糖尿病基本知識問答

《糖尿病基本知識問答》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、糖尿病基本知識問答李辛江7/24/20211什么是糖尿??？糖尿病是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂。高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷，或者兩者同時存在而起的。除碳水化合物外，尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。祖國醫(yī)學(xué)將糖尿病稱為“消渴”，是消瘦煩渴之意。慢性高血糖可導(dǎo)不能適應(yīng)人體多組織、尤其是眼、腎、神經(jīng)及心血管的長期損害，功能不全和衰竭。7/24/20212什么是血糖？血糖就是血液中的葡萄糖。其正常水平是相對恒定的，維持在3.89-6.11mmol/L之間。正常人攝取碳水化合物經(jīng)消化后變成葡萄糖被小腸收入血。通過胰島素的作用，血中葡萄糖一部分轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)以糖原形式儲存起來部分

2、被全身組織利用、放出熱量供人體所需；還有部分血糖轉(zhuǎn)變成脂肪儲起來糖尿病患者則是產(chǎn)生減少或胰島素利用降低，使糖原分解增多、合成減少，糖異生加強(qiáng)，血糖利用減少等原因發(fā)生高血糖。7/24/2021糖尿病病人為什么會有“三多一少”的癥狀（1）不同類型的糖尿病有不同的臨床表現(xiàn)，然而糖尿病最常見的臨床表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲水、多食、多尿和體重減輕。糖尿病的情況下，胰島素分泌均相對或絕對不足，致使細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白不能正常發(fā)揮其轉(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖的作用，血糖不能有效地被利用而形成高血糖。若血糖升高超過腎糖閾，腎臟形成的原尿中糖含量增高，滲透壓增加，造成滲透性利尿，腎小管重吸收水份減少而多尿，體

3、內(nèi)失水。當(dāng)體內(nèi)失水增多，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水時，即可引起煩渴多飲。7/24/2021糖尿病病人為什么會有“三多一少”的癥狀（2）動物的攝食行為由攝食中樞近代制，糖尿病時，胰島素的相對或絕對缺乏從多個環(huán)節(jié)使血糖的利用率降低，從而刺激饑餓中樞，抑制飽食中樞，使大腦皮層產(chǎn)生饑餓感，致糖尿病患者多食。另外，部分初期的高胰島素血癥的糖尿病患者，其血胰島素水平高，促使葡萄糖利用加快，亦可造成多食癥狀，并可伴有暫時的體重增加。糖尿病患者欲雖然亢進(jìn)，表現(xiàn)為多食，但由于胰島素分泌相對或絕對不足，嚴(yán)重影響糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝，脂肪和蛋白分解增多，失水等諸多因素導(dǎo)致消瘦。7/24/2021我國糖尿病的發(fā)病概

4、況資料顯示2000年僅亞洲已診斷的2型糖尿病人數(shù)約占全球2型糖尿病人總數(shù)的一半(86.1/157.3百萬)，其中我國在這一期間糖尿病患病率增加了約5倍，90%以上為2型糖尿病人。值得注意的是，糖尿病患病率在發(fā)展中國家增加的速度特別快，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過發(fā)達(dá)國家。因為生活不平的提高、生活方式的改變等原因，糖尿病的患病率也呈逐年增長的趨勢，椐有關(guān)專家統(tǒng)計，我國現(xiàn)有糖尿病患者3000萬，到2025年我國糖尿病患者數(shù)量將上升至4000-6000萬。與此同時，糖尿病的發(fā)病年齡也在提前。過去是四五十歲，現(xiàn)在則是三四十歲，甚至十幾歲的孩子就得了2型糖尿病。7/24/2021糖尿病會遺傳嗎？答案是肯定的

5、。糖尿病人的子女比一般人的子女容易得糖尿病；2型比1型的遺傳傾向更大。但遺傳的不是糖尿病本身，而是易感性，使這些人較易得糖尿病而成為易感人群7/24/2021糖尿病人為何越來越多？我國七十年代末統(tǒng)計糖尿病患病率不足百分之一，現(xiàn)在已升至3%左右，尤其是2型病人急劇增多。這主要的原因是1、中國人遺傳易感性較；2、經(jīng)濟(jì)狀況迅速改善，人們隨意吃喝；3、生活方式不健康，不注意鍛煉；4、老年化傾向；5、檢測手段提高，發(fā)現(xiàn)了更多的糖尿病人。7/24/2021糖尿病的危害主要表現(xiàn)在以下幾方面：1、急性并發(fā)癥，會直接危害及患者生命；2、慢性并發(fā)癥，使患者健康水平、生活素質(zhì)大大下降，甚至殘疾、過早死亡

6、；3、控制不佳的糖尿病兒童會嚴(yán)重影響生長發(fā)育；4、絕大多數(shù)糖尿病患者要終身治療，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。因此，盡早發(fā)現(xiàn)、正確治療、減少危害是每個糖尿病患者的當(dāng)務(wù)之急，也是從事糖尿病防治工作的醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)的責(zé)任。7/24/2021哪些人是患糖尿病的高危人群有糖尿病家族史者中老年人，年紀(jì)越大，患糖尿病的機(jī)會越高長期高熱量飲食攝入者肥胖，尤其是腹型肥胖者生產(chǎn)過重嬰兒(4公斤或者以上)的婦女高血壓、高血脂、冠心病和痛風(fēng)病人以及長期吸煙者精神緊張、心理負(fù)擔(dān)重者平常缺乏運(yùn)動者7/24/2021罹患糖尿病的征兆（1）絕大多數(shù)糖尿病患者在早期無典型的臨床表現(xiàn)，甚至無癥狀，相當(dāng)一部分患者是在體檢或發(fā)生并發(fā)癥

7、時才發(fā)現(xiàn)的，故應(yīng)注意識別其早期表現(xiàn)，特別是前面所提到的容易患糖尿病的人，出現(xiàn)下述癥狀的人應(yīng)盡早就醫(yī)，進(jìn)行糖尿病檢查；7/24/2021罹患糖尿病的征兆（2）▲短期內(nèi)迅速消瘦者，特別是原來肥胖的人在短期內(nèi)出現(xiàn)體重明顯下降，同時自覺疲乏無力，身體沉重、腰酸背痛?！p手、雙足麻木，感覺遲鈍，感覺異常。▲反復(fù)發(fā)作的皮膚瘡癰癤腫或潰瘍，經(jīng)久不愈▲反復(fù)發(fā)作的外陰瘙癢或尿急、尿頻、尿痛等泌尿系感染癥狀，反復(fù)治療效果不佳?！l(fā)生不明顯原因性功能障礙，如果性陽痿、性欲減退，女性月經(jīng)紊亂