考慮對優(yōu)質(zhì)病種計提更高獎勵，對不同水平的手術(shù)計提不同的獎勵臨床科研產(chǎn)出科教處負(fù)責(zé)，年度考核可以轉(zhuǎn)為月度考核，但建議年度考核，即使月度考核，也建議將分值降低（因為有單項獎）教學(xué)質(zhì)量科教處負(fù)責(zé)，年度考核可以轉(zhuǎn)為月度考核，但建議至多以半年為考核期（一學(xué)期），最好設(shè)立單項獎考核狀況匯總申康要求考核現(xiàn)狀2013新方案已包含需要新增加成本控制績效處負(fù)責(zé)，月度獎（績效獎）已部分包含在績效獎中考慮績效獎=（計獎收入-可控成本）×提成比例醫(yī)療費用控制曾經(jīng)考核，對超標(biāo)部分在相應(yīng)的工作量獎或績效獎中扣除藥占比、耗占比
4、在工作量獎中考慮，均次費在績效獎中考慮醫(yī)德醫(yī)風(fēng)需增加，每月考核，但是要注意不能與滿意度指標(biāo)重疊考核狀況匯總方案一用病種難易度來調(diào)整服務(wù)量獎，用費用控制指標(biāo)調(diào)整收支獎，用服務(wù)量獎和收支獎作為基數(shù)乘以由患者滿意、服務(wù)質(zhì)量、（科研、教學(xué)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）五類指標(biāo)構(gòu)成的考核分?jǐn)?shù)科室獎金=（工作量獎+績效獎）×滿意度、服務(wù)質(zhì)量、科研、教學(xué)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分?jǐn)?shù)方案說明每工作量獎勵額按科室工作量增長比例的高低設(shè)置，增長率一旦超過允許限度，則少計獎或不計獎藥占比、高值耗材等費用控制指標(biāo)作為工作量獎的調(diào)節(jié)指標(biāo)，對超標(biāo)情況扣減由五個部分組成，分別賦予不同權(quán)重，具體指標(biāo)由責(zé)任部門制定分?jǐn)?shù)計算的
5、不同選擇選擇一：各方面分?jǐn)?shù)相加考核總分=患者滿意考核分+服務(wù)質(zhì)量考核分+科研、教學(xué)考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分選擇二：同類分?jǐn)?shù)相加，不同類的分?jǐn)?shù)相乘考核總分=（服務(wù)質(zhì)量考核分+科研、教學(xué)考核分）×（患者滿意考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分）方案二以病種難易度調(diào)節(jié)的工作量基數(shù)×其他五類指標(biāo)的考核分?jǐn)?shù)-均次費超標(biāo)及成本超標(biāo)扣減額患者滿意、服務(wù)質(zhì)量、科研、教學(xué)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為考核分?jǐn)?shù)，對五個方面的指標(biāo)分別賦予一定的權(quán)重，由責(zé)任部門制定具體考核指標(biāo)，每月提供考核分?jǐn)?shù)方案說明由于均次費指標(biāo)和成本控制指標(biāo)折算為分?jǐn)?shù)可能缺乏科學(xué)的依據(jù)，建議直接從獎金中扣減均次費超標(biāo)部分可以從最終獎金中按一定方式扣
6、減成本控制指標(biāo)，設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)成本，超過標(biāo)準(zhǔn)的部分在獎金中扣除標(biāo)準(zhǔn)成本=過去的成本占收入的比例×當(dāng)期收入或者，標(biāo)準(zhǔn)成本=過去的單位工作量成本×當(dāng)期工作量前一個公式實際上仍和收支掛鉤，后一個公式門診和住院工作量的折算有難度方案的優(yōu)勢和不足優(yōu)勢：符合申康禁止科室收入與個人收入直接相關(guān)的要求不足：在醫(yī)護分開的情況下，成本的標(biāo)準(zhǔn)根本不存在歷史數(shù)據(jù)方案三將不同的工作量折算在一起（不同工作量也可以分開計算，績優(yōu)點也相應(yīng)分開），每一單位作為一點，合計為基本點其他方面為績優(yōu)點，設(shè)置明細(xì)指標(biāo)，對每個指標(biāo)設(shè)置目標(biāo)值，每月末將實際值與目標(biāo)值對比算出比值，乘以相應(yīng)權(quán)重后得到考核分?jǐn)?shù)，相加后得到
7、績優(yōu)點科室獎金=（基本點+績優(yōu)點）×每點數(shù)獎勵額每分?jǐn)?shù)的獎勵額可以事先制定，也可以每月的按實際收支情況確定方案的優(yōu)勢和不足優(yōu)勢：易于控制各方面指標(biāo)在總獎金中的影響，易于監(jiān)控每個月各科室指標(biāo)的達(dá)標(biāo)情況。不足：是醫(yī)護分開的情況下，標(biāo)準(zhǔn)成本的歷史數(shù)據(jù)不存在。其他待討論的問題醫(yī)生、護士的考核指標(biāo)與分?jǐn)?shù)是否分開？建議分開，對醫(yī)生護士設(shè)定不同的指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)按學(xué)科還是病區(qū)考核？建議按學(xué)科，從理論上講分得越明細(xì)，責(zé)任越明細(xì)，但一些難以區(qū)分的指標(biāo)強行分開，反倒不利于責(zé)任的落實制定二級細(xì)化指標(biāo)請各科室近期提供上述九大方面的二級細(xì)化指標(biāo)，包括指標(biāo)名稱、內(nèi)容、考核方法、數(shù)據(jù)來源等需要根據(jù)科
8、室特性設(shè)置
