醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方法與思維方式

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1、第一章醫(yī)學(xué)科研方法與思維方式廣東醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計教研室黃志剛（短號：669160）1Safetyandactivityofanti-PD-L1antibodyinpatientswithadvancedcancer.NEnglJMed.2012Jun28;366(26):2455-65.2第一節(jié)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究概述（一）屬性：醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是研究人體正常生理、病理、健康與疾病的科學(xué)。由于醫(yī)學(xué)研究的對象是人而不是物，不僅有生理活動，還有心理活動和明顯的社會性，所以兼自然科學(xué)與社會科學(xué)二者綜合性的科學(xué)。一醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的屬性3（二）醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的任務(wù)1.

2、揭示人體生命本質(zhì)與疾病發(fā)生、發(fā)展的現(xiàn)象和機制；2.認識人與環(huán)境的相互關(guān)系；3.認識健康與疾病相互轉(zhuǎn)化的客觀規(guī)律;4.用理性的方法去整理感性的材料,從而為防治疾病、提高健康水平提供技術(shù)、方法和手段4（三）學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科研方法的意義1.掌握正確的科研思維方法和研究工作方法;2.使醫(yī)學(xué)科技工作者早出成果,多出成果;3.使醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者提高科學(xué)素養(yǎng),提高科學(xué)的見識力,從而認識科學(xué)發(fā)展的主流和趨勢、前沿和遠景，以恰當?shù)匕才叛芯抗ぷ鳌?二、醫(yī)學(xué)科研的類型及特點基礎(chǔ)研究應(yīng)用研究實驗發(fā)展6基礎(chǔ)研究應(yīng)用研究實驗發(fā)展1研究乳糖酶消化乳糖(破壞乳糖)的過程為獲得有關(guān)確定成年人不耐乳糖的

3、實驗方法所需的數(shù)據(jù)，對此現(xiàn)象廣泛進行研究研制一種用于確定乳糖不耐性(在乳糖消化后測血糖)的方法2區(qū)分自己與外來細胞的機制(基因、生物個體的標志)為尋找一種抑制在器官移植中會引起外來組織排他性免疫機制的方法，對這種免疫機制的研究為使移植成活或能成功器官移植，研制一種抗排他機制的藥物3食管致癌機理研究真菌霉素、亞硝胺對人胃、食管等上皮的致癌作用機理研究食管上皮重度增生的阻斷性治療方法71.基礎(chǔ)研究(Fundamentalresearch)旨在增加科學(xué)技術(shù)知識和發(fā)現(xiàn)探索領(lǐng)域的任何創(chuàng)造性活動,而不考慮任何特定的實際（應(yīng)用）目的。8特點其成果對科學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生影響,說明一般

4、的和普遍的真理,成為普遍的原則、理論或定律其研究結(jié)果是新觀點和新信息，未知因素多，探索性強，研究周期長，對研究手段要求高9內(nèi)容范圍：(1)保持人體健康的規(guī)律，健康指標的分子基礎(chǔ)；(2)人體功能與結(jié)構(gòu)的研究；(3)疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸全過程的規(guī)律及分子基礎(chǔ)；(4)人體衰老過程的規(guī)律及分子基礎(chǔ)；…….102.應(yīng)用研究(Appliedresearch)任何旨在增加科學(xué)技術(shù)知識的創(chuàng)造性的系統(tǒng)活動,要考慮某一特定的實際（應(yīng)用）目的11特點具有針對一定的實際應(yīng)用目的去發(fā)展基礎(chǔ)研究成果的性質(zhì),又是為達到某些實際目標提供新的方法或途徑成果對科學(xué)技術(shù)領(lǐng)域的影響是有限的,其針對性

5、更強12內(nèi)容范圍：(1)有關(guān)疾病的病因、流行規(guī)律、治療及預(yù)防效果的機制研究；(2)為實驗研究需建立的新的動物模型、細胞株以及方法學(xué)的研究；(3)有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查、考核防治效果、藥物調(diào)查的方法學(xué)研究；13(4)尋找新藥物、新生物制品、新醫(yī)用材料的方法、有效藥物的藥理作用機制、藥代動力學(xué)等機制研究。14基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究的主要區(qū)別是：基礎(chǔ)研究是為了認識現(xiàn)象，獲取關(guān)于現(xiàn)象和事實的基本原理的知識；應(yīng)用研究在獲得知識的過程中具有特定的應(yīng)用目的，主要是為在實踐中有目的地利用自然界的規(guī)律開辟各種可能的途徑，為解決實際問題提供科學(xué)依據(jù)。153.實驗發(fā)展(Experimenta

6、ldevelopment)開發(fā)研究：是運用基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究的知識，為了推廣新材料、新產(chǎn)品、新設(shè)計、新流程和新方法，或為了對現(xiàn)有樣機和中間生產(chǎn)進行重大改進的任何系統(tǒng)的創(chuàng)造性活動。16內(nèi)容有關(guān)疾病的新的診斷、治療、預(yù)防方法及措施的研究；有關(guān)新藥物、新生物制品、新儀器器械、新試劑、新醫(yī)用材料實驗室樣品的研制；有關(guān)藥物的資源調(diào)查、植物藥的引種試驗；心律失常的藥物治療及應(yīng)用起搏器手術(shù)的指征；17區(qū)分實驗發(fā)展與研究（基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究）的主要標志是：基礎(chǔ)研究與應(yīng)用研究是要增加科學(xué)、技術(shù)知識，而實驗發(fā)展則是推廣新的應(yīng)用（如新材料、新技術(shù)等）18表1-2各類醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的基

7、本特點科學(xué)活動類型基礎(chǔ)研究應(yīng)用研究實驗發(fā)展目的和內(nèi)容認識自然現(xiàn)象，探索自然規(guī)律，創(chuàng)造新知識掌握應(yīng)用性規(guī)律，闡明應(yīng)用原理新材料、新產(chǎn)品、新流程、新方法的定型應(yīng)用目的性和定向性不明確或較籠統(tǒng)定向性差比較明確定向性明顯十分明確定向性強研究人員自由度大有一定的自由度小科研周期長稍長一般較短成功機率小較大大成果形式論文、專著論文、報告、樣品、原理性裝置報告、技術(shù)文件、試產(chǎn)品成果作用學(xué)術(shù)意義在一定的學(xué)科、技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)產(chǎn)生影響增加新材料、新產(chǎn)品、新方法和新流程19四、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方法的特征與重要性（一）主要特征1、醫(yī)學(xué)與其他科學(xué)一樣，具有明顯的探索性、創(chuàng)新性、繼承性、連續(xù)性2

8、、構(gòu)成醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的兩個要素是科學(xué)實踐