門診輸液室人本管理模式淺析1

門診輸液室人本管理模式淺析1

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1、門診輸液室人本護理管理模式淺析[摘要]目的:探討加強醫(yī)院門診輸液室人本護理管理的方法和對策。方法:回顧性總結(jié)我院門診輸液室2009年4月~2011年8月以來運行人本護理管理模式的措施及存在的問題。結(jié)果:運行人本護理管理模式以來,輸液室管理嚴謹規(guī)范,醫(yī)療差錯和醫(yī)患糾紛明顯減少,投訴率明顯下降,患者滿意度由86.3%上升到98.9%。結(jié)論:門診輸液室實施人本管理模式,完善管理體系、可增強護理人員的職業(yè)意識,從根本上提高護理工作效率、保證服務(wù)質(zhì)量。[關(guān)鍵詞]門診;輸液室;護理管理;淺析;4醫(yī)院門診輸液室是醫(yī)院的一面窗口,是一個診療人群密集、

2、患者多、涉及面廣、輸注藥品繁雜的場所,容易成為護患糾紛的高發(fā)地帶[1]。門診輸液室的護理質(zhì)量是醫(yī)院總體醫(yī)療質(zhì)量管理的一項重要環(huán)節(jié),做好輸液室的護理管理對提高醫(yī)院的整體管理水平有著重要的作用;我院近年來針對門診輸液室存在的服務(wù)質(zhì)量問題及影響護患關(guān)系的相關(guān)因素進行研究分析,建立有效機制,實施人本護理管理,效果良好,現(xiàn)將體會總結(jié)報告如下:1影響輸液室護理質(zhì)量的潛在因素1.1管理因素影響輸液室護理質(zhì)量的因素是“群體性”、“多環(huán)節(jié)”的,我院門診輸液室環(huán)境比較嘈雜,患者數(shù)量多流動性大,病種多,護理工作任務(wù)繁重,管理難度較高;患者進行門診治療必須通

3、過掛號、就醫(yī)、劃價、交費、取藥等過程,環(huán)節(jié)多,程序復(fù)雜,到門診輸液室進行輸液一般是最后一個環(huán)節(jié),如接診護士的言行舉止稍有不慎,操作水平不高,或安排治療的速度慢,患者就診于其它環(huán)節(jié)引發(fā)的各種不滿情緒,此時在輸液室就容易成為發(fā)泄的突破口,導(dǎo)致發(fā)生護患磨擦的機會較多,患者滿意率不高。這些都反映出輸液室內(nèi)部基礎(chǔ)控管的缺陷和管理職能的不夠完善。1.2護理人員自身因素輸液室的特殊環(huán)境對護士的業(yè)務(wù)水平、工作作風(fēng)、心理素質(zhì)都有很高的要求,任何一項護理的不細致、不到位都會產(chǎn)生不良后果[2]。輸液室患者病情種類繁雜,對護士的技術(shù)操作水平要求也高,如靜脈穿

4、刺不成功,屢次失敗,既浪費時間和藥液,又給患者造成痛苦,這樣會造成患者及其家屬對護理人員的不滿,從而無法融洽配合治療,容易發(fā)生護理糾紛。而輸液室護理人員一般都忙于做治療4,缺乏主動服務(wù)意識,對患者的病情缺乏必要了解,疏于和患者交流意見,對患者的人性化關(guān)懷較少。2護理對策2.1強化服務(wù)意識,確立以人為本的護理理念護理工作的目的就是為了患者的利益,我院以護理部牽頭,組成護理部—總護長—各科護士長為主體的三級管理架構(gòu),用“以人為本,以患者為中心”的護理理念確定管理目標,加強護理人員職業(yè)道德教育。我們把優(yōu)化輸液室布局,改善輸液環(huán)境作為人本管理

5、的整改突破口,設(shè)立發(fā)熱病人輸液區(qū)、其他疾病輸液區(qū)。應(yīng)用先進的電子輸液管理系統(tǒng)于輸液全過程,配備持續(xù)動態(tài)循環(huán)風(fēng)系統(tǒng),加強保潔服務(wù),力爭為患者創(chuàng)造一個舒適、安全的輸液環(huán)境。在服務(wù)中,切實體現(xiàn)一切為了患者的思想,針對門診輸液患者的隨時性和不確定性,根據(jù)季節(jié)變化、疾病流行特點、人們的生活規(guī)律,實行彈性排班,合理安排護理工作時間,在保證足夠人力的情況下,增加機動班護士,隨叫隨到,從客觀上解決高峰期患者等待輸液時間長的問題。在服務(wù)中規(guī)范服務(wù)語言和服務(wù)行為,對輸液室護理人員儀容、儀表、坐姿、站姿、語氣措詞都標準化,要求護理人員熱情接待患者,做好診療

6、咨詢,認真執(zhí)行查對制度,接藥物采取兩步法,減少差錯事故的發(fā)生。工作中學(xué)會控制和調(diào)節(jié)自己的情緒,對待患者要做到親切、耐心、細致,盡量滿足患者所提的合理要求,以樹立醫(yī)院窗口良好形象。2.2加強動態(tài)監(jiān)測,引入循環(huán)管理機制護理質(zhì)量是各種要素縱橫交織產(chǎn)生的整體效應(yīng),是一項多元的復(fù)雜性系統(tǒng)工程[3、5]。制約護理質(zhì)量提高的因素很多,而且經(jīng)常處在動態(tài)的變化之中。管理體系中,上下內(nèi)部的有效循環(huán)決定著整個管理架構(gòu)運行的有效性。我們組成科內(nèi)質(zhì)量控制小組,逐步形成“檢查—改正—提高”的循環(huán)管理方法,及時防范,動態(tài)監(jiān)測,對患者意見反饋,制約質(zhì)量提高的的各項數(shù)

7、據(jù)認真分析,組織案例學(xué)習(xí),針對質(zhì)量缺陷狠抓落實,同時加強各崗位間及時溝通,做到隨時檢查,每月有評價和改進措施。在管理中重視控制重要環(huán)節(jié),加強細節(jié)管理,選擇經(jīng)驗豐富,責(zé)任心強,高年資護士擔(dān)任帶班,以保證患者的治療及時、準確、到位。要求護理人員嚴格執(zhí)行無菌操作,患者輸液前要認真詢問用藥過敏史,輸液過程中,要加強巡視,發(fā)現(xiàn)異常情況如:患者心慌、皮膚、面色異常、液體不滴、局部滲漏腫脹等要及時處理。尤其是對獨自輸液患者、老人、小兒重點觀察和巡視,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理,確保治療安全。42.3加強護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專業(yè)素質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量的提高是一個漸

8、進的、積累的過程,針對輸液室醫(yī)療缺陷特點,在進行服務(wù)意識培養(yǎng)的同時,把護理人員專業(yè)技能的培養(yǎng)當(dāng)作一項重要任務(wù)來抓,加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高專業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院經(jīng)常組織專項業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期組織人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并定期考核;協(xié)助護

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