《醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀》ppt課件

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1、我國醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀與發(fā)展策略衛(wèi)生部信息化領導小組辦公室衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心饒克勤1報告內(nèi)容一、引言二、醫(yī)院信息化發(fā)展的國際趨勢三、我國醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀四、我國醫(yī)院信息化建設存在的問題五、我國醫(yī)院信息化發(fā)展的策略六、醫(yī)院信息化建設基本功能規(guī)范2一、引言3醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本概念醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義信息獲取和利用：利用計算機和網(wǎng)絡通訊設備收集、存儲、傳遞、分析處理包括臨床和管理的所有信息信息共享：任何人（授權(quán)者）、任何時候、任何地方、任何內(nèi)容（許可）獲取及時、準確的信息HIS是現(xiàn)代化醫(yī)院運行必備的基礎技術環(huán)境五大要素：建筑、

2、人員、設備、管理、信息現(xiàn)代化醫(yī)療行為和衛(wèi)生資源合理分配的基礎提高醫(yī)院管理水平和運行效率的重要手段4我國醫(yī)院信息化建設發(fā)展階段我國醫(yī)院信息化建設伴隨計算機和網(wǎng)絡技術的發(fā)展，經(jīng)歷了20個年頭，三個階段：單機單用戶PC機多機、多部門獨立系統(tǒng)的應用PC機+FOXBASE+局域網(wǎng)+部門級信息系統(tǒng)局域網(wǎng)絡化全院級應用C/S、B/S結(jié)構(gòu)的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)5醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展階段管理信息系統(tǒng)臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)DHMISIHMISDCISICISGMISTelemedicine區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡6醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成醫(yī)院信息系統(tǒng)PACSRI

3、S/LISCAD/CAT臨床信息系統(tǒng)EPROE管理信息系統(tǒng)辦公自動化CRMHRDSSBillingHRPE-mailA/VNetworkE-LibWeb7二、醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的國際趨勢8醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的國際趨勢實現(xiàn)全面集成化的數(shù)字化醫(yī)院不存在信息孤島臨床業(yè)務和管理工作流覆蓋全院各個環(huán)節(jié)完善外部接口，如保險、其它醫(yī)療機構(gòu)、政府部門、家庭醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件的發(fā)展建立開放、穩(wěn)定的集臨床和醫(yī)院管理為一體的數(shù)字化平臺，核心技術為HL7、DICOM、CCOW應用軟件逐步小型化、個性化，更專業(yè)地處理業(yè)務；如心電圖智能診斷工作站將取

4、代一般的ObservationReporting工作站9醫(yī)療保健信息系統(tǒng)保險公司、銀行、政府、其他醫(yī)院病人社區(qū)、家庭供應商10國外CIS的基本構(gòu)成病人管理ADT&PatientAdministration醫(yī)囑輸入PhysicianOrderEntry電子病歷系統(tǒng)Computer-basedPatientRecord藥物物資系統(tǒng)Pharmacy/supplymanagement資源與預約Resource&Scheduling放射信息系統(tǒng)RIS實驗室信息系統(tǒng)LIS賬單結(jié)算系統(tǒng)BillingSystem危重監(jiān)護系統(tǒng)Criti

5、cal/IntensiveCareUnit圖像存檔與通訊管理系統(tǒng)PACS病人轉(zhuǎn)診PatientReferral11醫(yī)院信息系統(tǒng)—醫(yī)生門診工作站12醫(yī)生工作站13面向問題的病人記錄：信息存儲采用國際上最先進的POMR結(jié)構(gòu)符合國際標準的信息編碼樹形結(jié)構(gòu)更適用于對醫(yī)學信息的描繪14面向問題的病人記錄：信息存儲問題列表，電子病歷的基本要求，其編碼采用ICD9CM/NANDA,中醫(yī)診斷標準正在進行。符合臨床醫(yī)生思維，幫助醫(yī)生全面準確考慮問題的方法15CPR交換：遵循HL7采用HL7Version3Standard:Clinica

6、lDocumentArchitectureFramework1.0這時未來醫(yī)院之間電子病歷交換的前提（可以記錄在磁盤，磁卡，IC卡，或通過網(wǎng)絡等傳輸）16用同一界面訪問所有臨床信息e-health.solutions圖像…報告…實驗室結(jié)果…17醫(yī)生工作站用戶界面電子病歷系統(tǒng)用戶界面19數(shù)字化放射科—軟拷貝閱讀20數(shù)字化醫(yī)院—無線網(wǎng)絡21數(shù)字化醫(yī)院—手持終端22實現(xiàn)醫(yī)院信息化帶來的好處引入新思想、新觀念對病人服務更加周到，醫(yī)患關系更加密切及時準確全面地為臨床醫(yī)生提供病人信息加強了醫(yī)院質(zhì)量管理，增強醫(yī)療質(zhì)量意識更有效地管理

7、和利用資源信息資源發(fā)掘?qū)⒔o醫(yī)院帶來不可估量的財富為臨床循證管理決策提供科學數(shù)據(jù)23三、我國醫(yī)院信息化建設的現(xiàn)狀24機構(gòu)數(shù)病床數(shù)人員數(shù)總計32.5317.7559.1其中:醫(yī)院1.7220.7311.6衛(wèi)生院5.074.1118.7診所24.02.556.2診所中私人辦13.3---18.61、我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)模（單位：萬）25醫(yī)院數(shù)HIS構(gòu)成省部屬醫(yī)院93078184%地市屬醫(yī)院3081123240%縣區(qū)屬醫(yī)院11913405034%街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較普遍運用計算機進行管理2、我國醫(yī)療機構(gòu)信

8、息化建設情況（截止到2001年）2685％的醫(yī)院信息系統(tǒng)是以財務核算為中心的管理信息系統(tǒng)“MIS”10%的醫(yī)院在開始探索建立以醫(yī)生工作站為核心臨床信息系統(tǒng)“CIS”5%的醫(yī)院正在探索建立PACS系統(tǒng)。3、我國醫(yī)院信息化建設的內(nèi)涵27至2001年6月，全國醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設比例在30—35%之間；華東地區(qū)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設比