肛裂的治療方法

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1、肛裂的治療方法肛裂是肛腸科的常見病和多發(fā)病,往往給患者造成很大的痛苦,肛裂的治療方法有很多種,但原則是保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環(huán),促使創(chuàng)面愈合。常用【華柏-熏洗方】,取適量用開水化開熏洗,早晚各一次。肛裂注意事項(xiàng)如下:一、保持大便通暢肛裂的治療方法中的保守療法,首先是口服緩瀉劑或石蠟油,使排便潤滑,增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。二、肛管擴(kuò)張常用于急性或慢性肛裂的治療方法,優(yōu)點(diǎn)是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術(shù)后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取側(cè)臥位,先以二

2、食指用力擴(kuò)張肛管,以后逐漸伸入二中指,維持?jǐn)U張5min。在男性應(yīng)向前后方向擴(kuò)張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴(kuò)張,女性骨盆寬,不存在此問題。肛管擴(kuò)張后,可去除肛管括約肌痙攣,故術(shù)后能立即止痛。擴(kuò)張后,肛裂創(chuàng)面擴(kuò)大并開放,引流通暢,淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時(shí)間大便失禁,復(fù)發(fā)率較高是其不足。三、局部坐浴這是肛裂的治療方法中,最實(shí)用和最簡便的方法。四、對經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無效的慢性肛裂的治療方法,可采用以下的手術(shù)治療方法。1.肛裂切除術(shù)即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚,在局麻或腰麻下行梭

3、形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時(shí)垂直切斷部分內(nèi)括約肌。該法優(yōu)點(diǎn)是病變?nèi)壳谐?,?chuàng)面寬大,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長,但其缺點(diǎn)是留下創(chuàng)面較大,傷口愈合緩慢。2.內(nèi)括約肌切斷術(shù)內(nèi)括約肌具有消化道不隨意環(huán)形肌的特性,易發(fā)生痙攣及收縮,這是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用內(nèi)括約肌切斷術(shù)治愈肛裂。一般部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)很少引起大便失禁。方法有以下3種。注意事項(xiàng)肛裂注意事項(xiàng)包括:1、維護(hù)大便暢通,不要努掙排放,可選拔溫鹽水灌腸,或石蠟油灌腸,或用開塞露注入肛內(nèi),滑潤排便。2、準(zhǔn)時(shí)治療肛隱窩炎,以防止

4、感染形成皮下瘺。3、在肛門檢查如肛門指診、用肛門鏡或其它器械時(shí)忌諱用力,以防損害肛管產(chǎn)生肛裂。4、及時(shí)治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性等病癥,防止肛裂發(fā)生。5、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過精,要粗細(xì)糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。

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