《臨床法醫(yī)學(xué)鑒定》ppt課件

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1、第八章臨床法醫(yī)學(xué)鑒定CLINICALFORENSICMEDICINEIDENTIFICATION第一節(jié)概述第二節(jié)損傷程度鑒定第三節(jié)勞動能力鑒定與賠償?shù)谒墓?jié)精神狀態(tài)鑒定第五節(jié)詐病與造作病(傷)的鑒定第六節(jié)虐待第一節(jié)概述——臨床法醫(yī)學(xué)鑒定概念:根據(jù)司法機關(guān)或有關(guān)部門的委托鑒定要求,運用臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)和其他學(xué)科的理論和技術(shù),對被檢人進行檢查,再根據(jù)我國現(xiàn)行公布實施法律條款做出相應(yīng)的臨床法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的過程。內(nèi)容:與法律有關(guān)的人身傷害、殘廢、勞動能力、精神異常狀態(tài)、詐病與造作?。▊⑴按?、性犯罪等醫(yī)學(xué)問題。目的:為調(diào)解、賠償、審判量刑提供科學(xué)的證

2、據(jù)。鑒定程序:案件受理:刑事案件必須由司法機關(guān)委托方可受理;民事糾紛可接受單位、婦聯(lián)、醫(yī)學(xué)會等委托;自訴案件可由被告人單位或律師事務(wù)所委托。案情了解:案發(fā)的時間、地點、原因、情節(jié),受傷及其診治的經(jīng)過?;铙w檢查:記錄、拍照、繪圖等?,F(xiàn)場勘驗。制作鑒定書。臨床法醫(yī)學(xué)鑒定的種類:補充鑒定:委托人認(rèn)為臨床法醫(yī)學(xué)鑒定的論據(jù)不足或發(fā)現(xiàn)了新資料,提交原鑒定人,行補充鑒定。再鑒定:委托方或當(dāng)事人對原鑒定有疑義時,委托其他專家重新鑒定。聯(lián)合鑒定:聘請有關(guān)專家和其他法醫(yī)進行聯(lián)合鑒定。臨床法醫(yī)學(xué)簽定書項目及程序前言:包括委托單位、委托人、委托鑒定目的和要求,被鑒定

3、人的姓名、性別、年齡、籍貫、文化程度、職業(yè)、工作單位、家庭地址,送檢材料、委托日期、檢驗日期、報告日期等。案情摘要:包括事件發(fā)生的緣由、時間、地點、人物、致傷物、經(jīng)過、傷害部位、癥狀等。病歷摘錄:包括急診、門診、住院病歷,各種輔助檢查報告,疾病證明書,病情介紹等。應(yīng)注明醫(yī)院名稱,門診號、住院號、就診日期、入院日期、出院日期、手術(shù)日期、手術(shù)名稱等。主訴、現(xiàn)在史、體檢、病程記錄、輔助檢查(名稱、編號、檢查日期、檢查所見及結(jié)論)、診斷、會診意見、出院小結(jié)等。臨床法醫(yī)學(xué)簽定書項目及程序調(diào)查資料摘錄:包括原告、被告、旁證的詢問筆錄等。對比各人敘述發(fā)案過

4、程,從中了解真實經(jīng)過?;铙w檢查:重點、詳細(xì)檢查全身各部位的損傷,并繪圖及如實地用文字記載,最好照相,應(yīng)在損傷附近放比例尺及案例編號。衣著檢查:比對身體損傷相應(yīng)部位的衣服、損傷情況及血跡分布、形態(tài)。現(xiàn)場勘驗。分析說明:將檢查所見的損傷(疾病)簡要、如實地用文字作描述,再結(jié)合病歷記載、案情介紹及現(xiàn)場勘驗等,進行實本求是、有科學(xué)依據(jù)的說明.包括有無損傷、損傷部位、數(shù)目、損傷性質(zhì)、致傷方法、致傷方式(自傷、他傷或意外災(zāi)害)、受傷后經(jīng)過的時間、可能發(fā)生的并發(fā)癥或后遺癥、勞動能力是否喪失、有無殘廢等.然后進行全面分析、綜合評定。鑒定結(jié)論:對損傷部位、殘廢

5、級別等作出法醫(yī)學(xué)鑒定。鑒定人簽名,并加蓋鑒定專用章。鑒定的特點:對象是活體,涉及領(lǐng)域與臨床醫(yī)學(xué)一致,但目的不同。前者提供證據(jù)。三性原則:合法性,相關(guān)性和可信性。工作面廣,難度大。鑒定人既具有臨床知識,又有法醫(yī)學(xué)知識和技能。對鑒定時限有嚴(yán)格要求。鑒定的要求:鑒定書交給委托機關(guān),不得交給原告或被告。嚴(yán)格保密,執(zhí)行回避制度。必要時聯(lián)合鑒定。證據(jù)要充分有利,結(jié)論要準(zhǔn)確。第二節(jié)損傷程度鑒定損傷程度的分類:重傷:兩院兩部的[1990]070號《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》中指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或其他對于人體健康有重大傷害的

6、損傷。輕傷:兩院兩部的[1990]6號《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中指物理、化學(xué)及生物學(xué)等各種外界因素作用于人體,造成組織器官結(jié)構(gòu)的一定程度的損害或者部分功能障礙,尚未構(gòu)成重傷又不屬于輕微傷的損傷。輕微傷:中華人民共和國公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(GA/146—1996)《人體輕微傷的鑒定》指造成人體局部組織器官結(jié)構(gòu)的輕微損傷或短暫的功能障礙。輕微傷恢復(fù)后一般不遺留明顯后遺癥。意義:《中華人民共和國刑法》第234條規(guī)定,故意傷害致人重傷的,處三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴(yán)重殘疾的,處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑

7、?!吨腥A人民共和國刑法》第235條規(guī)定,過失傷害他人致人重傷的處三年以下有期徒刑,或者拘役?!吨腥A人民共和國刑法》第234條規(guī)定,故意傷害致人輕傷的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。《中華人民共和國治安管理處罰條理》第22條規(guī)定,造成輕微傷的,處十五日以下拘留、二佰元以下罰款或者警告。經(jīng)濟賠償?shù)闹匾罁?jù)。鑒定原則和注意事項:實事求是,具體傷情,具體分析。必須堅持以致傷因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及由損傷引起的并發(fā)癥或者后遺癥為依據(jù),全面分析,綜合評定。鑒定人要親自檢查,避免誤漏。重視原始病歷資料,正確地看待診斷證明書。鑒定時間要恰當(dāng)。對未

8、做出規(guī)定的損傷,可以遵循損傷程度劃分原則參照標(biāo)準(zhǔn)相近的條文,做出正確的結(jié)論。慎重鑒定損傷的并發(fā)癥和后遺癥,重視其因果關(guān)系。第三節(jié)勞動能力鑒定與賠償勞動能力的概念和分

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