《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》和《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》

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1、孕產(chǎn)期保健工作管理辦法第一章總則第一條為加強孕產(chǎn)期保健工作,保障母嬰安全,根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法、《中國婦女發(fā)展綱要》和《中國兒童發(fā)展綱要》,制定本辦法。第二條孕產(chǎn)期保健是指各級各類醫(yī)療保健機構為準備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務。孕產(chǎn)期保健應當以保障母嬰安全為目的,遵循保健與臨床相結合的工作方針。第三條衛(wèi)生部負責全國孕產(chǎn)期保健工作的監(jiān)督管理??h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作的監(jiān)督管理。第四條提供孕產(chǎn)期保健服務的各級各類醫(yī)療保健機構及其人員應

2、當依據(jù)法律法規(guī)及本辦法的相關規(guī)定開展孕產(chǎn)期保健服務工作。第二章組織與職責第五條衛(wèi)生部負責制訂相關的工作規(guī)范和技術指南,建立孕產(chǎn)期保健工作信息系統(tǒng),對孕產(chǎn)期保健工作進行監(jiān)督管理。第六條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)的孕產(chǎn)期保健工作管理:(一)落實孕產(chǎn)期保健工作的相關法律法規(guī),定期對轄區(qū)的孕產(chǎn)期保健工作進行督導、考核;(二)完善婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和孕產(chǎn)婦危重癥急救網(wǎng)絡,確定承擔孕產(chǎn)婦危重癥搶救工作的醫(yī)療保健機構,確保轄區(qū)內至少有一所承擔搶救任務的醫(yī)療保健機構;(三)組建孕產(chǎn)期保健技術指導組,負責孕產(chǎn)期保健的

3、技術管理工作。組織開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評審工作。第七條各級婦幼保健機構受轄區(qū)衛(wèi)生行政部門委托,負責孕產(chǎn)期保健技術管理的具體組織和信息處理工作,包括以下內容:(一)定期組織孕產(chǎn)期保健技術指導組對各級各類醫(yī)療保健機構的孕產(chǎn)期保健工作進行技術指導及質量控制評價;(二)組織孕產(chǎn)期保健技術指導組開展專業(yè)人員技術培訓;(三)具體實施孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評審工作,有條件的可開展孕產(chǎn)婦危重癥評審工作;(四)負責信息資料的收集、分析和上報。第八條各級各類醫(yī)療保健機構應當按照衛(wèi)生行政部門登記的診療科目范圍,按照《孕產(chǎn)期保健工

4、作規(guī)范》以及相關診療指南、技術規(guī)范,提供孕產(chǎn)期保健技術服務,按要求配合做好孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評審工作。定期收集孕產(chǎn)期保健信息,并報送轄區(qū)婦幼保健機構??h級以上醫(yī)療保健機構應當根據(jù)本機構的服務能力和范圍,開展危重癥孕產(chǎn)婦的搶救工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構還應當承擔宣傳動員孕產(chǎn)婦接受產(chǎn)前檢查和住院分娩,進行產(chǎn)后訪視等孕產(chǎn)期保健服務工作。第三章孕產(chǎn)期保健第九條孕產(chǎn)期保健包括孕前、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期各階段的系統(tǒng)保健。第十條醫(yī)療保健機構為準備妊娠的夫婦提供孕前保健,包括健康教育與咨詢、孕前醫(yī)學檢查、健康狀況評

5、估和健康指導等。孕前保健一般在計劃受孕前6個月進行。第十一條醫(yī)療保健機構為懷孕的婦女提供孕期保健,包括建立孕產(chǎn)期保健冊(卡)、提供產(chǎn)前檢查、篩查危險因素、診治妊娠合并癥和并發(fā)癥、提供心理、營養(yǎng)和衛(wèi)生指導等。在整個妊娠期間至少提供5次產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)異常者應當酌情增加檢查次數(shù)。根據(jù)不同妊娠時期確定各期保健重點。對高危孕婦進行專案管理,密切觀察并及時處理危險因素。第十二條醫(yī)療保健機構為婦女提供分娩期保健,包括對產(chǎn)婦和胎兒進行全產(chǎn)程監(jiān)護、安全助產(chǎn)及對新生兒進行評估及處理。醫(yī)療保健機構應當提供以下服務:(一)對產(chǎn)婦的健康情

6、況及產(chǎn)科情況進行全面了解和動態(tài)評估;(二)嚴密觀察產(chǎn)程進展,正確繪制產(chǎn)程圖,盡早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常,及時診治或轉診;(三)鼓勵陰道分娩,在具備醫(yī)學指征的情況下實施剖宮產(chǎn);(四)規(guī)范應用助產(chǎn)技術,正確使用縮宮素;(五)加強分娩室的規(guī)范管理,嚴格無菌操作,預防和控制醫(yī)源性感染;(六)分娩后產(chǎn)婦需在分娩室內觀察2小時,預防產(chǎn)后出血;(七)預防新生兒窒息,對窒息新生兒及時進行復蘇;(八)對新生兒進行全面體檢和評估,做好出生缺陷診斷與報告;(九)按照規(guī)定對新生兒進行預防接種。第十三條提倡住院分娩。對因地理環(huán)境等因素不能住院分娩的

7、,有條件的地區(qū)應當由醫(yī)療保健機構派出具有執(zhí)業(yè)資質的醫(yī)務人員進行家庭接生;無條件的地區(qū),應當由依法取得家庭接生員技術合格證書的接生員實施家庭接生;發(fā)現(xiàn)異常情況的應當及時與當?shù)蒯t(yī)療保健機構聯(lián)系并進行轉診。第十四條醫(yī)療保健機構應當對產(chǎn)婦及新生兒提供產(chǎn)褥期保健。包括為產(chǎn)婦及新生兒進行健康評估,開展母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕指導,為新生兒進行預防接種和新生兒疾病篩查等。。行正常分娩的產(chǎn)婦及新生兒至少住院觀察24小時,產(chǎn)后3-7天及28天進行家庭訪視,產(chǎn)后42天進行母嬰健康檢查。高危產(chǎn)婦及新生兒應當酌情增加訪視次數(shù)

8、。第四章監(jiān)督管理第十五條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責制訂轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作質量控制方案、評價指標。第十六條婦幼保健機構受衛(wèi)生行政部門委托,應當定期組織專家對轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作進行質量檢查,提出改進建議。第十七條各級各類醫(yī)療保健機構應當建立保障孕產(chǎn)期保健服務質量的自查制度,定期接受同級衛(wèi)生行政部門的質量檢查。第十八條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應對開展孕產(chǎn)期保健

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